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文档简介
1、五险统一征缴政策及经办业务,嘉兴市社会保障事务局 2011.2,2010年6月起,嘉兴市社会保障事务局社会保险管理信息系统核心三平台正式运行,至此嘉兴市本级社会养老保险业务真正实现“五费统征”,即养老、医疗、工伤、生育、失业五大社会保险实行“统一申报、统一征缴”。 根据2004年市政府27号令:单位参加社会保险实行双向申报,在向社保局办理参保手续、申报缴费基数的同时向地税征管部门办理缴费手续。,五费统征,失业保险,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,五类社会保险,统一申报 统一征缴,双向申报,参保企业,社保局,地税局,办理参保手续、申报缴费基数,办理缴费手续,五险统一征缴经办业务,一、参保
2、登记,二、申报缴费,三、有关问题说明,四、关系转移,一、参保登记,一、参保登记 根据浙江省职工基本养老保险条例规定:用人单位自办理工商注册登记之日起30天内,向社会保险经办机构办理职工基本养老保险登记手续。 (一)、参保范围:所有用人单位和与其形成劳动关系的职工。,一、参保登记,社保局,工商局 营业执照,地税局 税务登记证,技监局 组织机构代码证,法定代表人 或负责人 身份证,(二)、参保须知:,说明:另须携带公章,填报用人单位社会保险登记表(一式两份)、嘉兴市用人单位参加社会保险人员增加明细表(一式两份),一、参保登记,补充:2011年7月日起施行的中华人民共和国社会保险法第57条规定:用人
3、单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。,一、参保登记,(三)、关系变更: (1)登记事项发生变化; (2)人员增减的变化需在30天内办理; (3)当月20日以后发生的增减在次月20日 前办理(双休天不顺延) (4)填报用人单位社会保险变更登记表 表式下载网址:WWW.JXSS.GOV.CN,二、申报缴费 (一)缴费基数,二、申报缴费 (一)缴费基数:缴费基数是以国家统计局规定的“工资总额”的口径为概念而定的一个缴费标准。养老保险的缴费基数实际分二个概念
4、: A.作为个人来说,“本人上一年度月平均工资”就是个人缴费工资基数; B.作为单位来说,“上月职工人数实际发生的工资总额”就是当月缴纳基本养老保险费的基数。当职工的月人均工资低于全省上年职工平均工资60%的,按60%计算缴费工资基数;当高于全省上年职工平均工资300%,按300%确定。 2010年的月缴费基数最低为1374元(上年度绳职平工资的60%),二、申报缴费 (二)缴费比例,(二)缴费比例:缴费比例是在缴费基数的基础上根据政策规定应当缴多少百分比的比例。目前,市本级基本养老、失业、工伤、生育的缴费基数是统一的,以上年度省平均工资标准为缴费基数。 在“五险”中,基本医疗的缴费基数是独立
5、的。它是以上上年度市区在岗职工平均工资为基数。2011年的月缴费基数为2112元(之前从2006年开始一直是1361元)。,二、申报缴费 (二)缴费比例,养老,工伤,生育,失业,单位缴费比例14% 个人8%,单位缴费比例0.5%(个人不缴费),单位缴费比例0.8%(个人不缴费),单位缴费比例2%,个人缴1%(农村户籍的个人缴费自愿选择,可缴可不缴),2010年4月起:,二、申报缴费 (二)缴费比例,如果说社会保障是多层次的,那么医疗保险的这个特点尤为明鲜。目前,市本级大致有六个层面的医保(不包括补充医疗保险),除合作医疗保险还未从卫生局移交社保外,其它五个医保险都在社保经办,主要有: (1)大
6、病(单统) (2)基本医疗保险(统账一) (3)基本医疗保险(统账二) (4)企事业单位补助(统账二的基础上) (5)公务员医疗补助 (统账二的基础上),二、申报缴费 (二)缴费比例,(1)大病(单统)单位在职为1%,退休为3%,个人为0.5%;补充医疗保险每人每月2元(单位缴1元);,(2)基本医疗保险(统账一)单位缴费比例为3%,个人为1%;补充医疗保险每人每月2元(单位缴1元);,(3)基本医疗保险(统账二)单位缴费比例为8%,个人缴费比例为2%;补充医疗保险每人每月2元(单位缴1元);,(4)企事业单位补助(统账二的基础上) 单位为每位职工(包括退休)按6%的比例再缴;,(5)公务员医
7、疗补助(略),二、申报缴费 (二)缴费比例,举二例分别说明五险具体的缴费标准 例1:2009年全省职平工资是27480元,按60%算出的月缴费基数就是27480120.61374元,由此得出个人每月养老的应缴金额为13740.08109.92元;单位缴纳部分为13740.14192.36元;失业保险费13740.0341.22元;工伤保险费13740.0056.87元;生育保险费13740.00810.99元 (详见表式一),二、申报缴费 (二)缴费比例,表式(一)2010年养老、工伤、生育、失业缴纳表,二、申报缴费 (二)缴费比例,例2:2011年基本医疗保险缴费基数每月2112元,由此算出
8、各项医保种类每月所须缴费: (详见表式二) 注:(1)表中申报企事业补助的缴费人数包括在职和退休,公务员补助不包括退休人员; (2)个人缴纳的补充医疗保险每月1元从个人账户中划转,二、申报缴费 (二)缴费比例,表式(二)2011年医疗保险缴纳标准、个帐划入表(基数:2112元/月),三、有关问题说明 (一)养老保险,三、有关问题说明 (一)养老保险: 目前,我国的社会养老保险体系基本上有四种类型构成,即城镇职工基本养老保险制度、农村新型社会养老保险制度、机关公务员的退休养老制度及城镇居民养老保险制度。2008年2月,国务院通过了事业单位工作人员养老制度改革试点方案,目前正在推进。,三、有关问题
9、说明 (一)养老保险,1、统筹基金 是从政府的角度,以解决经济发展不平衡及人员老龄化带来的社会养老部分基金(以企业自行缴费为主)。目前,统筹基金14%; 2、个人账户 是从个人的角度,自行积累以达到未来解决自身养老的部分基金(以职工和企业部分缴费组成),目前,个人账户8%;,三、有关问题说明 (一)养老保险,第一阶段,第二阶段,第三阶段,8897年,没有个人账户(96、97年市本级建“小账户”),但是个人也缴费,现行的跨省转移办法中也明确须将这一阶段的“个账”一同转移;,982005年,个账按11%建,转移时个人缴费不足11%部分,统筹基金划入补足;,2006至今,个账按8%建,统筹基金不划入
10、补;,个人账户的建立(分三个阶段),三、有关问题说明 (一)养老保险,3、缴费年限 缴费年限是参保人员缴费(或视作缴费)后按年计算的一种年份记载。2011年开始,缴费年限必须满15年(在此之前有98年1月1日前后作为一个时间分界线分别确定缴费必须满10年或15年)是享受养老待遇的一个重要条件。 视作缴费年限:是实际没有缴费但国家政策认同的工作年限;市本级88年前的是视作缴费年限(合同制工作、部分省属企业例外) 实际缴费年限:是按政策缴费后认同的工作年限。,三、有关问题说明 (一)养老保险,如果到龄后不满15年的处理方法: (1)一次性领取养老待遇,终止养老关系;(不尽合理,不倡导) (2)自愿
11、往后延缴直至符合条件为止; (3)可转移折算城乡居民社会养老保险; (4)转移到缴费年限超过10年,或户籍所在地办理养老金领取手续;,三、有关问题说明 (一)养老保险,4、中断缴费和补缴费 中断缴费会影响养老待遇,不享受最低基本养老保障金政策。(2010年,不享受最低养老金814元) 中断后养老保险是可以补缴费的,但是缴费的标准和当年正常缴费区别较大。2008年前的补缴标准是每月642元,2009年的是每月527元。,三、有关问题说明(二)医疗保险,(二)、医疗保险 目前,我国的医疗保险制度主要有三种类型构成,即职工基本医疗保险制度,新型农村合作医疗制度,城镇居民基本医疗保险制度。 1、个人账
12、户 个人账户资金的划入,根据参保人员的年龄,是否在职、退休,以及参加的种类,按一定的比例在年初一次性划入。 参加统账二的灵活就业人员,需委托劳动保障事务服务中心(目前暂定为嘉禾方正人力资源)代理。个人按5.5%的比例缴(外加每月2元的补充医保),没有个人账户;比照企业职工缴费的,建个人账户。,三、有关问题说明(二)医疗保险,2、个人账户资金的使用(涉及一个社会保障卡的使用) 当年的个账资金主要用于符合医保规定的门(急)诊医疗费用和购药费(必须凭IC卡,不刷卡开发票的不予报销);历年的还可用于住院费用中的自负部分;当年未用完的结转下年并按规定计息。,3、逾期、中断缴费 用人单位和参保人员必须在参
13、加社会养老保险的同时连续、按月、足额缴纳基本医疗保险费方可享受医疗待遇。参加统一、统二以上的,参保单位从缴费的次月起享受医保待遇;参加单统的须满6个月。如果停缴,从未缴费的次月起停止享受待遇。中断后再参保,除中断期间应予补足外(按缴费基数的5.5%补)还须连续、足额缴纳6个月后方可重新享受待遇。,三、有关问题说明(二)医疗保险,三、有关问题说明(二)医疗保险,4、参保职工退休继续参加并享受基本医疗保险待遇,缴费年限方面的规定 2001年7月1日以后退休(职)的人员,在退休(职)时累计的养老保险缴费年限(含视作年限)应男不少于25年,女不少于20年。 如果缴费年限不满的应予补足。按补缴时的医保缴
14、费基数标准,并按5.5%的比例补缴。,三、有关问题说明(二)医疗保险,5、关于改制、破产的单位如何提取基本医疗保险费 按每人每年1000元的标准一次性提取到75周岁(不足5年的按5年提取),享受统二及补充医疗保险待遇。 6、嘉兴市民卡(略): 三个密码:网上查询、医保账户及电子钱包,三、有关问题说明(三)工伤保险,(三)工伤保险 1、工伤保险条例(国务院第375号令) 2、工伤必须经过认定(劳动和社会保障部令第17号) 3、因工伤死亡后特定的亲属可获取供养(劳动和社会保障部令第18号) 4、缴费后的享受时间问题(政策规定是参保并履行缴费义务,实际执行中嘉兴以“次日”作为一个时间点。 5、个人不
15、缴纳,也不允许补缴,无个人账户,6、国务院关于修改的决定一些重要的修改项: A:第14条第6款:原是“在上下班途中,收到机动车事故伤害的”,现为“在上下班途中,收到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”; B:第16条第一、第二款:原是(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;现改为“职工符合本条例第十四、第十五条的规定,但是在下列情形之一的:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;第(三)“自残或者自杀的”不变。,三、有关问题说明(三)工伤保险,三、有关问题说明(四)生育保险,(四)生育保险 1、嘉兴市人民政府关于印发嘉兴市贯彻浙江省生育保险暂行
16、规定实施办法的通知(嘉政发20069号文件) 2、履行缴费义务连续满6个月; 3、须符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手续的; 4、个人不缴费,也不允许补缴,无个人账户,三、有关问题说明(五)失业保险,(五)失业保险 1、失业保险条例(国务院第258号令); 2、属地管理;不管养老关系是否在本统筹地(如行业直管),失业保险均需在所在地参保; 3、缴费需满一年方可享受; 4、非本人意愿失业方可享受; 5、身份标识:本地(有地、无地)、外地(城镇、农村) 99年1月开始,本地的有地居民和外地的农民合同工本人意愿缴纳1%,失业后按城镇(无地)标准享受; 6、参保须办理录用备案(招工手
17、续)(避免领取失业金又参加社会保险) 7、须按当月参保,不作补缴,不建个人账户;,四、关系转移,四、关系转移 二个政策依据 1、城镇企业职工养老保险关系转移接续暂行办法(国办发200966号),发文时间09年12月28日,2010年1月1日起实行; 2、流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法(人社部发2009191号)发文时间09年12月30日,2010奶奶7月1日起实行。,四、关系转移(一)跨省、省内转入,1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保个人向新参保地社保经办机构提出转移的书面申请;,2、社保部门审核通过后(15个工作日)发出基本养老保险关系转
18、移接续联系函,3、待原参保地社保经办机构在15个工作日把基本养老保险关系转移接续信息表发过来后,15个工作日办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。,(一)跨省、省内转入。在新参保地提出的转移,四、关系转移(二)跨省、省内转出,1、受理基本养老保险参保缴费凭证申请表,打印参保缴费凭证,2、接收基本养老保险关系转移接续联系函,并在15个工作日内打印基本养老保险关系转移接续信息表发向新参保地;,3、将基本养老保险关系转移接续联系函、基本养老保险关系转移接续信息表交财务汇款;,(二)跨省、省内转出。在原参保地提出的转移,四、关系转移,注:医疗保险的流动人口医保关系转移流程基本和养老同,可以在办理养老转移的时候一并办理。(跨省流动人口的转移从2010年7月1日开始),四、关系转移 补充,补充:户籍、缴费年限对领取养老金待遇的影响 原则:户籍地优先,从长、从后计算 1、参保关系、户籍地一致时,在户籍
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