内科内分泌系统试题

1、临床医学专业内科学内分泌系统问题1.a1型选择题(全部为5.1点)肯定型最佳选择题，只择不开其中最好的肯定的答案1 .糖尿病酮症时，酮体阳性指的是哪一组？a .丙酮冰乙酸、丙酮、-羟基正丁酸b.-羟基正丁酸c .丙酮d .生酮氨基酸e .乙酰冰乙酸、-羟基正丁酸甲组联赛2 .以下哪些荷尔蒙激素是由垂体合成的阿道夫日本中央理工学院罗伯特罗伯特阿克特欧洲航空德. d3.30岁孕妇，在宫内孕前无糖尿病，宫内孕8个月发现尿糖( )，尿酮体( )，空腹血糖8.9mmol/l(160mg/dl )，饭后2小时血糖11.7mmol/l(210mg/dl )，以下哪种治疗合适？有道理a .运动训练饮食联谊会特

2、罗尔b .运动训练饮食康特罗尔降糖灵c .运动训练饮食控特罗尔优降糖d .胰岛素治疗e .饮食控制胰岛素治疗e4 .内分泌疾病的诊断，首先容易确定的是a .诊断病理学b .病因诊断c .功能状态d .细胞学e .物理诊断的发现c.c5 .下丘脑-垂体-营销对象腺轴的相关检查是以下哪一项？a.t？ 3抑制试验b .皮质荷尔蒙激素葡萄的葡萄糖耐量试验c .禁水试验d .安体舒通考试e .水负荷试验甲组联赛6 .放射性治疗甲状腺机能，至少要观察多长时间才能进行第二次治疗a .一个月b .两个月c .三个月d .半年一年德. d7 .关于甲状腺激素(pth )，以下哪个是正确的a .不饱和脂肪酸b .

3、碘化干酪素酸c .糖蛋白d .类固醇激素e是肽荷尔蒙激素e8 .以下哪一项符合冷淡型甲状腺功能？a .显山露水到心慌、多食、多汗、无力b .突眼特征明显c .甲状腺肿大明显d.t不变高，只变高te .容易发生老年人常见的甲亢危险e9 .鉴别原发性和垂体性甲状腺功能的主要依据a .血清tshb .血清ftc .血清ft德.特欧洲铁路甲组联赛1.0 .男性患者5年前接受甲状腺机能亢进手术治疗甲状腺机能亢进复发近半年，并伴有甲状腺功能肥大和结节甲状腺扫描显示结节的碘元素摄取功能良好，该患者治疗的首选方案是a .抗甲状腺药物治疗b .复方碘元素液治疗c .外科手术治疗d .放射性治疗e .中药饮片针灸

4、治疗德. d1.1 .内分泌疾病荷尔蒙激素替代治疗的原则是a .如果症状缓解，可以停药b .吃药到思春期可以停药c .女性患者必须在宫内孕哺乳期停药d .如果患有其他急性病，请停药e .终身服药e长期服用1.2 .氨基乙烷的碘氟里昂可能发生a .碘元素源性甲状腺机能亢进症b .垂体性甲状腺机能亢进症c .腺瘤样甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症d .异源性tsh综合征e .神经垂体瘤甲组联赛1.3 .女性，3.5岁，肥胖，紫纹(-)血浆皮质醇552nmol/l(20g/dl )(正常值为616g/dl )，为了明确诊断应该优先进行以下哪些检查a .血浆acth的测定b .肾上腺ct扫描c .垂体磁共

5、振检查d .葡萄糖耐量试验e .少量地塞米松抑制试验e什么是1.4 .神经内分泌组织a .垂体前叶b .垂体后叶c .下丘脑d .垂体门静脉系统e .胰岛的c细胞球c.c1.5 .患者尿量为4000ml/日，尿比重为1.025，应该考虑以下哪种疾病和状态？a .尿崩症b .肾小动脉硬化c .糖尿病d .服用利尿剂后出现的多尿e .喝了大量的水之后c.c硫脲类药物的作用机理a .破坏体内合成的甲状腺激素b .抑制tsh分泌细胞c .抑制交感神经的兴奋性d .将无机碘元素氧化成有机碘元素e .抑制无机碘元素氧化的有机碘元素e哪个实验室检查对糖尿病酮中毒和高渗透性非酮中毒的鉴别最有价值a .血中纳金

6、属钍测定b .尿酮体检c .血浆渗透压测定d .血ph值测定e .二氧化碳键合力的测量c.c1.8 .甲状腺机能亢进的严重程度一般与以下哪一个有平行的关系？a .突眼度罗伯特拉特c .甲状腺肿大程度d .基础代谢率变高的程度e .甲状腺i率升高的程度德. d在1.9、内分泌疾病功能减退中，以下哪种治疗优先？a .病因治疗b .对症疗法c .替代治疗d .鼎力相助治疗e .放射性射线治疗和化学疗法c.c2.0 .女，2.8岁，诊断为甲状腺机能亢进症，服用甲硫嘧啶半年，症状消失，t、t均正常最近1周乏力，3天发热，体温39，咽头疼，皮疹，关节痛，最重要检查为a .血培养美国国家足球队c .咽雨刮器

7、培养美国宇航局欧洲联盟乙级联赛引起2.1 .异源性acth综合征的最常见疾病是a .胰腺癌b .胸腺癌c .嗜铬细胞球瘤d .甲状腺癌e .肺癌e2.2 .以下哪种疾病导致患者血液中的acth增加？a .席汉综合征b .肾上腺皮质腺瘤和癌引起的咖啡综合征c .原发性醛固酮病d .阿德森病e .肢端肥大症德. d2.3 .男，2.5岁，肥胖，多毛的，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤均可见淡紫色条纹以压力18.62/11.9kpa(140/90mmhg )、2.4时间尿1.7羟基化学基为69mol(25mg )，给予地塞米松0.5毫克，每六小时一次，共两天。 服药次日尿1.7羟基化学基为16.56m

8、ol/24h(6mg/24h )，可能性最高诊断呢a .肾上腺皮质增生b .肾上腺皮质腺瘤c .肾上腺皮质癌d .单纯性肥胖e .以上是不同的德. d甲状腺素的下述作用中哪个最重要a .促进糖、蛋白、脂肪的代谢b .促进热能代谢c .促进大脑发育d .促进盐分代谢e .增加心脏功能乙级联赛2.5 .女性，1.4岁，甲状腺功能性弥漫性甲状腺肿，哪个治疗方案优先？a .抗甲状腺药物治疗b .碘元素剂治疗c .在抗甲状腺药中加入碘元素剂d .手术治疗e. i治疗甲级联赛有直接证据表明，26.graves病是自身免疫性疾病a .从a.95%患者的血清中，b淋巴细胞中检测出了甲状腺刺激性抗体(tsh接纳

9、体抗体)b .周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比上升伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组组织增殖c .在肿大的甲状腺和眼乌珠后组织中有大量淋巴细胞和浆细胞增殖d .患者和家属多在云同步或先后发生其他自身免疫性疾病e .患者和家属血液循环中的抗甲状腺和胃抗体阳性及其滴定值就会变高甲级联赛2.7 .以下哪种组合正确？a.1、25-羟基维生素d？ 3、甲状旁腺素和降钙素共同调节，维持血钙元素稳定b .球体分泌细胞激素调节糖代谢c .网状带分泌细胞激素调节盐代谢d .束状带分泌细胞激素调节功能e .肾上腺髓质调节磷代谢甲级联赛2.8 .弥慢性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进，结果为a.tsh上升t上升t上升b.ts

10、h下降t上升t上升c.tsh上升t下降t下降d.tsh下降t上升t下降e.tsh上升t下降t上升乙级联赛2.9 .甲状腺机能亢进症危象最主要的临床表现是a .心率 160次/分，体温 39，拉肚子b .心率快、血压高、头晕、头疼c .心慌、气喘、呕吐、拉肚子d .噻菌灵、鼻翼煽动、心慌、出汗e .脸色苍白，四肢发冷，呼吸困难甲级联赛肥胖患者葡萄糖耐量下降的主要原因是a .胰岛素分泌细胞不足b .胰岛素细胞球对葡萄糖刺激不敏感c .循环中有很多胰岛素抗体d .胰岛素拮抗荷尔蒙激素的分泌细胞过多e .外周组织胰岛接纳体的数量减少e对临床上轻微的教练员病、x线检查未明确垂体腺瘤的患者，可采用的治疗方

11、法是a .口服吡嗪b .双侧肾上腺切除术c .一个肾上腺大部分切除，另一个全部切除d .脱垂体外照射治疗e .垂体部分切除甲级联赛糖尿病患者失明的主要原因a .视网膜微血管瘤b .白内障c .青光眼d .视网膜剥离e .视网膜出血德. d糖尿病微血管病变的病理特征是a .毛细血管动脉粥样硬化管腔狭窄b .毛细血管基底膜增厚，pas染色阳性c .毛细血管的微血栓形成血流速缓慢d .毛细血管钙化渗透性降低e .毛细血管内皮细胞球损伤乙级联赛3.4 .肾上腺皮质腺瘤治疗教练员综合征的方法a .手术切除b .放射性射线治疗c .元素溴阴亭d .二氯苯e .吡嗪甲级联赛3.5 .男，3.8岁，早晨想起床

12、时发现四肢不能活动，既往：甲状腺机能亢进病史6年，体检：突起眼睑和眼乌珠活动自如，甲状腺肿胀，双下肢膝反射减退，感觉障碍肌萎缩，血钾元素2.8mmol/l(2.8meq/l )，尿钾元素7.0mmol/24h(7.0meq/24h )，最可能的疾病是的，是的。a .原发性醛固酮病b .甲状腺机能亢进和周期性麻痹症c .重症肌无力d .感染性多发性神经炎e .疾病性麻痹症乙级联赛3.6 .以下项目中与graves病的发病关系最密切的是a .精神创伤b.trh (促甲状腺激素释放荷尔蒙激素)上升c.tsh (促甲状腺激素)的上升d .碘元素摄取过多e .自我免疫e3.7 .甲状腺药物治疗甲状腺机能

13、亢进症最常见的并发症是以下哪一项？a .肝功能故障b .药疹c .降低白细胞d .甲状腺功能减退e .胃肠反应c.c3.8 .胰岛素依赖性糖尿病患者最主要的病理变化是a .胰岛细胞球数减少b .毛细血管基底膜增厚c .大、中血管的动脉粥样硬化d .未神经末梢纤维呈轴突变性e .肝脏脂肪的堆积和变性甲级联赛怀疑3.9 .皮质醇增加症时，最好的荷尔蒙激素测定是a .血糖测定b .尿1.7羟基、1.7酮甾类化合物测定c .尿游离皮质醇测定d .血acth测定e .肾上腺ct扫描c.c对原发性肾上腺皮质功能低下症最有诊断价值的是a .低血纳金属钍、高血钾元素b.x线发现垂直心、心脏缩小c .心电图显示

14、低电压、t波的低电平或反向、q-t延长d.acth试验无反应e .血皮质醇测定德. d按4.1、女性、3.0岁、graves病、多效唑治疗1个半月，心慌、炎热、出汗多，食量增多虽然多数症状缓解，但出现甲状腺肿大和双眼突出，此时最恰当的治疗措施是a .增加他唑的接触剂量b .用碘元素剂治疗c .用同位素i治疗d .使他唑无效，使用丙硫嘧啶e .用少量甲状腺片治疗e男，4.7岁，糖尿病1.0年，发热，咽头疼3 d，昏迷4小时入院。 血糖33.3mmol/l(600mg/dl )、co cp13.5mmol/l(25vol% ) .给予输液、青霉素、少量胰岛素治疗，神志清楚，血压12.8/8kpa(

15、96/60mmhg )，腹胀，脐耻间光滑团块叩诊同期声，心电图心率128次/分，频发室快，qrs波扩大，继发st-t改变，发现u波浪，立即应用a .大量胰岛素治疗b .用公式计算盐化学基性药物c .及时补充钾元素，必要时吸氧d .庆大霉素的抗感染e .利多卡因、吸氧c.c4.3 .男，4.6岁，多食1.0年，治疗后血空腹 7.8mmol/l(140mg/dl )，饭后2时间血糖 11.13mmol/l(200mg/dl )，近2个月出现眼睑和下肢轻度浮肿、血压21.28/13.3kpa(160/100mmhg )尿蛋白( )，颗粒管型少，最可能的诊断是a .糖尿病肾病b .糖尿病肾炎c .糖尿

16、病、肾盂肾炎d .肾动脉硬化症e .肾炎甲级联赛糖尿病的基本病理大姨妈变化a .肾上腺皮质激素的分泌细胞太多b .增长荷尔蒙激素的分泌细胞过多c .胰岛素绝对或相对分泌细胞不足d .胰高血糖素的分泌细胞太多e .肾上腺激素分泌细胞过多c.c4.5 .女，3.5岁，1年来体重增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，出现垂体磁核共振像微小腺瘤一样，以下哪种治疗方法是优先的方法？a .垂体放射治疗b .经蝶窦切除垂体微小腺瘤c .肾上腺切除d .影响神经递质的药物治疗e .肾上腺皮质激素合成丁摇滾乐药物治疗乙级联赛4.6 .女性，4.5岁，甲状腺肿为多结节状，伴有神经中枢兴奋、心慌、多汗、多食，瘦、便增多

17、，毒性甲状腺肿和结节性甲状腺肿鉴别以伴甲状腺机能亢进检查最多意思a .甲状腺扫描b. i摄取比测量c .基础代谢率测定d .血清促甲状腺激素(tsh )测定e .三碘元素甲状腺原胆酸类(t )抑制试验甲级联赛4.7、磺酰脲类降糖药的作用原理是a .主要作用是刺激胰岛细胞球释放胰岛素b .抑制胰岛细胞球的胰岛素分泌细胞c .促进肌肉外周组织的葡萄糖摄取d .抑制或延期葡萄糖在胃肠道的吸收e .加速无氧糖酵解甲级联赛4.8 .男性，5.0岁，心慌，消瘦2年，体检：血压21.28/12.0kpa(160/90mmhg )，甲状糜烂性肿大，震颤()，血管杂音()，心界左扩大，心尖部级收缩期杂音，心率110次/分，心律不齐，tt上升，诊断是a .风湿性心脏病b .甲状腺功能性心脏病c .冠心病d .心肌病e .以上是不同的乙级联赛4.9 .与垂体性甲状腺性甲状腺性甲状腺性甲状腺功能的区别，前者t