大副船上医护皮肤感染,产科疾病ppt课件

1、1、常见皮肤感染和手术疾病，2，第一，皮肤的结构皮肤是身体最大的器官，被身体表复盖，对维持人体环境的稳定至关重要。皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。皮肤附属器(毛、毛囊、皮脂腺、小汗腺、最高分泌汗腺及a)和血管、淋巴管、神经和肌肉。总重量约占体重的16%，人体表面积约为. 1.5米2，其厚度因年龄和部位而异。3，4，疙瘩之一，定义：疙瘩是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。第二，原因：皮肤脏、擦伤、环境温度高或身体的感染力低，可能发生在任何毛囊的皮肤区域，像头、面、颈部、腋窝、臀部等摩擦频繁的部位。金黄色葡萄球菌，脓栓剂。第三，林爽症状：1，局部红色，肿胀，发热，疼痛摘要，锥形。2、炎症持续发

2、展，结节增大，疼痛加剧。5，3，数天后结节中央组织坏死，软化，黄白色脓栓，流出少量脓液，炎症消退，痊愈。4、疙瘩一般没有明显的全身症状，但如果发生在血液丰富的部位，全身电阻减退会引起冷、热等败血症。5、禁止危险的三角形：鼻子、上唇及周围肿块挤压。颅内感染等面部肿块可能伴有发冷、高烧、头痛。第四，预防：1，预防：注意个人卫生，勤洗澡，换衣服。加强营养，DM。6，2，治疗：(1)肿胀阶段，局部热敷，鱼膏，碘伏。注：千万不要挤压脸部脓肿，以免扩散到颅内。(2)脓肿形成者早期排出脓液，切开引流，面部肿块应避免切口。(3)脓肿范围大或有明显全身症状的全身抗生素治疗。7，结节，一，定义：多个相邻毛囊和周围

3、组织的急性化脓性感染，多个肿块合并，可能成为“多个碎屑”。其原因与胡那等皮肤较厚的部位容易出现的金黄色葡萄球菌相似。中老年糖尿病。第二，林爽症状：1，紫色红细胞膜部位隆起，皮肤肿胀，中心坏死，界限不清楚。2，多个脓包破裂，脓漏，伤口呈蜂窝状。3、周围淋巴结肿大，疼痛。4、明显的全身症状：发烧不舒服，体温超过38，8，3，预防：1，预防：注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗，防止感染扩散。2、治疗(1)全身治疗：适当休息，选择磺胺甲恶唑青霉素抗菌剂。(2)局部治疗：化脓、组织坏死等早期肿胀阶段，需切开引流：局部消毒后，浸润麻醉“井”切口(切口足够大，应超出炎症组织边缘，到达筋膜，完全切除皮瓣外板

4、)。)、9，急性蜂窝组织炎，第一，定义：急性蜂窝组织炎是对皮下、筋膜、肌间隙或深蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。特征：炎症满，无界限，迅速扩散，与正常组织没有明显的界限(肿胀边缘的界限不清楚)。原因：皮肤或软组织受损后感染，或者通过淋巴和血液，局部化脓性感染可以直接扩散。(溶血性链球菌等)，10，2，林爽方面：1，浅蜂窝组织炎：局部显著肿胀，剧烈疼痛，迅速扩展到周围。病变部位和正常皮肤没有明显的界限。面部、腹壁等疾病部位的组织松弛后，疼痛减轻。2、蜂窝组织中有深度炎症：表面红肿不明显，凹陷性水肿，全身症状明显，高烧、寒战、头痛、颌下、颈部急性蜂窝组织炎，可能会因喉部水肿、气管压迫而呼吸困难，甚

5、至窒息。11，识别：单独：皮肤及其网状淋巴管急性炎症，损伤界限明确，鲜红色，局部水肿轻，无脓。12，3，治疗：1，休息，疼痛肢体上升。2、局部热压缩：用硫酸镁进行初始湿热。3、使用抗生素。4、如果仍然无法控制其扩散，切开排水，将排水口放入油纱，填补排水。13，脓肿，一，定义：脓肿是组织或器官内有限脓的积累，在周围形成完整的空腔壁。手臂、腋窝、颈部、腹股沟、肛门周围经常发生，最初是红色、肿胀、发烧、疼痛，12天内形成脓液，局部变软，出现波动。第二，林爽诊断：1，浅脓肿：局部红色，高身体表面和正常组织，明确的边界，亚扪和热，疼痛，波动，波动的程度与脓肿大小，位置的深度，脓肿壁厚有关。2、深度脓肿：

6、部位和正常组织界限不清楚，热和波动不明显，但肿胀压痛明显，有凹陷性水肿，穿刺有脓。14，3，治疗：造血器官治疗，口服或抗生素注射，脓肿形成后(有波动感觉)，行脓肿切开和引流，手术注意事项：1，切口波动明显，应与皮肤花纹平行，并尽可能在脓的最低位置引流。2、切口要与重要的血管、神经平行，以避免损伤。3、切口必须位于关节两侧，这样不会产生伤疤，会妨碍功能。4、切口要施加在敏感部位和承受重量的部位，这样裕后功能才不受影响。5、切口要足够大，以便排水，但太大了，可以渡边杏，必要时用作对口引流。15，皮炎，皮炎等多种皮炎：接触皮炎，神经性皮炎，日光皮炎接触皮炎：接触某种物质后在皮肤，粘膜接触部位发生的急

7、性或慢性炎症反应。第一，原因：1，第一刺激反应：接触物本身具有强烈的刺激性或毒性。强酸性碱2，接触敏感性等炎症谁都可能发生。接触物本身没有刺激性或毒性，大多数人接触后不会发病，接触后皮肤或粘膜发生过敏性炎症的情况只有少数。有一定的潜伏期。16，引起接触皮炎的接触物质可分为动物性、植物性、化学性三类。动物性：动物的皮肤、毛发；幼虫、假丝等毒素。植物：漆树、荨麻、拟除虫菊等。化学：金属产品和化学原料：沥青、甲醛；特定外药：红花油、橡胶膏和药品的成型剂、防腐剂等；化妆品：一些香料、染发液等，特别是染发剂中对苯二胺的敏感性很强。杀虫剂：敌畏、乐果和其他杀虫剂；其他化学产品：橡胶、洗涤剂、洗涤剂等。17

8、，2，林爽症状：1，急性接触皮炎：疾病迅速发生，接触部位明显红斑，产型疱疹，严重病例为红色瘤。意识症状：经常瘙痒或烧灼痛。皮肤病变与接触相关兴奋剂有关。例如，头部病变往往与接触染发剂有关。面部病变往往与化妆品的接触有关。手部病变往往与接触洗涤剂或工作中的化学物质有关。脚部病变可能是由脚部接触塑料、胶鞋等过敏原引起的。18，19，2，亚急性或慢性接触性皮炎：是因为接触物的刺激性弱和浓度低。病变表现为轻度红斑、丘疹、不清楚区域；慢性湿疹样的变身，轻度增殖症，由洗涤剂引起的手部接触性皮炎等苔藓样的变身等长期反复接触。20，21，3，预防和控制：找出原因，迅速脱离接触，处理症状是原则。1.全身治疗：用

9、抗组胺剂治疗。2.局部治疗可以根据急性、亚急性和慢性皮炎治疗的原则进行。急性期：水肿明显涂在燧石乳液外，用浸泡时间长的3硼酸溶液浸泡。亚急性气相：轻微的三上市湿性剂或糖皮质激素糊、氧化锌油；没有渗出物的时候，请使用糖皮质激素乳膏。使用新的霉素、莫匹洛星(白度芳)等抗生素感染时添加。长期：选择软膏。注：激素软膏不能用于细菌性真菌性皮炎。，22，荨麻疹，1，定义：荨麻疹是皮肤粘膜小血管反应性扩张和通透性增加引起的限制性水肿反应，界限明显的红色或苍白痒皮肤病变是原因。原因复杂，大部分患者找不到确切的原因。一般：1，食物：在鱼糕、螃蟹、蛋类中最常见，其次是草莓、可可、西红柿、大蒜等特定植物性食品。2、

10、药物：青霉素、血清制剂、各种疫苗、腹泻病等常见，还有阿司匹林、吗啡、可待因等组胺释放剂。3，感染：病毒，细菌4，物理因素：感冒，发烧，阳光5，被昆虫咬，或人的动物头皮屑，羽毛，花粉，精神因素等。23，3，林爽症状：1，病更急。2、皮肤突然发痒，很快各种大小的红色空气团，逐渐扩张，统一膜，皮肤橘皮不均等。几小时内水肿缓解，风团变成红斑，逐渐消失。风团一般不超过24小时，但新鲜空气团到处不断发生。3、通灵、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压下降等症状会复合出现。4、部分可能表现为胃肠粘膜水肿引起的腹部疼痛、腹泻、器官、包括喉粘膜在内的呼吸困难、窒息等。慢性荨麻疹一般全身症状轻微，在风中长时间、几个月或几年

11、反复出现。24，25，26，27，4，预防和治疗抗过敏，症状治疗是基本原则，治疗1，预防：了解过敏原因，避免再接触。2、治疗：(1)口服氯丙嗪、氯雷他丁、氯雷他丁。维生素c和钙等。(2)病情严重，伴有休克、喉部水肿和呼吸困难的人，应立即皮下注射0.5毫升肾上腺素，迅速吸入氧气，肌肉注射盐酸异丙嗪2550毫克。更多的水，葡萄糖酸钙，地塞米松。28，妇产科疾病、29，怀孕和分娩，1怀孕：1，定义：胎儿在母体内发育和成长的过程是怀孕，卵子受精是怀孕的开始，胎儿及其附属物的排出是怀孕的结束，整个过程约为280天(40周)。2、妊娠早期症状(1)情景：最早最重要的症状(2)早孕反应：经6周左右，出现寒冷

12、恐怖、食欲不振、恶心、从早晨开始呕吐等症状。比怀孕12周左右的人自己消失。(3)尿频：妊娠初期因子宫压迫膀胱增加而引起。30，2，分娩：1，定义：怀孕28周后，胎儿及其附属物在母腹中分娩的过程。(。2、分娩的林爽经过：(1)分娩的先兆：“假分娩”:不规则子宫收缩期红色：血液分泌物，分娩即将开始的更明显的迹象：(2)分娩的诊断：子宫发生的有效收缩：子宫发生的5-6分钟间隔，子宫经腹扩张胎儿超过30秒，31，3，分娩阶段：整个劳动过程，即分娩的全过程，从规定的子宫收缩到胎儿，胎盘传递为止。24小时第一次劳动： (宫颈扩张期)从确定的子宫收缩到子宫入口，产妇大约需要1216小时。第二次劳动： (胎儿

13、分娩期)从宫口到胎儿分娩大约需要12小时。第三劳动： (胎盘分娩期)从胎儿到胎盘的传递需要大约515分钟，不超过30分钟。4、分娩的治疗：见书。32，第二次分娩途径：密切监视胎心，反复听胎心音510分钟，像胎心音异常发生时一样迅速结束分娩。指导分娩准备，消毒外阴，无菌服装，毛巾，手套等。生产：保护会阴，帮助胎儿弯曲，顺利分娩。第三条生产途径：新生儿治疗首先清洁呼吸系统。脐带处理：在胎儿分娩后1-2分钟内切断脐带，在脐带根部15-20厘米处使用两个血管钳夹夹在两个钳之间切断脐带。新生儿登记。支持胎盘分娩，胎盘膜完成检查，预防产后出血的软酸度检查。33，34，35，堕胎，概念：怀孕28周以下(7个

14、月)的胎儿还没有独立生存能力，称为堕胎。遗产是12周前的早期遗产，12周28周是后期遗产，大部分是早期遗产。第二，原因：1，遗传缺陷2，环境因素3，母体因素4，胎盘内分泌功能不足5，免疫因子3，林爽症状：绝经，腹部疼痛，阴道出血是流产的主要症状。36，4，林爽类型：1，威胁流产：少量阴道出血，阵发性腹部疼痛或腰痛(轻度)，宫颈开放，没有膜破裂，不包括妊娠产物。2、不可避免的人工流产：以人工流产威胁为基础，阴道出血增加，腹部疼痛恶化(崩溃)，子宫颈张开，有时可以看到胚胎组织或胎囊堵塞在子宫颈口。3、不完全人工流产：由于不可避免的人工流产，妊娠产物部分排出体外，影响子宫收缩的子宫部分残留，子宫出血

15、不止，还可能发生出血性休克。37，4，完全流产：妊娠产物全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。怀孕威胁堕胎继续完全流产5，习惯性流产：自然流产连续发生3次以上，在像流产一样的怀孕月发生。38，5，处理：1，威胁堕胎：(1)卧床休息，禁止性生活。(2)内分泌治疗用孕酮每天注射20毫克肌肉，对孕酮功能不足有胎儿保护作用。(3)镇静剂、VitE 2、完全流产：如果没有感染迹象，一般不需要特殊的治疗。39，异位妊娠，定义：受精卵在子宫腔外着床，称为异位妊娠，通常称为异位妊娠。输卵管妊娠最常见。第二，林爽症状：1，症状：(1)正典(2)腹部疼痛：突然疼痛是异位妊娠的主要症状。堕胎和其他阵发性下降。(3)阴道出血：(4)晕厥和休克：腹腔急性内出血和严重腹部疼痛，经常发生出血性休克。40，2，征象：(1)一般情况：大量出血，患者脸色苍白，脉搏快，虚弱，血压下降等休克可能出现。(2)腹部检查：下腹有明显的压痛和反动。(3)骨盆检查：颈椎痛是输卵管妊娠的主要征象之一。3、治疗：主要是外科治疗。41，谢谢！42，以后内容直接删除线数据可编辑修改使用材料