慢性肾脏病中医论治ppt课件

1、.1，慢性肾脏病中医药治疗，2，辩证地误解，辨证，或寻找沙漠绿洲等辩证法，或看树木，不看森林。肾脏疾病TCM林爽“国际象棋眼”:三位一体，三对治疗，疾病治疗(病因病机)，综合征治疗，症状治疗。3，疾病，综合症，4，1，分化疾病治疗，5阶段诊断病理诊断肾脏功能诊断并发症的5阶段诊断诊断诊断，4，5，1，差别化疾病治疗，5种类型的事故(1)一般事故(2)免检事故(3)排除事故(4)横向事故(5)，5，5，6，(1)日常事故，(1)但是，非典型病例很容易错过诊断。以急性肾盂肾炎为例：1全身型：重感冒、伤寒、败血症2胃肠型：急性腹部疼痛、胃肠功能障碍、胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎3结核病型：误诊为低热、血尿

2、、肾结核4石型：肾绞痛、血尿、尿路结石(1)非典型流行性出血热肾损害2)皮肤粘膜综合征3)伤寒，8，(3)排除事故，郑智薰糖尿病肾病在第一型糖尿病中约5%，第二型糖尿病及蛋白尿患者中约30%是郑智薰糖尿病肾病。因此，以蛋白尿为首发症状的2型糖尿病不能单纯诊断为糖尿病肾病，(1)蛋白尿不伴糖尿病视网膜病变2) 5年内发生牛性蛋白尿3)肾功能衰竭和明显蛋白尿4)突然肾病综合征5)GFR骤降(1ml/min/month) 6，9，(4)水平事故，由于同一症状、体征或特定检查指标异常的各种疾病，林爽事故应尽快展开，寻找诊断线索。以血清补体C3下降为例：血清补体C3下降：急性感染后肾炎、系膜肾炎、狼疮肾

3、炎、急性肾炎(类型2)、乙型肝炎病毒相关肝炎、肝硬化肾小球疾病、感染性心内膜炎肾损害、分流肾炎、冷球蛋白血症，10，(5)一元化的思维，临床上出现多系统症状，尽可能地按一种病来解释，往往能解决疑难疾病的诊断，发现新的疾病。综合征，系统性红斑狼疮，血管炎，布加氏综合征，皮肤粘膜淋巴结综合征。11，2，辨证治疗，1)传统辨证治疗，1)本医生综合症3)体质综合症4)综合症5)微综合症6)创新综合症，11，13，本医生综合症，本质及现象药物性综合征(如激素所致阴阳不足，湿热，热毒)湿热实质或幻想？本研究发现伴发症患者的湿热证为14例，66.67%(14/21)，没有伴发症患者的湿热证为20例，68.9

4、7%(20/29)，没有太大差异。也就是说，没有伴发性疾病，湿热存在的比率仍然很高。单纯慢性肾脏病患者也有很多临床上可见的湿热证。14，无症状辨证，治疗原因，体质辨证，作为个体生理病理学的基础，治疗体质，它是慢性肾脏病的原因，也是人类治疗的理论基础。这项研究中，气虚质占优势，室性体质也显示出相当大的比例。说明肾病和虚证是密切相关的。15，没有证据区分，因为治疗，15，16、方氏辨证，小柴胡汤证伤论：“冷烫交易，胸中充满威胁，不要食物，安静，愤怒呕吐。伤寒论:“虽然有柴胡的证据，但只要看一个证据，就不用知道了。我想五灵山症，真武汤综合征，17，显微镜综合症，1)肾脏病理学是传统中医手段希望、气味

5、、疑问、切口的扩展2)肾脏网络小症状理论，18，提出了肾脏网络小症状、想法：络病理论、五脏六腑症状理论、现代肾脏病理症状(王振的扩张)、林爽实践验证。卢仁和教授首先提出糖尿病肾病和病因小症状(micro)，然后说明慢性肾脏病的病因病机，介绍了形成系统的处方药理论体系。国家15研究课题，教育部博士点主题，国家自然基金中国中医药学会科技进步二等奖，18。19，肾脏，微症状及症状常用的治疗方法，教风通路：转虫，蜈蚣，蚕和鸡龙，牛膝，胃灵神，灵肖化痰通：半盆莲花，上灯楼，郁金，白芥，鬼针池软干剂：20，肾炎抗纤维颗粒，6月份约：海藻，牡蛎，酸甲，消炎药。陈药：黄芪、当归、补血、补正。主张：熟悉大黄，熟

6、悉，加强攻击力。穿山甲、海藻、牡蛎、分散的立法有黄芪、当归、所有药物一起发挥和解穿插效果。21，肾炎抗衰老胶囊，冬虫夏草，三七，三七3636 233603，粉剂，胶囊安装一次3个，一天3次，适合预防慢性肾脏病二期。22、创新综合症、咽综合症治疗血尿、清热解毒利咽法治疗慢性肾炎血尿疗效、肾炎血尿治疗效果，常用药物有银花、连翘、薄荷、石斛、野菊花、金兰顿、黄芩代下费：1)金银花、金莲、白梅、玫瑰花2)金银花、金莲、金莲、石斛、麦冬3)藏红花、白梅、23，从肝论治血尿：习惯性思维多知道血尿与湿热、阴阳、脾虚等有关。肝疏泄太多，大蚕肝、伤口和血液网络；或肝失血，血不归；会引起肝肾阴虚，虚拟火灾烧伤肾网

7、络，小便。药心吴说：“肝主疏泄，肝火盛，尿平肝，味逍遥散周。平肝清热，丹栀逍遥散，营养钩藤汤加减治疗尿酸血症。24，3，症状治疗，24，症状，指标，病理，综合征治疗，25，症状，腰痛狗脊，川健，杜仲，苁蓉便秘大黄，大黄，生白术，滕失眠枣，乔五藤，珍珠粉，25，26，指标，蛋白尿蝉，倒挂草，莲血尿蓟，蓟，三七粉血肌酐6月雪，赤黄，养蚕，26，27，病理，肾小球体积增加实证，热证，补偿肥大实际情况与实际混合，缩小缺乏综合症，血液史塔西肾小球内细胞成分增加，或细胞新月体湿热，血液史塔西解毒，化湿，冷血血液活血，纤维新月体肾虚，血液史塔西mesanan，28，4，摘要，辨证5个阶段，5种思维辨证传统证候，这种伪辨证，辨证，微观辨证，症状，指标，病理三位一体，三大治疗，2