超声引导下水压灌肠诊治肠套叠ppt课件

1、肠套叠的超声刘涛水压灌肠诊断和治疗，莱镇汉福建医学大学附属漳州市医院超声医学系，小儿肠套叠是婴幼儿期常见的疾病，在很多地区发病率高，广泛的基层医院主要使用外科治疗，有巨大的创伤和危险，并发症多，死亡率高，急性肠套叠是幼儿时期特有的常见急腹症，发病年龄在2岁以下的婴儿，尤其是4-10个月的婴儿最多，致病性最高，男生比女生多2-3倍。发病季节在春天很常见，继夏天和冬天之后，秋天很少见。病因、原因及病因尚未查明，95%的婴儿是原发性进行的。婴幼儿盲部系膜固定不完整，可能是在ileocecal过度游泳造成的。5%的疾病是继发性肠套叠，肠壁有明显的机械原因，如米克尔憩室、肠溶瘤、肿瘤，牵引肠壁，引起肠套

2、叠。类型，回盲囊小肠结肠多发性肠套叠，林爽症状，阵发性哭闹；呕吐是肠套叠的早期症状之一。屎壳郎是典型的重要症状，看起来像果酱。小肠型肠套叠症，大出血发生晚。腹部像香肠一样的肿瘤；全身状态，营养良好的外表，但有苍白、烦躁、迟发精神不振、迟钝的表情、嗜睡、高烧或严重脱水、中毒、休克等症状。诊断，(1)真发腹部疼痛呕吐，果酱般的血，腹部接触香肠般的肿块时，根据可诊断的肠套叠的主要症状。(2)初期，如果没有发生屎壳郎或腹部扩张而碰不到肿块，可以用直肠指检观察背部是否有果酱颜色的粘液。(3)超声或x线检查，肠套叠的超声表现为“同心圆综合症”，“10，肠套叠的超声表现为“袖综合症”。11，腹部riser，

3、肠套叠的治疗，非外科治疗，普通郑智薰外科治疗，高压钡灌肠空气灌肠郑智薰透视空气灌肠郑智薰透视式空气灌肠透视式结肠气灌注纤维结肠镜压迫纤维结肠镜压迫灌肠b超声生理盐水压迫灌肠，多种治疗评价，非专业下灌肠：客观特征结肠灌注的缺失：胃阴性结果纤维结肠镜通过对纵横档及纵横档进行的检测，如果发现了“同心圆”和“套筒特征”的头部盖图像，可以首次诊断为肠套叠，此时可以仔细观察此处的回声特性，测量其范围，并将其拍照，然后准备注水器灌肠进行对比，进一步确定和复位。通过肛门注射50-70mm，安全气囊后不松开，在不打滑的情况下，在30-80cm(最大7.84kpa以下)的肛门高度注入60-80cm(最大7.84k

4、pa以下)的水，并注入400-1000ml的水。b超声波告诉长官扩张和撤退情况，适当调节灌水和灌溉压力(距肛门高度120cm以下，压力12kpa以下)。不可逆转者可以放水休息，然后再灌溉重置。复位过程根据超声波的观察消失。结肠液体快速进入回肠的同时，盲瓣开放-封闭运动减少蟹钳，小肠减少“葡萄松”后，现有口服活性炭1-2 g，4-6小时后与颈部一起观察碳排放，显示复位成功的特点。21，“螃蟹钳”特征，22，“葡萄串”的特征，23，动态过程，摘要，超声刘涛水压灌肠治疗小儿肠套叠的诊断准确度和减少率高，同时避免了传统x线下钡剂或空气灌肠引起的辐射损伤，清晰的图像，安全易用的促进特性。据文献报道100

5、%，复位成功率94.9-95.5%，钡灌肠18-85%以上，空气灌肠不低于94.9%，同时穿孔0.27%。，肠坏死，肠穿孔，腹膜炎，休克，并发症，并发症症，并发症症，麦基憩室肠息肉病，息肉病淋巴管瘤，恶性淋巴管瘤肠旋转不良，在实际使用中，我们有48个以上的患者，肿块在脾曲下面，一般情况不好。不到3个月的儿童之一可以限制压力灌肠，最大压力不能超过12kpa。超声刘涛水压灌肠方法也可用于内外疾病的鉴别诊断。临床上经常发生腹泻，血液较多的孩子保住了小儿内科，林爽症状不典型，可以对超声刘涛水压灌肠进行鉴别诊断。灌肠复位肠套叠，复杂肠套叠。超声波经常暗示插座太大，“双硬币”位置左腹部、肠扩张气体、腹部更多液体。一旦超声诊断是复杂的肠套叠症，为了确定块影的范围和位置，只能用低压(6.6kpa)灌肠进行术后治疗。术中再次见盲联接类型，再见联接类型较大的比率。新生儿肠套叠。因张壁裴书，大部分是复杂的肠套叠，灌肠复位，早期手术是适当