色素障碍性皮肤病(白癜风、黄褐斑、雀斑)

1、1、色素障碍皮肤病，色素障碍皮肤病是皮肤色素减少、丢失或增加引起的皮肤病。2，purea风，3，vitiligo是常见原因不明的后天性色素脱失性皮肤病，发病率约为1%1.5%，肤色较深的人比肤色浅的发生率高。这种病主要影响美容，给患者精神压力。目前还没有特别的治疗方法。4，原因，遗传：1520%有两性家族史，是多基因遗传病。黑色素细胞自身破坏：在黑色素合成过程中产生的黑色素细胞中有毒的一些中间产物，或对黑色素细胞有毒的单酚或聚邻苯二甲酸酯化合物等代斯产物。神经介质：神经末端释放的特定化学介质(去甲肾上腺素、乙酰胆碱)损害黑色素细胞，干扰酪氨酸酶活性，部分病变分段分布。生长因子缺乏：黑色素细胞生

2、长因子对黑色素细胞生长有重要作用，如果缺乏某种生长因子，会成为发病原因。5，自身免疫：是目前大部分学者认可的学说。1、经常与其他自身免疫疾病结合2，免疫功能异常：体液免疫：血清有多种自身抗体，抗黑色素细胞抗体阳性率达80%，效价与病情并行。细胞免疫：研究结果显示，体内t淋巴细胞发挥了一定的免疫效果，黑色素细胞被破坏或受损。主要表现为外周血CD4细胞减少，皮肤浸润以CD8细胞为主。3、皮质类固醇激素治疗，临床上局部或病变有效。这种疾病可以发生在所有年龄段。病变可能发生在任何部位。病变是不同大小、不同形态、不确定的乳白色斑点。4.白斑中无数正常皮肤也被称为色素岛。在病变中，头发可能更白，也可能正常

3、。6.白斑部位皮肤光滑，不萎缩，头皮屑，无意识症状。慢性病，终身或自我缓解。林爽症状，7，8，9，10，临床分类，异常状态(白斑限于特定部位)分布(分布在多个白斑，多对称分布，总面积不超过身体表面积50%)泛发性(白斑占全身，包括身体表面积50%以上)肢体末端(白斑主要分布在肢体末端)，11，根据疾病是否活动，可以分为两个阶段：(1)进行期间：白斑增加，原始白斑逐渐转移并扩大到正常皮肤。正常皮肤刺激，如烧伤、创伤后继发的白癜风(同型反应)。(2)稳定期：白斑停止发展，区域明显，没有出现新的白斑。12，同形反应，13，治疗，治疗白癜风，仍然更加困难。为了早期治疗，至少要在3月接受一次治疗，坚持很

4、长时间。14，全身治疗，8-甲氧西林：口服0.3-0.6毫克或3-甲氧西林，0.6-0.9毫克/千克，口服1.5-2小时后长波紫外线(UVA)或日光节约(。每周2-3次连续治疗3月以上。皮质类固醇激素：约15-20毫克/日，效果显现，然后逐渐减少为肺药。一般只适用于泛发型患者。免疫制剂：也可以作为转移因子、levamisole等辅助疗法使用。15，局部治疗，0.1%8-MOP溶液可用于外部用途，或结合紫外线或太阳。皮质类固醇激素局部：常用的制剂有0.1%脱盐乳脂(或正)，0.05%卤味泰松等。0.05%氮芥酒精外用也有效果，但也有局部刺激副作用的情况。16，自体表皮移植，一般用负压或液氮进行水

5、泡董洁，在病变和正常皮肤部位同时发生水泡后，将正常皮肤水泡屋顶移植到皮肤病变。适用于有限分段停药患者。自体黑色素细胞和同种黑色素细胞移植也在实验中。17，黄褐色斑点，18，黄褐色是发生在脸上的色素沉着性皮肤病。原因1。据悉，雌激素刺激黑色素细胞，使黑色素沉积在表皮细胞中而引起。2.太阳暴露，慢性肝病，甲状腺及垂体功能下降，肿瘤，化妆品等也可能发病。19，林爽症状 1。这种疾病既可以发生在男性身上，也可以发生在女性身上。尤其是年轻女性最常见于怀孕女性。2.林爽方面大小不等，有不规则形状的片状黄褐色斑点，边缘更清晰，除色素变化外，病变正常。两侧脸颊上多对称分布是蝴蝶形状，额头、颧、鼻梁、嘴唇、下颚

6、等也可能发生。3.春夏加重，秋冬减轻。无意识症状及全身不适。20，21，22，23，预防和治疗 1。防止使用阳光，外出时要使用5%二氧化钛软膏、氧化锌软膏、5%奎宁软膏等遮光剂。2.全身治疗使用维生素C 12g，用25%葡萄糖4060毫升中静脉注射增加1/d，34周。口服维生素E100mg/2，3/d .顽固性病例可使用谷胱甘肽400mg/次，维生素C 1g/次静脉注射，每周2次。24，3 .局部治疗适当时可应用脱色剂(如3%过氧化氢溶液，3%氢醌乳膏)。4.激光和光子的振兴，25，麻雀、26、雀斑是太阳部位皮肤经常出现的黄褐色色素斑点。这种疾病是常染色体显性遗传。1.这种病多出现在女性身上。幼年经常出现皮疹，随着年龄的增长，青春期最明显，老年皮疹可能会逐渐减少。2.病变从针尖到芝麻大小浅棕色，黄褐色或褐色斑点，27，28，29，对于治疗和预防患者，应尽量避免阳光和紫外线。夏季外出用遮光剂有5%二氧化钛奶油，5%奎宁软膏等。2.局部治疗(1)外部药物治疗可以用作10%过氧化氢溶液、5%白色汞减少软膏、1%汞酒精和3%氢蒽醌霜等。30，(2)液氮冷冻治疗雀斑是正确的。数量少，可以分散在病变中，用液氮浸泡的棉棒一个一个冷冻；病变多，