呼吸系统疾病习题及参考答案

1、内科呼吸系统疾病练习及参考答案1a1问题类型1.关于慢性支气管炎的诊断标准，反复咳嗽和咳痰的时间应为a.每年发作至少3个月，持续10年以上b.每年至少发作1个月，持续2年以上c.攻击持续至少2个月，每年持续3年以上d.攻击持续至少3个月，每年持续2年以上e.每年发作至少6个月，持续4年以上回答：d2.慢性支气管炎患者的自主神经功能障碍如下a.副交感神经功能亢进b.交感神经功能障碍c.受体功能亢进d.受体功能亢进e.副交感神经功能减退答：答3.在慢性支气管炎急性发作的治疗中，下列项目是不适当的a.敏感抗生素的应用b.使用祛痰和镇咳药物c.支气管扩张剂的应用d.雾化吸入稀释的痰液e.疫苗注射答：e

2、4.慢性支气管炎的主要并发症是a.肺出血b.支气管扩张c.小叶性肺炎d.肺栓塞e.肺气肿和肺心病答：e5.下列哪些慢性支气管炎患者不应使用抗生素a.咳嗽粘液样痰b.发热c.喘息声d.肺部大量湿罗音e.外周血白细胞15倍十次方/升答：答6.没有典型的慢性支气管炎病变a.粘膜上皮脱落b.支气管腺体和杯状细胞增生c.支气管中有许多泡沫细胞d.支气管壁炎症细胞浸润e.粘膜下平滑肌破裂和萎缩答：c7.中央小叶性肺气肿的病理变化是a.原发性和继发性呼吸性支气管扩张、肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张b.终末细支气管以下的所有结构都被扩张c.肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张d .终末支气管或原发性呼吸性支气管狭窄，及其远端继

3、发性呼吸性支气管扩张e.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张回答：d8.以下测试对慢性阻塞性肺疾病的诊断最有意义a.体格检查有桶胸和紫绀b.心电图显示低电压c.胸片显示肺亮度增加，肋间间隙增宽血气分析中pao2 50mmhge.肺功能fev1/fvc 60%，mvv测量/预测 40%c.第一秒的用力呼气量/用力肺活量 120次/分，伴有房性早搏20.慢性肺源性心脏病急性加重期使用利尿剂可能导致a.低钾低氯碱中毒b.代谢性酸中毒c.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒d.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒e.稀释性低钠血症答：答21.当慢性肺心病出现右心衰竭时，下列哪一项可能不是心力衰竭的表现a.两肺湿罗音

4、b.肝肿大和触痛c.双下肢水肿d.胸腔积液e.肝颈静脉回流征阳性答：答22.治疗肺心病和心力衰竭的首要措施是a.卧床休息和低盐饮食b.使用小剂量强心剂c.使用小剂量利尿剂，效果温和d.使用血管扩张剂减轻心脏负荷e.积极控制感染，改善呼吸功能答：e23.在肺心病所致的慢性呼吸衰竭患者中，血气分析结果：ph7.121，paco2 75 mmhg，paco2 50 mmhg，hco 3 u 27.6 mmol/l，be 5 mmol/l，酸碱失衡的类型为a.代谢性酸中毒b.呼吸性酸中毒c.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒d.代谢性碱中毒e.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答：c24.慢性肺源性心脏病最常见的

5、原因是a.慢性支气管炎b.支气管哮喘c.支气管扩张d.肺结核e.肺间质纤维化答：答25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据a.右下肺动脉扩张，横径15毫米b.肺动脉段突出c.肺p波d.右束支传导阻滞e.v1显示r/s 1回答：d26.以下不符合肺心病体征的是a.颈静脉扩张b.肺动脉区第二音过度活跃c.剑突显示心脏跳动d.下肢水肿e.心脏浊音边界向左下方扩展答：e27.慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者的x线检查可显示以下征象，但a.肺纹理障碍b.右下肺干扩张c.心的影子又长又窄d.两个肺的亮度增加了e.克里线b答：e28.慢性肺心病是最常见的心律失常a.房性早搏和室上性心动过速b.心房颤动c.心房颤

6、动d.室性心动过速e.室性早搏答：答29.在慢性肺源性心脏病的发生和发展中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是a.低氧b.超碳酸化c.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒d.电解质紊乱e.肺部感染答：答30.支气管哮喘的典型临床症状是a.胸闷b.胸痛c.咯血d.干咳e.伴有喘息声的反复呼气性呼吸困难答：e31.支气管哮喘气流受限的原因不包括a.气道粘膜水肿b.腺体分泌过多和粘液清除障碍c.气道壁炎性细胞浸润d.气道平滑肌痉挛e.肺泡弹性回缩力降低，肺泡破坏答：e32.直接参与支气管哮喘的主要免疫炎症细胞有a.肥大细胞b.血小板c.巨噬细胞d.中性粒细胞e.t 淋巴细胞答：答33.当中度哮喘发作时，以下测

7、试结果可能是错误的a.二氧化碳还原b.二氧化碳还原降低酸碱度d.二氧化硫正常e.升高的paco 2答：e34.以下对哮喘特征的描述不准确之处在于a.所有气道高反应性患者均为支气管哮喘b.不同程度的可逆性气道阻塞c.反复呼气呼吸困难d.典型发作时可听到喘息声e.它可以自行缓解或在治疗后缓解答：答35.哮喘发作不会发生a.fev1/fvc%下降b.对等缩减c.rvf中央银行和驻地协调员的增加d.rv/tlc%增加e.东dlco的增长答：e36.支气管哮喘急性发作患者血气分析中肺动脉高压二氧化碳浓度升高a.呼吸性碱中毒39.支气管哮喘和心源性哮喘的区别在于a.慢性、阵发性和季节性发作史b.呼出的呼吸

8、困难c.肺部听诊喘息声d.心脏没有特别的迹象e.咳嗽粉红色泡沫痰答：e40.支气管扩张最常见的原因是a.肺结核b.肿瘤压迫c.肺囊性纤维化d.严重支气管肺部感染和支气管阻塞e.支气管内结石回答：d41.支气管扩张最显著的迹象是a.有限的喘息声b.有限的湿罗音c.贫血症状d.浪费e.杵状手指回答：b42.干燥性支气管扩张是指a.以干咳为主b.早上只有咳嗽和咳痰c.纤维支气管镜检查显示支气管粘膜干燥和萎缩d.仅反复咯血，一般无咳嗽或咳痰e.病变局限于上叶回答：d43.支气管扩张引起大咯血的原因有a.先天性支气管动脉解剖畸形b.支气管动脉和肺动脉终末支扩张型血管瘤破裂c.并发严重支气管炎d.支气管囊

9、性扩张e.支气管粘膜溃疡回答：b44.支气管扩张合并咯血的治疗一般不提倡应用a.抗生素b.止血药物c.镇咳药d.支气管松弛剂e.镇静剂回答：d45.诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应为a.动脉血氧含量(cao2)低于20毫升%b.动脉氧分压低于8千帕(60毫微克)酸碱度7.35d.动脉二氧化碳分压高于6.67千帕(50毫米汞柱)e.动脉血氧饱和度低于90%回答：b46.呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的最佳通气模式是a.呼气末正压b.压力支持c.同步间歇指令通气d.受控通风答：答47.缺氧患者最典型的症状是a.心率加快b.发绀c.头痛d.兴奋e.气短答：e48.关于教科书中的通气/血流比率，下列哪一项

10、是错误的a.通气/血流比率大于0.8，导致无效通气b.肺泡通气量约为4l/minc.肺血流量约为5l/mind.通气/血流比率的不平衡会导致co2滞留e.通气/血流比率小于0.8，导致动静脉分流回答：d49.肺组织扩散功能障碍引起的单纯性缺氧是由于a.氧气的分散能力是二氧化碳的1/20b.氧气的扩散能力是二氧化碳的20倍c.氧气的分散能力是二氧化碳的1/30d.氧气的扩散能力是二氧化碳的30倍e.氧气的分散能力是二氧化碳的1/10答：答50.呼吸衰竭患者的血气分析结果：ph7.188，paco275mmhg，pao250mmhg，hco 3-27.6 mmol/l，be-5 mmol/l。根据结果，该患者酸碱失衡的类型诊断如下a.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒b.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒c.代谢性碱中毒d.代谢性酸中毒e.呼吸性酸中毒答：答51.型呼吸衰竭患者肺功能的变化主要有a.动静脉分流增加b.肺泡通气功能障碍c.通气/血流比率失衡d.弥漫性功能障碍e.有机体的耗氧量增加回答：b52.呼吸衰竭时二氧化碳潴留的主要机制是由于a.通气/血流比率失衡b.弥漫性疾病c.肺组织通气不足d.动静脉短路e.无效空腔通风答：c53.以下哪项