慢性肾功能不全综述#一类特选

1、慢性肾功能衰竭的防治29病房陈洁肾脏是身体重要的排泄器官，主要功能是过滤尿液，排出代斯废物，调节身体电解质和酸碱平衡。肾功能直接影响人的健康和生活质量，当今人们的生活和饮食环境非常复杂，医学界对肾功能障碍的治疗和研究也不断出现，本文着重分析如何防止慢性肾功能衰竭恶化为尿毒症，并着重分析患者的治疗方法。【关键词】尿毒症防治慢性肾功能衰竭，也称为慢性肾功能衰竭，是由各种原因引起的慢性进行性肾脏实质损伤，导致肾脏明显萎缩，无法维持其基本功能，临床上作为代斯产物进行维持，水、电解质、酸碱平衡不平衡，导致称为尿毒症的临床综合症。从原发病到肾功能衰竭，可以间隔几年到10年以上。慢性肾功能衰竭是肾功能衰竭的

2、严重阶段。1.慢性肾功能衰竭患者的预防措施1.1自我管理，加强运动被诊断为慢性肾功能不全的患者平时要注意适当的活动和运动，但在空气质量下降的天气进行户外运动，减少呼吸机疾病和感染的可能性，加强自己的抵抗力是不可取的。1.2注意自己的身体变化，定期进行相关检查慢性肾功能衰竭患者要经常注意像高血压、发烧、水肿、无力、食欲不振、贫血等身体状况的变化，观察排尿的变化，出现这些症状时，通过尿液细菌培养和计数、血液、尿液分析、肾功能检查、肾穿刺活检、肾脏影像检查等，观察肾脏疾病的原因、病理变化、肾脏影像检查等。1.3预防老年患者在慢性肾功能衰竭患者中，大部分老人所占的比重是老年人的身体条件更复杂、更多样，

3、因此要更加注意预防。预防老年患者要做好以下几点：第一，高血压，糖尿病等必要疾病的首次治疗。第二，积极预防和控制尿路和呼吸机感染。三是积极纠正酸碱、水力平衡和心力衰竭。第四，在治疗其他疾病时，要注意不要使用损害肾脏的药。第五，并发症的综合治疗，透析要充分有效。第六，高质量低蛋白质饮食，低磷，低盐，高热量，饮食节。慢性肾功能衰竭患者的治疗随着科学技术的发展和医学研究的突破，对肾功能障碍的治疗方法也变得更加多样化。本文主要对当前的主流治疗方法进行了说明和总结。2.1血液透析血液透析通过导管将体内血液放入透析器，通过血液和透析液的扩散/对流进行物质交换，去除体内代谢物，维持人体酸碱及电解质平衡，达到净

4、化血液的目的。这种治疗方法主要根据患者的身体征兆进行，只有患者的身体特定征兆达到透析指标时，才会接受透析治疗。例如：肿胀28.6mmol/L以上、高钾血症、慢性充血性心力衰竭、尿毒症神经系统症状等。2.2腹膜透析腹膜透析是一种治疗方法，通过与注入腹腔的透析液和腹膜另一侧毛细血管内血浆成分的溶质和水分交换，去除体内代谢体和多余水分，取代肾功能。有脑血管疾病史的患者容易接受，手术容易，可以进行家庭治疗。2.3肾移植以目前的医学水平，肾脏移植是治疗慢性肾功能衰竭最有效的措施，就是将健康的人类肾脏移植到患者体内，取出患者衰竭的肾脏。最适合肾移植的人应具备以下条件：1.患者年龄在4-65岁之间比较合适。

5、患者和肾脏捐赠者组织得很好。3.患者没有活动性溃疡、肿瘤、肝炎和结核病的病史，也没有精神和神经系统病史。4.慢性肾炎晚期或其他肾脏疾病引起的不可逆转的肾功能衰竭；5.透析治疗后，一般情况下状态良好。体内没有潜在的感染病变，能经受肾移植手术者。肾移植的危险是术后排斥反应和并发症无法预测的，移植后应服用终身免疫抑制剂(除了卵双胞胎移植)。2.4饮食除了药物治疗外，合理的饮食和营养补充在肾功能衰竭的治疗中起着非常重要的作用。患者首先要根据医生的指示和个人喜好调整饮食结构。要根据饮食原则调整。1.食物要清淡。合理调节每日蛋白质摄取量，减轻肾脏负担。3.低盐饮食，水肿和高血压的患者需要低盐饮食。4.小心

6、吃高钾食物，不吃高嘌呤，辛辣刺激性食物。5.谨慎使用各种健康产品及药品，防止对肾脏的损害。2.5病因治疗该治疗方法主要是以诱发肾病综合症的各种原因为对象进行症状治疗。各种感染、高血压、呕吐腹泻、发烧、电解质失衡等原因，症状治疗也是慢性肾功能衰竭治疗的重要部分。2.6中医药治疗中医药认为肾功能障碍为“腰痛”、“功能劳动”、“关居”、“血液综合症”等，其原因大部分是过度疲劳和饮食、慢性疾病、肾脏器官损害、肾功能丧失等。肾功能不全的中医治疗可以改善肾脏缺氧缺血性肾脏，修复肾脏固有细胞，阻止纤维化的进行。通常可以控制血压，预防贫血、适当的营养、感冒等感染，然后通过中药治疗取得一定的治疗效果。中医治疗经

7、常以“促进血液循环，消除血液堵塞，减少易湿性和浊度”的治疗原则，根据患者的特定情况开出调剂药。3.摘要慢性肾功能衰竭分为肾功能储备补偿期。肾功能不全补偿期；肾功能衰竭期间；尿毒症期。期间也无法预测，每个患者的身体状态也有差异，所以治疗时要密切监视和观察患者的身体状况，以确保治疗万无一失。在治疗慢性肾功能衰竭时，应根据情况采取上述治疗措施，在患者接受治疗的过程中注意心理上的安慰和护理，患者积极配合，将患者的痛苦最小化，调整状态。参考文献1范秀芳、王家家、刁建辉、朱学杰。糖尿病肾病与郑智薰糖尿病肾病贫血的比较研究J。中国现代医学。2015(24)2王棋，李佩玲。Meigs综合征的诊断和治疗J。中国优生及遗传杂志。2015(07)3 dingning。慢性肾功能衰竭裴珉姬血液透析患者的蛋白质及能量储存评价J。现代医学理论集群。2014(17)4张元权。护肾解毒汤顾颉刚及中药灌肠，西药综合治疗慢性肾功能衰竭随机并行控制研究J。实用中医杂志。2013(01)5胡小坤、陈春明、庄鹏。慢性肾功能衰竭合并双