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文档简介
1、全科医学名词解释1、全科医学P8也称为家庭医学,是面向个人、家庭和社区,综合临床医学、预防医学、康复医学和医学心理学、人文社会学科相关内容的综合性医学专业,是临床二级学科。2、全科医疗P8是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区护理的基础医疗专业服务,是基础/社区卫生服务的主要医疗形式。3、全科医生P10也称为家庭医生或家庭医生,是全科医疗服务的提供者。四、人文精神P32人的理性意识、理论解释和实践规范,包括对人的立场的现实规范、追求人的精神和价值的理论提升,是人类文明化天下的生命智慧,是文明社会人理性精神的基础,也是高科技时代精神的支柱。五、医学模式P34在医学科学的发展过程和医疗服
2、务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人们在与疾病作斗争过程和认识生命自身过程中所得到的对整个医学的认识。六、家庭P60家庭是由感情关系、法律关系和生物科学关系组成的社会团体。七、职务P61角色是与特定身份识别相关联的行为模式。8、角色期待P62指家庭成员期望的特定行为模式。九、角色冲突P62个人扮演角色的时候,不能适应角色的期待的时候左右为难,心理上困惑的不符点,被称为角色的冲突。1.0,家庭生活周期P65指家庭按照社会和自然规律产生、发展和消灭的过程。1.1,家庭治疗p7指家庭的功能、作用、对交互模型的适应,涉及心理、行为问题的治疗。1.2,社区医学P79社区医学通常采用流行病学、医学统计
3、学方法进行社区调查,进行社区诊断,确定社区健康问题及其医疗护理需要,制定社区健康计划,充分利用社区资源,改善集团健康问题,评价实施的健康计划,预防疾病1.3,社区主导的基础医疗(copc ) p81以社区为中心的基础医疗是社区医学和家庭医学在社区实践中的最佳结合,以社区医学为指导,以基础医疗为基地,以家庭/全科医疗的形式实施护理。1.4,社区诊断P86社区诊断的目的是基于流行病学化学基,追究社区人群相关发病因素、死亡原因和环境要素对健康的影响,揭示群众的发病反应历程。健康问题需要诊断和处理的事情和患者感觉到有损生活质量的事件。以1.6 .问题为导向的健康护理P94注重问题的健康护理,注重发现和
4、解决个人家庭社区的疾病和健康问题,综合运用临床医学、预防医学、心理学和社会学等学科方法,诊断各种问题,理解其原因和影响因素,确定健康需求,制定并实施相应的诊疗措施,对各种疾病和健康问题有效地进行治疗和护理1.7,临床诊断思维方法p06来自症状的诊断思考方法、来自疾病的诊断思考方法、来自系统的诊断思考方法。面向问题的处理原则p08(一)健康护理与疾病治疗兼顾的原则、全面系统和沟通的处理原则急则治标,缓则治本,标本兼治原则(三)动态、渐进的问题处理原则;(4)以人为本、以健康为中心的服务原则。选择/简单回答1、全科医学创造的基础。 P1(1)老龄化(2)疾病谱和死因谱的变化;(3)医学模式的转换(
5、四)医疗费上涨和卫生资源不合理分配;(5)医疗机构的功能分化2、全科医生的素质p1(1)强烈的人文感情(2)熟练的商务能力(三)卓越的管理能力;执拗的科学精神3、六位一体的卫生服务有几种P18医疗、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等一体化全方位卫生服务。4 .全科医学的基本特征。 P18基础关怀、人性关怀、可能关怀、持续关怀、综合关怀、协调关怀5、全科医疗和其他专业医疗的差异P12特性全科医疗专科医师服务人口少而稳多流变性强照顾的范围广阔(生物心理社会)狭窄(某系统/器官/细胞球)疾病的种类社区常见的健康问题困难局面重症的问题技术基本技术不贵高科技,昂贵方法综合各门学科按专业分类责任连续
6、性断续性服务内容集压电石英、防、保、康、教、计于一体以医疗为中心服务宗旨以健康为中心全面管理以人为本,病人积极参与以疾病为中心,拯救死亡以医生为中心,病人被动服务4、全科医学的基本原则P15(一)科学、技术和人文统一;(2)基于生物心理社会医学模式(3)个人家庭社区一体化(4)预防医疗康复的整体性6 .以“五星医生”为目标,应该具备哪些能力? P28医疗提供者,医疗决策者、健康教育者、社区引导人、服务管理员。7、医学人文精神的基本内涵。 p3型人的生命神圣、生命的质量、生命的价值和对人的健康和幸福的关注,是对人的身心健康和自然、社会和人的和谐和永续发展的关注。 医学人文精神的核心是爱恋的生命。
7、8、生物医药模型造成了人文精神缺失P35(1)生物医药模型无视人类的社会属性(2)生物医药模型无视人类的整体性(3)生物医药模式带来技术至善主义(4)生物医药模型带来了物质化倾向九、疾病、疾病不同的概念P49(1)疾病是指明确的人体生物科学异常,可以通过体格检查、检查或其他特殊检查确定。(2)所谓疾病,是指一个人的自我感觉和判断,认为自各儿有病,确实有可能患有身体上的疾病,不过是心理上或者社会上的失调(3)疾病是指社会地位,其他人(社会)知道此人目前处于不健康状态在1.0、诊疗中的4项主要任务。 p53I当前问题、连续性问题的管理、预防性护理、医生的依从性行为的改善您的1.1和培训学习模式分别
8、代表什么? 第五十二条听、解释、原谅、广告老虎钳、协商P53系列,全科医疗问诊BATHE模型分别表示什么?背景、感情、烦恼、处理、移情影响人们预防的因素是什么?P56(1)对疾病严重程度和易感性的认识。(二)采取相应预防措施的利害得失和行动存在的障碍。(3)患者采取行动的可能性(4)把思想变成实际行动的导火线。1.4,家庭功能。 P60(一)情感需要;(2)性和生殖需求(三)抚养和扶养(4)社会化功能(5)经济功能(六)赋予成员地位;1.5,核心家庭P60指由父母和未婚的小盆友组成的家庭。1.6,家庭类型P60(一)核心家庭(2)扩大家庭:主干家庭、联合家庭(三)其他类型的家庭。1.7,家庭权
9、力结构P61传统权威型、工具权威型、情感权威型、共享权威型。在1.8、健康家庭中,其作用功能表现为P62家庭对各成员角色期待的一致性。 角色期望可以满足成员的心理需要,角色期望符合自身个性的发展,角色转换灵活,适应转换的角色规范。1.9,COPC如何开展工作P81关注社区,通过社区诊断发现问题,分析影响社区内健康的因素,调动基础医疗和社区力量,实施以社区为范围的健康目标。定义社区和社区人民的范围;确定实施的基础医疗机构社区诊断查明优先问题,制定解决办法;执行该方案,评价实施情况重复步骤三要素: 2.1、复印。 P81基础医疗,社区人民,解决问题的过程。2.2,复印等级P810级:传统医疗模式仅
10、为就诊者提供非连续医疗,没有社区概念,不关心社区健康问题。1级:了解某社区健康资料,推断第一手资料不足,以医生主观印象解决健康问题的方案。二级:对社区健康问题有一定的了解,有间接的二手资料,有规划和评价能力。三级:通过社区调查和社区健康资料,90%以上了解居民健康状况,对健康问题采取解决办法,但没有有效的预防措施。4级:编制社区居民健康档案,掌握所有健康问题,采取有效防治措施,建构社区健康问题资料收集和评价系统,具有解决问题、管理社区资源的能力。2.3,家庭访问的种类P67连续访问、评价性访问、急救访问、随机访问2.4,家庭评价的目的p13(一)了解患者的家庭环境和特点;(2)家庭之间的关系(
11、三)家庭重大事件和可解决的程度;(4)患者可能得到的援助(5)找出家庭问题的根源(6)家庭内外资源的可利用性(7)家庭功能等。2.5、异常凝集度p13凝聚度反映了家庭的亲密和自主性。 异常凝集度家庭:缠绕型、连结型、分离型破碎型。2.6、适应度分类p13混乱型、柔软型、构造型、硬直型评估2.7和家庭功能APGAR P71适应度、合作度、成长度、感情度、亲密度2.8,家系图P70家系图的类型,即家系图如图所示表现。 家系图医生画的规则可以在长辈为上、后辈为下、同龄人为左、幼者为右、成员象征符旁加上年龄、疾病、职业、文化等,图中可以包括家族和相关的双方家族。如何实施2.9、家庭治疗p7实施家庭治疗,需要医生和家属同意,动员全家人,了解家庭问题的经过,了解成员的作用情况,了解家庭的相互作用模式和成员的认知和行动,逐步改变家庭的反应历程。在3.0、社区常见健康问题的特征P95(1)很多健康问题处于疾病初期和未分化阶段(2)疾病和健康问题具有很大的异性和隐蔽性(3)健康问题与多维、系统性相关;(4)健康问题具有普遍性;(5)健康问题的分类特征:健康问题多于疾病,常见病多于少见病。3.1,全科医师临床思维基本特征P104是以患者为中心的系统思考,面向问题,以证据为基础的临床思考。3.2,社区五要素P
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