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文档简介
1、.护理专项报告的编制方法朱熙京护理专题报告护理专业对特定工作或特定问题进行研究,总结研究成果的学术报告。专题报告的特点是内容具体,目标很强,一份专题报告只反映了一个工作和一个问题。编写护理特别报告首先要总结研究的特殊护理工作和问题,总结结论,详细叙述其具体内容。以研究或讨论的目的、采取的措施或实践、取得的结果或经验、问题或缺点、下一步实践的顺序排列结构。1.标题应明确反映专项报告的思维,强调其特殊性。例1:“手术患者术后疼痛状况调查分析”例2:“早产儿医院间转运护理案例”2,正文一般由三部分组成第一部分是概述概况的作用是简单地叙述,让读者知道研究工作的大体轮廓,并引导如下。研究工作的概略经过、
2、主要成果、特点、基本评价通常以研究或讨论的目的、时间、地点、研究方法、结果为顺序简单写。写文章的时候硬剪,强调重点,干脆利落,一口气干完了。例1:“早产儿医院间转运护理”为探讨早产儿医院间的转运护理提供转运指导。平井桃市儿童治疗中心年月日医院间转运早产儿的护理分析转运中没有死亡的情况,转运成功率为100%。对转运前、转运中早产儿容易发生的低体温症、呼吸暂停、低血糖症、颅内出血的特点采取适当的护理措施,是安全的转运保证。例2:“1例右锁骨下动脉患者的术后护理”正常的右锁骨下动脉是头部和手臂干燥的重要分支,而不正常的右锁骨下动脉起源于左锁骨下动脉起始端后面的主动脉弓或下行主动脉,因此称为迷走神经。
3、这种变异临床是。我们成功治疗了一名这样的病人,住院几天后痊愈出院了。现在,术后护理报告如下。例3:“低温体外循环患者的围手术期护理”低体温心肺转流减少了人体氧气消耗,降低了心脏负荷,在心脏外心脏手术中逐渐受到关注。做好患者的术前管理不仅有助于患者顺利度过手术危险期,还能大大提高手术成功率,促进术后患者的治愈。现在我院进行低体温心肺复苏的术前护理经验如下。第二部分是报告的主体主要写基本做法、主要成果、经验、教训等。为了条理清楚,一般会划小标题,顺序叙述。要注意“规格”的各个部分必须统一,标题的性质必须一致,不能徐璐交叉或产生包含关系,或者都是实践、成果或经验。分句叙述或叙述问题时,要注意观点和资
4、料的统一。例1:“手术患者术后疼痛的调查分析”1、对象和方法1,1对象1,2方法1,3判断标准和数据分析2、结果术前患者对术后疼痛和治疗的态度术后2,2例患者疼痛的经验和感受3、讨论3、1术后疼痛治疗需要改善。加强3,2患者教育,鼓励患者参与疼痛治疗3,3充分发挥护士在术后疼痛治疗中的作用例2:“社区家庭氧疗常见问题的调查分析”第一部分我想.近年来,随着社区护理服务的广泛开展,慢性病患者的数量逐年增加,作为家庭医疗治疗的一种方法,氧疗虽然操作简单,但使用不当会带来隐患。我们从年月开始,对在家庭中使用氧气瓶(病)的老年患者的事例进行了如下调查:第二部分1,对象和方法1,1调查对象1,2方法2、结
5、果2,1安全侧2,2使用侧2,3消毒侧3、讨论3,1部分家庭对氧气瓶的维修和安全认识不足3,2氧气湿化是必需的(故障排除措施)3,3家用吸氧装置通常有消毒问题示例3:“双室洗胃管用于儿童中毒抢救”第一部分小儿顾颉刚中毒是儿科常见的紧急情况之一,洗胃是首要的救护措施。传统的洗胃方法。但是.洗胃经常.使洗胃变得困难。为了提高洗胃的效果,讨论更有效的洗胃方法,救出我家,顾颉刚中毒的孩子,取得好的结果,下一份报告:第二部分1、林爽数据1,1一般资料1,2材料1,3的工作方式2、洗胃注意事项2、掌握第一名导管插入技术。掌握2,2双腔洗胃插管长度。预防第2,3位洗涤并发症。3、结果该组的一名生孩子成功插管
6、,一次插管成功率94,4%.通常在20秒内完成洗胃,比传统.1人没有并发症,除了过度挣扎引起的胃肠粘膜少量出血。例4、“介绍可曹征三角枕防治颈椎病”第一部分为了解除颈椎病患者的疾病,我们建立了基础.应用程序.设置.可曹征三角枕,自我日期林爽应用观察,它既有治疗作用,又有预防颈椎病的作用,效果满意,目前报告如下。第二部分1、可曹征三角枕的生产和使用方法1,1创建1,2的使用方法2、林爽应用和效果应用2,1林爽(包括疗效评价标准)应用2,2效果例5:“中心静脉导管置换术的林爽应用”第一部分中心静脉导管更换是在原中心静脉导管堵塞不能使用的情况下使用的导管更换技术。报告了一年内中心静脉导管的最大使用情
7、况,我们发现,几个月,几周后,导管被堵住了.我得再做一次穿刺。延长中心静脉导管停留时间的方法,。从某年一个月开始,我们以一名患者为对象,总结了中心静脉导管更换技术的经验,报告如下。第二部分1、林爽数据和方法1,1资料1,2方法1、2、1准备品1,2,2姿势执行步骤1、2和3。2、结果。3、讨论3,1导管更换适应特征3,2导管更换工作注意事项3,2,1患者的姿势3,2,2导管更换时间3,2,3导管更换过程中出血的治疗3、2、4管道对正3,2,5穿刺置管和置管必须由同一个人操作3、2、6防止多重转换护理技术要求后3,2,7。例6:“低温体外循环术前护理案例”第一部分(前面介绍)第二部分1、术前管理
8、1,1心理治疗1,2皮肤管理1,3其他准备1,4治疗室准备。2、术后管理1,1位置2,2体温监测2,3生命体征监测2,4饮食指导2,5出院前指导。主要内容没有林爽资料,与案件完全无关。2、效果评价,没有经验?教训?3、研究、解决的问题,没有补充或改善过去的护理内容。例7:“原发性甲状旁腺功能亢进患者合并多发性尿路结石的护理”第二部分1、医疗记录简介: (病史、症状、检查)2、林爽护理2,1尿路结石治疗(略)2,2体外冲击波碎石术(略)2,3甲状旁腺手术管理(略)2,4急性肾功能衰竭治疗(略)3,体验机: (患者状态和正确的皮疹大约超过400个字)。这个事例是很难判定为疑难杂症的医疗问题。护理只
9、是日常护理。例8:“高血压脑出血患者外科治疗的护理”第一部分老年高血压脑出血患者的护理体会。集中介绍林爽观察点,术前准备,术后管理等。护理效果满意,无严重并发症。第二部分1、林爽数据该组的例子,男性例子,女性例子,年龄岁,平均3岁。意识状态:明确的意识示例,模糊的示例,浅昏迷事件,适当的昏迷事件,小脑幕疝事件。加后和总数5例,小脑幕疝能回到意识状态吗?)。颅内出血量毫升,平均毫升(不需要平均)。发病后手术时间为小时。手术方法:稍微。结果:完全致死病例,改善病例,病情恶化时自动出院病例。(没有治疗效果的标准。病情恶化,死亡占38,2%。以上两点与出血部位、手术时机、护理措施等无关。)2、护理经验
10、2,1林爽观察点:2,1,1意识,瞳孔,生物信号观察,变化过程是决定手术的重要指标。是手术前观察吗?联系信息中描述的状态恶化与死亡病例和护理观察有关系吗?有责任吗?与资料无关。),以获取详细信息2,1,2压力溃疡的观察:术后发生应激性胃溃疡的4名患者中,病情恶化,没有治疗效果,死亡。手术前?手术后?是患者是医生或护士发现的,与观察内容有关吗?),以获取详细信息2、2护理措施2,2,1术前护理:有点(一般)2,2,2术后护理:有点(常规)(条理不清,观察了病情,不能反映围手术期观察内容。定期管理,与资料没有联系,最不可取。),以获取详细信息第三部分应简要说明主要存在的缺陷和问题,或展望今后要解决
11、的问题的建议。报告也可以摘要,但要避免与第一部分重复。例1:“手术患者术后疼痛状况调查分析”“总之,患者术后疼痛的处理需要改善。护士不仅要提高对疼痛的知识和技能,还要加强患者教育,充分发挥护士在术后疼痛治疗中的作用。”例2:“社区家庭氧疗常见问题的调查分析” .为了社区家庭个人吸氧,还需要进一步研究使用什么消毒剂、如何消毒、多久更换一次氧气器官。”(下一个研究方向,讨论的起点。),以获取详细信息例3:“1例右锁骨下动脉患者的术后护理”“这种患者的术后护理在国内很新鲜。在以前护理经验不足的情况下,我们在护理实践中摸索并积累了改善的经验,为以后护理这种病人奠定了基础。”(不与第一部分重复)相关参考
12、文献参考文献记载在本文后面,目的是提供本文提到的方法或成果所引用的论据的依据(如合资格指标、效果评价的标准)。评价本主题报告学习水平的主要方面(最近出版的资料应尽量使用),有助于读者深入调查。例1:“以1例右锁骨下动脉患者为对象的术后护理。”.在序言里.报告少。我想例2:“早产儿医院间转运的护理”(.等)实施前采取措施的孩子们,处理后状态稳定,转运途中比较稳定。“请参考文献”重症新生儿转运经验例3:“社区家庭氧疗常见问题的调查分析”我想.有报道称,在使用氧气浓度麻醉机面罩供给氧气的过程中,电击除颤引起火灾。“确认家庭中的氧气罐必须校准不安全的地方,例如加热器旁边、闩锁旁边、直射光线的窗台。”例
13、4:预防和治疗颈椎病的可曹征三角形枕头介绍(其参考资料证实了三角枕头生产的科学理论基础)关于原始数据有关临床护理研究的专题报告应该有作者亲自收集和积累的资料。只有通过亲自护理和观察得到的直接资料,才能反映其真实性、有效性、准确性。原始资料的内容必须与主题报告要研究的工作和问题密切相关,如果作者按照科学研究过程严格写学术报告,有目的地计划收集案例资料,就不会出现资料与研究或实际工作相冲突的现象。新知识、新技术、新结果这意味着应用新的医学理论和先进的科学技术,为某些疾病的诊断、检查、治疗、手术、护理等提供新的方法。必须强调以下方面1、选题要上进、创新。引入的新知识、新技术、新成果、作者自己革新或大幅改善的项目,都要反映我们、我省医疗、护理最先进的科学技术水平,并传达最新信息。2、任何新知识、新技术、新结果的推广和应用,严格观察护理人员,保管和运营合作,因此,这些专题报告必须突破强调方法、新创造、护理工作新经验的方法。
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