版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、能量平衡和健康体重,能量平衡和身体能量储备:1。糖原2。脂肪3。肌肉脂肪与能量平衡直接相关:身体脂肪的变化=能量摄入-能量输出,3。能量平衡和健康体重,能量摄入来源:食物(三种主要生产营养素)能量输出1。基础代谢(BMR): 6065 2。体育活动:2535 3。食物热效应:510,4,1。基本代谢(1)基本代谢(BM)是指维持生命的最低能量消耗,即在安静和恒温条件下,5。2。计算基础代谢的能量消耗(1)计算体表面积(m2)0.00659,身高(cm)0.0126,体重(kg)0.1603,然后根据年龄和性别查表计算骨密度。(2)直接计算男性BEE66 13.7体重(公斤)5.0体长(厘米)6
2、.8年龄(y)女性BEE65.5 9.5体重(公斤)1.8体长(厘米)4.7年龄(y),6、对于成年男性和女性,简单的方法是每千克体重1千卡(4.18千焦),通过将其乘以体重进行直接计算的示例:对于体重为68千克的男性,基础代谢的每日能量消耗为6816千焦世卫组织建议使用1985年的施菲尔德公式(表)来计算基础代谢的每日能量消耗。7,世界卫生组织建议的基础代谢计算公式。注:W是体重(公斤)。摘自技术报告系列724,日内瓦,世卫组织,1985年。中国营养学会推荐该公式适用于中国儿童和青少年,18岁以上人群的计算结果根据该公式减少5%。8,影响BMR的因素,1。薄身体组织2。不同的生理条件。不同的
3、病理状况。内分泌因素。环境因素。其他9个。嘿。2。体育活动:职业活动、家务活动、社会活动、娱乐和体育活动。5类轻度久坐活动、中度活动、重度体力活动、过度活动、10类极轻度体力活动:活动主要是坐着或站着,如开会、开车、打字、缝纫、烹饪、打牌、听音乐、画画、画画和实验室工作。轻体力活动:指在水平面上行走、打扫卫生、照顾孩子、打高尔夫球、在酒店服务等。适度的体育活动:这种活动包括散步、除草、散步、打网球、跳舞、滑雪、骑自行车等。繁重的体力活动:爬山、伐木、人工挖掘、篮球、登山、足球等。极度繁重的体力活动:运动员的高强度职业训练或世界级比赛等。办公室工作、修理电钟、店员、酒店服务员、化学实验操作、讲座
4、和其他学生的日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金属加工切割和其他非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈、体育、装卸、采矿等。轻到中重,工作内容、活动水平的示例,由中国营养学会建议12。3。食物的热效应(TEF),即食物的特定动态作用(SDA),是指在进食过程中,由于食物中营养物质的消化、吸收和代谢转化,人体需要消耗额外的能量,同时引起温度上升和能量耗散。13,食物热效应,即大约510的基本代谢能量消耗,与食物组成:有关。脂肪:4%5%碳水化合物3360消耗5%6%能量,蛋白质:消耗30%能量。它与食物摄入量和进食频率有关。14.2。能量平衡和健康体重。体重控制中的误区:1。只注意重量2。只注意重
5、量控制3。只注意短期努力。15.2。能量平衡和健康体重。超重和缺乏营养。16.肥胖的定义和诊断。定义:身体脂肪过度积累一般来说,成年男性脂肪组织重量超过2025,成年女性超过30是肥胖。诊断方法身体脂肪的物理测量:全身电导法、生物电阻抗法、双能x光吸收法、磁共振法等。体脂的化学测定:稀释法、同位素钾计数、尿肌苷测定等。人体测量方法:标准重量法、皮褶厚度法和体重指数法。17、标准重量法标准重量(公斤)身高(厘米)105肥胖()(实际重量标准重量)/标准重量100判断标准:10超重;2029年是轻度肥胖;3049中度肥胖;50岁是严重肥胖,18岁,体重指数法,体重指数,体重(公斤)/身高2(米):
6、19,20,对于肌肉发达的运动员或水肿患者,体重指数值可能会高估他们的肥胖程度。与他们的脂肪组织相比,老年人的肌肉组织减少得更多,并且计算出的体重指数值可能低估了他们的肥胖程度。21,肥胖类型,苹果型肥胖:腹部肥胖,俗称“一般腹部”,在男性中较为常见。脂肪主要在腹壁和腹腔内积聚过多,称为“中心型”或“向心型”肥胖,对新陈代谢有很大影响。中心性肥胖是许多慢性病的最重要的危险因素之一。这种肥胖非常危险,而且与心脏病等疾病高度相关。雅丽肥胖:腹部小,臀部和大腿粗,脂肪在周围,所以称为周围性肥胖,这种肥胖在女性中更常见,患心血管疾病和糖尿病的风险低于苹果肥胖。23,鉴定依据:腰臀比(WHR)男苹果型W
7、HR0.9女苹果型WHR0.8,24,肥胖的原因及分类,遗传因素,环境及社会因素,饮食过多,体力活动过少,社会因素,25,遗传因素,父母双方均为肥胖,70名儿童为肥胖。不同种族,性别及年龄对肥胖因素有不同的易感性。研究表明,遗传因素约占肥胖的20%-40%。环境和社会因素暴饮暴食工业化国家的肥胖率比不发达国家高得多。原因之一是发达国家的能量和脂肪(尤其是饱和脂肪)的摄入量远远高于不发达国家。随着中国经济的发展和丰富的食物供应,人们对食物能量的基本需求得到了满足,饮食结构发生了巨大的变化。高蛋白和高脂肪食物的消费大幅增加,能量的总摄入量往往超过能量消耗。饮食行为也是影响肥胖的一个重要因素。不吃早
8、餐通常会导致午餐和晚餐吃更多的食物,一天的食物总量也会增加。快餐因其方便快捷而受到人们的青睐,但快餐往往富含高脂肪和高能量,但其成分相当单调,经常食用会导致肥胖,并可能造成一些营养缺乏。胖人一般吃得更快;吃得慢时,传入大脑进食中心的信号会使大脑做出相应的调整,饱腹感出现得更早,从而减少进食。此外,不良的饮食习惯,如经常暴饮暴食、晚上吃饭、喜欢吃零食,尤其是看电视时感到无聊或吃太多零食,是许多人肥胖的重要原因。体育活动太少随着现代交通工具的改进,职业体力劳动和家务劳动的量减少了,人们在静态生活中的时间增加了。大多数肥胖的人相对不活跃;坐着看电视是许多人闲暇时的主要休闲方式,也是肥胖的主要原因之一
9、;此外,停止常规锻炼后未能及时减少能量摄入可能会导致多余的能量以脂肪的形式储存。社会因素随着家庭成员的减少、经济收入的增加和购买力的提高,食品生产、加工、运输和储存技术得到了提高,可供选择的食品品种也越来越多。外出就餐和购买现成的加工食品和快餐的人越来越多,其中许多含有过多的脂肪。尤其是那些经常去餐馆参加宴会和晚餐的人经常吃得过多。肥胖的病因学分类遗传性肥胖:肥胖相关基因突变引起的肥胖,具有家族倾向。继发性肥胖:肥胖由其他疾病引起,常见原因有:脑瘤、外伤、炎症等后遗症、丘脑综合征等;垂体前叶功能减退、垂体瘤等。糖尿病前期、胰腺肿瘤等。由肾上腺皮质增生或腺瘤引起的“库欣综合征”,可导致肾上腺皮质
10、功能亢进和皮质醇分泌过多;甲状腺功能减退,常伴有粘液水肿;性腺机能减退等。单纯性肥胖:完全由营养过剩引起的全身性脂肪过度积累。它占了肥胖的绝大多数。肥胖的组织学分类脂肪细胞较大:单纯性脂肪细胞体积增大,这是成年期最常见的肥胖类型,且饮食控制效果较好。脂肪细胞增殖和脂肪大小:脂肪细胞数量增加,而大小增加。儿童期肥胖大多属于这一类型,饮食控制效果不好。32,32,新世纪人类健康信息,疾病从传染病向文明慢性病的转化原因:疫苗医学进展,生活压力差,缺乏锻炼,33,香港儿童肥胖率,年龄,%,34,香港成年人肥胖率,体重指数,%,超重,肥胖,肥胖,35与肥胖密切相关的疾病高血压,糖尿病,血脂异常,动脉粥样
11、硬化和中风部分肿瘤:结肠癌,乳腺癌,前列腺癌等疾病,36,肥胖及相关疾病肥胖患者常伴有高血压,高血脂和糖耐量异常肥胖是影响冠心病发病率和死亡率的独立危险因素。中心型肥胖患者比全身型肥胖患者有更高的患病风险。当体重指数仅略有增加且腰围较大时,冠心病的发病率和死亡率就会增加。肥胖引起的社会和心理问题在发达和快速发展的国家,肥胖的人必须与来自社会和环境的偏见和歧视作斗争。肥胖的人经常受社会观点和新闻媒体宣传的影响,对自己的体形不满意。他们总是认为自己会被排除在社会交往之外,尤其是在受过中等和高等教育的年轻女性中,她们很容易被这种心理所驱使,认为减肥是时尚;正常体重的人仍在努力减肥,有些人甚至会导致厌
12、食症。从小体重增加的孩子容易产生自卑感,害怕各种社会活动,不愿意积极参与,导致心理问题。暴饮暴食是肥胖患者常见的心理病态行为。它的主要特征通常是无法控制的食欲过盛,这种情况大多发生在晚上,晚上醒来后想吃东西。越来越多的观察发现,不良饮食习惯有时与肥胖患者的节食行为有关,如在最后一餐后吃得太多或不吃,严重影响治疗效果。预防和治疗肥胖控制热量摄入的预防措施:不要吃得太快;规律饮食;不要吃零食;不挑食;少喝软饮料和酒精;少吃高脂肪食物。坚持体育锻炼:每天坚持做3060分钟的低强度有氧运动,如散步、骑自行车、慢跑、游泳、太极拳等。以促进过量脂肪的消耗。治疗肥胖症的药物肾上腺素能药物直接作用于中枢神经系
13、统,抑制食欲,减少食物摄入。代表性药物:安非他明、去甲麻黄碱、芬特明、安非他明和吲哚。副作用:焦虑、失眠、易怒、高血压和心率加快。上瘾问题。5-羟色胺受体激动剂:增加饱腹感和抑制食欲。代表性药物:芬氟拉明、右旋芬氟拉明。副作用:原发性肺动脉高压,心脏瓣膜疾病。它在1997年被美国食品和药物管理局禁止。44、单胺再摄取抑制剂:抑制单胺(去甲肾上腺素、5HT)的再摄取,减少食物摄取。代表性药物:盐酸西布曲明(奥曲肽、甲氧苄啶)。副作用:口干、食欲不振、失眠、便秘、恶心、腹痛和头晕。脂肪酶抑制剂:抑制胰腺和胃肠道中酯酶的活性,减缓胃肠道中脂肪的分解过程,进而减少脂肪的吸收。代表性药物:奥利司他(Ze
14、nico)。目前,它是一种流行的减肥药。激素类药物(也称为代谢兴奋剂)主要以甲状腺素为代表,它可以改善身体的新陈代谢,增加脂肪的分解和消耗,从而减轻体重。但是它经常对心血管系统有不良影响。双胍类降糖药:药理作用是增加肌肉组织的无氧糖酵解,增加葡萄糖的利用率,减少其在肠道的吸收,从而降低血糖。在治疗糖尿病时,这些药物经常会导致厌食症和体重减轻。利用这种副作用,它可以用来减肥。饮食治疗限制能量摄入:能量控制在8001000千卡/天,原则是确保身体能够进行正常活动。能量极限应逐渐降低,以避免突然下降。适当增加蛋白质能量供给的比例:由于膳食能量供给的限制,不仅会促进身体脂肪消耗的增加,还会导致身体组织
15、蛋白质的消耗,因此低能量膳食中的蛋白质比例必须提高;另一方面,作为能量物质之一,蛋白质的过量摄入也会导致肥胖和对肝肾功能的不可逆损害,因此低能量饮食中蛋白质的供应不应过高。对于使用低能量饮食的肥胖人群,食物蛋白的能量供应应控制在总膳食能量的20.30%。47、有限碳水化合物:正常情况下,由它提供的能量比例为55.70%。因为碳水化合物饱腹感低,会导致食欲增加,而且肥胖的人经常会有暴饮暴食的现象。如果为他们提供的低能量饮食中碳水化合物水合物的比例仍然符合正常要求,甚至高于正常要求,那么病人将难以忍受;另一方面,为了防止酮症和负氮平衡的恶化,并维持神经系统的正常能量代谢,对碳水化合物的限制不应过分
16、苛刻。因此,有必要降低比例而不是过度降低;能量供应应控制在总膳食能量的40.55%。限制脂肪摄入:脂肪摄入过多会导致酮症,这就要求在限制膳食能量的供应时,也必须限制膳食脂肪的供应;另一方面,因为膳食脂肪有很强的饱腹感,它会降低食欲。为了使饮食包含更低的能量和更强的抗饥饿能力,我们不应该对饮食脂肪限制要求过高。因此,肥胖人群膳食脂肪的能量供应应控制在总膳食能量的25-30%;任何过高或过低的脂肪供应都是不可取的。限制低分子糖、饱和脂肪酸和酒精饮料的摄入:低分子糖食品(如蔗糖、麦芽糖、糖果、蜜饯等)。),饱和脂肪食品(如肥肉、猪、牛羊油、椰子油、可可油等。)和酒精饮料通常是高能量密度和低营养含量的食物,它们只为身体提供一些“空白能量”。烹饪方法和进餐时间:应采用蒸、煮、烤等烹饪方法,不应使用油或油中煎炸。一顿饭应该是三顿饭或更多。其他原则:根据正常标准的要求,我们必须确保饮食中维生素和矿物质的供应充足且均衡。减肥饮食中的误区其中一个误区是不吃或少吃主食,认为少吃可以减肥。在均衡饮食中,谷类是量的基本组成部分,谷类提供的热量应占人体消耗的总热量的50.6
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 七年级上册数学人教版第04章 重点突破训练:与线段和角有关的证明与计算(原卷版)
- 河北省石家庄市深泽县2027届三年级数学第一学期期末达标检测模拟试题含解析
- 2027届内蒙古呼和浩特武川县数学三上期末达标检测模拟试题含解析
- 2027届平凉市庄浪县数学六上期末教学质量检测试题含解析
- 2027届河南省洛阳市孟津区数学六年级第一学期期末综合测试模拟试题含解析
- 2027届湖南省岳阳市君山区四年级数学第一学期期末复习检测试题含解析
- 吉林省白城市洮北区2027届三上数学期末复习检测模拟试题含解析
- 2027届黑龙江省哈尔滨市木兰县数学六上期末学业水平测试试题含解析
- 湖南省怀化市通道县2027届六年级数学第一学期期末学业水平测试试题含解析
- 地产公司办公室主任试用期转正工作小结
- 2026年浙江省金华市辅警协警招聘笔试参考题库及答案详解
- 煤矿班组长现场安全管控培训课件
- 2023 电液伺服万能试验机
- 初高中语文衔接教学课程设计方案
- LYT 3464-2026《退化草原免耕补播技术规程》(纯净版)
- 个人借车协议书
- 村干部森林防火职责与实践
- 2026年中铁隧道局集团招聘考试笔试试题(含答案)
- 20220902 葛洲坝集团路桥公司恩施至广元国家高速公路万州至开江段B合同段桥梁工程专项风险评估报(苎溪河特大桥)附专家评审意见及执行情况 B标
- (2026年)肾功能不全患者护理课件
- 2025至2030中国网络视听行业市场现状供需分析及投资回报评估研究报告
评论
0/150
提交评论