踝关节扭伤)ppt课件

1、踝关节扭伤是人体最易受伤的关节，而由内翻扭伤引起的外侧踝关节损伤最为常见，约占总数的85%。损伤机制是当踝关节处于内翻位，足底弯曲时，踝关节外侧容易受伤。其中，前距腓韧带(ATFL)，顾名思义，是固定在脚的距骨和小腿的腓骨之间，是三个韧带中最薄弱和最脆弱的。它的功能是限制足底屈曲和内翻的发生，所以在运动中最容易受伤。另外两个韧带是跟骨韧带(CFL)和后距腓韧带(PTFL)，后距腓韧带是最强的一个，因此很少受伤。前距腓韧带和跟韧带在踝关节中起主要的稳定作用。根据关节扭伤的程度，可分为一级(轻度):距腓前韧带轻度损伤，其余两个韧带通常完好无损。一些韧带受伤，但它不影响正常行走，轻微肿胀和功能损失很

2、少。级(中度):距腓前韧带完全撕裂，伴有跟骨韧带部分撕裂。由于肿胀和疼痛，无法抬起脚趾，并且一瘸一拐，关节的活动范围受到限制。级(严重):前距腓韧带和跟骨韧带完全撕裂，伴有后距腓韧带部分损伤。在最初阶段，他们将完全失去关节活动能力，他们将无法承受重量。损伤范围侧脚损伤是最常见的运动损伤，常发生在优势腿的一侧，外侧副韧带是最易受伤的部位。它很容易出现在篮球、足球和橄榄球等需要跑、平衡、改变方向和停止的运动中。踝关节扭伤后的临床表现，受伤者通常将踝关节描述为“滚动”(见下图):根据扭伤的程度，临床表现可能包括：肿胀、疼痛、瘀伤、感觉神经损伤、承重关节异常不稳定，8、诊断方法x光是一种常见的手段，但

3、其目的通常不是诊断扭伤本身，而是排除骨折的可能性。根据奥托踝关节规则，如果受伤者有以下症状，需要进行x光检查：第五跖骨根有压痛；受伤后不能走四步；踝骨后缘和尖端有压痛；就判断韧带损伤程度而言，磁共振可能是一种更准确、更可靠的方法。但是，在实践中，它经常被用于诊断慢性踝关节稳定，而且价格也比较贵。评价方法评价踝关节损伤的两种方法是前抽屉试验(ATFL)和距骨倾斜试验(ATFL和CFL)。比较踝关节的放松程度非常重要！在急性损伤期，由于疼痛和肿胀的影响，比较结果可能不够准确，所以试验应在肿胀和疼痛消失后进行。在前抽屉测试中，操作者首先稳定腓骨和胫骨，然后向前拉动跟骨。对于距骨倾斜测试，操作者仍然需

4、要稳定腓骨和胫骨，但是此时，踝关节被放置在外翻位置，并且外力被施加到踝关节的外侧结构。如果患者表现出过度放松或疼痛，测试结果为阳性。保守治疗通常，对于踝关节扭伤的患者，传统的方法是保守治疗。损伤程度决定了后续康复方案的选择。虽然严重的三级扭伤通常保守治疗，但有时需要根据情况进行手术。无论扭伤的程度如何，最好在早期采用中华人民共和国急性治疗原则。在功能恢复的早期，弹性带和非弹性带、柔软的平台、特殊的脚踝保护和拐杖可以有效地帮助受伤者减轻疼痛和肿胀。对于二级和三级扭伤，康复计划旨在增加急性期后关节的无痛范围和强度。治疗的最后阶段是本体感觉的训练(这是避免将来再次受伤的关键)。康复开始后三至四周，平

5、衡板和其他工具被用作训练工具。本体感觉训练时应提供外部帮助，使受伤者能通过训练安全地提高平衡感和神经肌肉控制能力。手术和术后治疗主要用于处理慢性踝关节的稳定性，而不是急性损伤。例外的是，当保守治疗无效时，可以考虑手术治疗。术后康复的原则是在术后两周将夹板放在患处，然后将脚踝置于中立位置并抬高，然后开始轻微伸展，但不要在头六周进行被动内翻伸展。此后，原则上可以进行与保守治疗相同的康复方法。在最初的三个月里，建议全天佩戴脚踝保护装置，然后进行所有高风险运动。19，后者的内容可以直接删除，数据可以编辑、修改和使用。20。主营业务：网络软件设计、平面设计和制作、广告等公司以优质的服务对待每一位客户，让客户满意！21，致力于数据挖掘、合同简历、论文写作、PPT设计、计划、规划案例、学