物理在医学中应用.ppt

1、物理治疗是物理学在医学上的应用之一，是生命的起源和发展。物理因素起着重要的作用，如阳光、辐射背景、地球磁场、电场、冷热等。是生命起源的物理基础，所以它们被称为生态因素。人工物理因素的性质属于生态因素，以及一些物理和化学现象，如磁场强度、热辐射强度、电子转移等。是伴随着生物体的生理和病理过程以及外界环境的变化而产生的反应。在外部环境的影响下自发发生的一系列物理现象为物理治疗的机制提供了基础。概念：物理疗法(理疗)是一门专门研究物理因素在改善健康、预防和治疗疾病、促进病后康复和延缓衰老方面的应用的学科。应用物理因素包括人工和自然：人工物理因素如光、电、磁、声、热、冷等；自然物理因素，如矿泉、气候、

2、阳光、空气、海水等。物理知识的应用包括：电疗、光疗、磁疗、超声波疗法、热疗、冷疗、水疗法等。电疗，以及应用各种电流或电磁场来预防和治疗疾病被称为电疗。电疗包括直流和直流离子电渗疗法、低频电疗、中频电疗和高频电疗。电疗的特点：1 .电疗的共同功能：生理和治疗功能通过基于理论变化的神经体液调节来实现。电疗具有止痛、消肿、消炎、脱敏、缓解肌肉痉挛、增强组织张力、促进正常神经传导和调节功能的恢复。电疗的特殊效果：例如，直流电优先作用于周围神经受体和周围神经纤维；变频低频电优先作用于肌肉神经结构；超短波优先作用于结缔组织和单核巨细胞系统。电疗的具体效果在使用小剂量时最为明显。电疗的效果与其作用的组织和器

3、官有关。例如，微波作用于肾上腺可以增加皮质类固醇的生成。作用于甲状腺区域可降低糖皮质激素活性，增强免疫功能。电疗的分类：1 .直流电疗法的疗效：直流电疗法具有镇静、止痛、消炎、促进神经再生和骨折愈合、调节神经系统和内脏功能、改善肌肉张力的作用。适应症：神经(根)炎症、自主神经功能障碍、慢性溃疡、创伤、放射治疗反应、深浅静脉炎(血栓形成)等。禁忌症：高烧、恶病质、心力衰竭、出血倾向、直流电过敏等。第二，低频脉冲电疗：的治疗效果促进局部血液循环。镇痛适应症：治疗癔症性瘫痪，防治废用性萎缩、抗射性萎缩、软组织粘连和血液循环障碍(法拉第病)，治疗浅表性神经痛(如枕神经痛和三叉神经痛)、颞下颌关节功能障

4、碍、网球肘和狭窄性腱鞘炎、中枢性视网膜炎等。(间歇电疗)用于治疗由各种原因引起的急性和慢性疼痛，包括头痛、各种神经痛、关节痛、术后痛、分娩痛、癌症痛等。(功能性电刺激疗法)。禁忌症：急性化脓性炎症、出血性疾病、重症心脏病、高热等。不适合低频电疗。中频电疗的疗效：镇痛促进血液循环，兴奋骨骼肌适应症：常用于治疗各种疤痕、肠粘连、声带小结等。(等中频电疗)，治疗各种软组织损伤、肩周炎、关节痛、肌肉痛、神经痛、局部血液循环障碍、废用性肌肉萎缩、胃下垂、习惯性便秘和失神经肌肉锻炼等。(干扰电流疗法)治疗腿部淋巴淤滞、输尿管结石、中心性视网膜炎和视神经炎(中频电疗法的调节)适应症：可治疗亚急性和慢性炎症、

5、功能性和器质性血液循环障碍、外伤性手部血肿、内脏平滑肌痉挛等。(短波疗法)，对急性和亚急性炎症，尤其是化脓性炎症有较好的疗效。各种伤口、创伤和溃疡；少尿无尿引起的急性、亚急性肾炎和急性肾功能衰竭疗效显著；血管运动神经和自主神经功能障碍性疾病；症状性高血压、闭塞性脉管炎、雷诺氏病等。疼痛疾病：神经痛、灼痛、肌痛等。(超短波)具有止痛、消炎、脱敏、改善组织和营养的作用。常用于治疗肌肉、关节及其周围的非化脓性炎症和损伤，如肌炎、腱鞘炎、腱周炎、滑囊炎、肩周炎、关节和肌肉劳损等。(微波)禁忌症：任何患有活动性肺结核、起搏器和心脏瓣膜开关的人，患有腹部和心脏衰竭并有出血倾向的孕妇。恶性肿瘤的一般剂量是禁

6、忌的，磁疗是利用磁场治疗疾病的一种方法。众所周知，世界上所有的物体，从基本粒子到天体，都有一定的磁性，地球沉浸在一个巨大的磁场中。地球上所有的生物和人体都受到地磁场物理环境因素的影响，地磁场已经成为生物体维持正常生命活动不可或缺的环境因素。此外，生命活动产生生物电，生物电产生磁场。例如，心脏和大脑都可以产生心脏磁场。脑磁场的治疗作用：止痛、镇静、消炎、消肿。适应症：常用于治疗急性胃炎、慢性结肠炎、急性软组织损伤、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、血肿、滑囊炎、三叉神经痛、枕神经痛、眶上神经痛、单纯性婴儿腹泻、颞下颌关节功能障碍、冠周炎等。禁忌症目前磁疗没有绝对的禁忌症，但在以下情况下一般不使用磁疗：(1

7、)白细胞总数低于4000个/cm2；(2)出血或出血倾向；(3)高烧；(4)孕妇；(5)对于体质虚弱或过敏的人，超声波治疗是指频率在20，000 000赫兹以上的机械振动波，不能引起正常人的听觉反应。将超声波应用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。目前，理疗常用的频率一般为8001，000千赫。除了一般的超声治疗外，还有超声药物渗透治疗、超声雾化吸入治疗、超声复合治疗、超声癌症治疗等。疗效：对神经炎、神经痛等神经疾病有明显的镇痛作用。低剂量超声多次投射可促进骨生长和骨痂形成；中等剂量时可见骨髓充血，温度升高7C，但未发现骨损伤，因此可用于骨和关节创伤。高剂量超声作用于非骨化性骨时会导致骨

8、发育不良，因此禁止在儿童骨骺处使用超声。适应症：用于治疗运动支持器官的创伤性疾病，如腰痛、肌痛、挫伤、肩周炎、颞下颌关节功能障碍、腱鞘炎等；疤痕、粘连及其他结缔组织增生，如炎症后硬结、注射后硬结、血肿组织、慢性附件炎等；降神经炎、神经痛、带状疱疹等。禁忌症：活动性肺结核、重症心脏病、急性化脓性炎症、恶性肿痛(一般剂量禁忌症)、出血倾向、孕妇小腹及儿童骨骺不宜超声治疗。光疗是一种利用阳光或人造光(红外线、紫外线、可见光和激光)来预防和治疗疾病并促进身体恢复的方法。阳光疗法被分为康复疗法。红外线疗法适应症：红外线的治疗作用是以温热效应为基础的，具有改善血液循环、促进吸收、解痉、消除慢性炎症、缓解经

9、前不适等作用。其他功能：1 .对眼睛的影响因为眼睛含有更多的液体2光浴对机体的影响光浴的因素有红外线、可见光和热空气。光浴有利于肾功能的恢复，增强免疫力，促进神经肌肉功能的恢复。禁忌症：红外线疗法不适用于有出血倾向、高热、活动性肺结核、闭塞性脉管炎和严重动脉硬化的患者。紫外线疗法的治疗效果1抗炎效果紫外线红斑照射剂量是一种强有力的抗炎因子，特别是对于浅表皮肤组织的急性感染性炎症。紫外线的抗炎机制：(1)杀菌；(2)改善病灶的血液循环；(3)刺激和增强身体的防御和免疫力。2加速组织再生低剂量紫外线照射可促进组织再生，低剂量紫外线照射可用于促进骨折和周围神经损伤的组织再生。作用机理：(1)加强血液

10、供应有利于营养物质的进入；(2)低剂量紫外线加速核酸合成和细胞分裂。3止痛紫外线红斑剂量照射具有显著的止痛效果，对感染性炎症、非感染性炎症性疼痛、风湿性疼痛和神经痛具有良好的止痛效果。其镇痛机制包括(1)直接作用于深层表皮的感觉神经末梢，使其进入中间性或可逆地改变。(2)为了减轻深部组织的疼痛，波士顿可以被优势所激发，掩蔽效应可以解释紫外线红斑产生的冲动和传入通道中的疼痛冲动之间的竞争和干扰。4组胺与蛋白质结合是脱敏紫外线照射后在体内产生的，具有一定的抗原性。递增剂量反复紫外线照射产生的组胺能促进组胺酶的分泌，破坏体内过量的组胺，从而发挥非特异性脱敏作用。此外，紫外线照射后维生素D的增加导致钙

11、吸收的增加。钙离子可降低神经系统的兴奋性和血管通透性，有利于减轻过敏反应。佝偻病和骨软骨病的预防和治疗：身体组织缺钙、儿童佝偻病、成人特别是孕妇的骨软骨病以及骨折、骨髓炎、龋齿等。全身紫外线照射无红斑，可促进维生素D的生成，调节钙磷代谢，防治紫外线缺乏引起的疾病。6增强免疫功能人体长期缺乏紫外线辐射会导致免疫功能低下和对各种病原微生物的抵抗力减弱，因此易患各种传染性疾病，如皮肤化脓性炎症、感冒、流感、肺结核、气管炎和肺炎等。紫外线无红斑照射增强皮肤的杀菌能力；增强巨噬细胞系统的功能，提高巨噬细胞的活性，增加体液免疫成分的含量和活性，提高机体的特异性和非特异性免疫功能。适应症和禁忌症1适应症红斑

12、紫外线常用于治疗急性化脓性炎症(疖、痈、急性蜂窝组织炎、急性乳腺炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性静脉炎)和一些非化脓性急性炎症(肌炎、腱鞘炎)；伤口和慢性溃疡；急性类风湿性关节炎和肌炎；神经(根)炎症和一些皮肤病，如玫瑰糠疹、带状疱疹和脓疱性皮炎。无红斑的紫外线经常用于预防和治疗佝偻病、骨软骨病、长期卧床的骨质疏松症、流行性感冒和普通感冒。2禁忌症活动性肺结核、血小板减少性紫癜、血友病、恶性肿瘤、急性肾炎或其他肾功能严重的肾病、严重的腹部功能障碍、急性心肌炎和一些对紫外线过敏的皮肤病(急性全身性湿疹、光敏性、红斑狼疮活动期等)禁用大面积红斑和紫外线照射。)。激光疗法，即受激辐射放大产生的光，也称为激光。激光疗法是一种利用激光发出的光来治疗疾病的方法。治疗效果：1生物刺激和调节。低功率氦氖激光照射具有消炎、止痛、脱敏、止痒、收敛、消肿、促进肉芽生长和加速伤口、溃疡和烧伤愈合的作用。2激光外科手术激光外科手术使用细而准直的高能激光束。3激光治疗肿瘤激光主要是基于其特殊的生物物理功能，即激光的高热效应，破坏肿瘤组织；激光的强光会挥发肿瘤表面组织，使肿瘤组织膨胀、撕裂和收缩，并产生二次压力。适应症1低功率或中功率氦氖激光照射常用于治疗肿瘤患者的放疗或化疗反应和白细胞减少症；面神经炎