肺癌脑转移患者护理查房ppt课件

1、1、5月的护理检验科、急救楚志敏2017- 2017-1-23， 2，2，病情介绍，患者，张海林，男，6.0岁，门诊号码： 1012005420，诊断为“肺癌脑转移癫痫发作8小时”，因“肺癌脑转移癫痫发作8小时”于2017年0.5月1.3日2.1 :因0.0 120平车收入我院，立即给予平卧位，并报告医师，心电图监视屏bb 患者诉左侧肢体麻痹症、肌力4级，立即打开静脉通路，按医嘱给予甘露醇125ml静脉滴注，患者要求住院治疗，21:10转入十个病区继续治疗。3 .护理诊断、一、脑灌注不足：与颅内水肿有关二、生活自我管理能力的缺陷：下肢肌能力四级、与长期卧床有关三、受伤危险：患者意识障碍、与焦虑

2、有关四、预感性悲哀：担心预后不良、生命五、潜在并发症：脑出血、肺炎、呼吸衰竭、4 .护理措施2、患者绝对卧床不起，保持周围环境安静。 3、患者呕吐时，头部偏向一侧，随时清除呕吐物，防止窒息。 4、遵医嘱使用脱水剂，减轻脑水肿，降低颅内压，保证大便通畅，指导患者大便不用力排便，必要时给予开塞露或甘油灌肠。 5、护理措施、生活自我管理能力的缺陷： 1、患者的日常生活护理2、指导家属护理，床栏3、配合指导进行床功能训练，每天2次从大关节活动到小关节，防止僵直。 6、护理措施、受伤危险： 1、加强巡视，仔细观察患者病情变化。 特别是意识的变化。 2、保持病房清洁清洁，频繁更换衣物，保持清洁卫生。 4、

3、根据需要使用约束带，向患者家属说明使用约束带的作用和目的，观察约束带的张力是否符合要求。 7、护理措施、预感性悲哀： 1、建立患者与家属的信任关系，了解患者的想法。 2、鼓励患者建立克服疾病的自信心，积极配合治疗。 3、病情许可时，可让患者自我护理，分散注意力。 4 .认真回答患者提出的有关护理问题。8、护理措施、潜在并发症： 1、注意患者保温，预防感冒病，对刺激性咳嗽给予镇咳剂2，观察患者病情变化，保持呼吸机通畅。 9、知识补充、癫痫是多种原因导致的慢性脑功能停滞临床综合征，其为前大脑神经元细胞组反复超同步放电的发作性、偶然性、反复性和暂时性颅神经系统功能故障。 癫痫持续状态(status

4、epilepticus，SE )或癫痫状态包括癫痫发作频繁形成一定的癫痫状态，一次性癫痫发作持续3.0量以上，或发作间歇期意识未恢复的情况。 癫痫病以突然地发作、自我缓解、反复为主要特征，轻者一刹那晕厥，颤抖、限制无意识运动，回答不清，重者突然地倒下、四肢接触、弓反张、窒息死亡。 按症状分为大发作、小发作、精力运动性发作和局限性发作。 1 )大发作可分为四个时期： (1)前兆期(2)痉挛期(3)昏迷期(4)恢复期、1.1、发作时治疗原则上通过预防外伤和其他并发症，不立即用药，任何药物均可起到特罗尔本次发作的作用用药原则始于单药，少量用药，逐渐加一种药达到最大有效血药浓度，仍不能特罗尔作者加第二

5、种药。 少见发病、脑波异常临床上无癫痫症状、每5岁以下发作伴有发热的儿童，一般不使用抗癫痫药。 经过药物治疗，发作受到抑制的2年到3年，脑电图随着癫痫性活动消失者可以开始减重，停药过程一般在3个月以上。1.2、发作间歇期的苯妥英纳金属钍治疗作用：稳定胞质膜，阻断纳金属钍络离子通路，减少射频波冲击后促进突触. 副作用：胃肠反应、牙龈增生、毛发增多、乳腺增生、共济失调、粒细胞减少等。 卡马西平大头针作用：三环系化合物，作用是苯妥英纳金属钍的副作用：眩晕、复视、困倦、共济失调、白细胞减少等发作间歇期的治疗苯巴比妥：阻止癫痫症性电活动传导。 丙戊酸纳金属钍是脂肪酸，通过抑制GABA转阿美娜酶起作用。 乙草胺是琥珀酸胺，可减少重复性传递，抑制皮质兴奋的传递。 特朗普是苯巴比妥的先行者，两者的作用相同。 1.3、阿里嘎多、1.4、以下内容可以直接删除资料编辑使用资料使用，1.5、主要经营：网络软件设计、文字设计制作、广告发布等公司可以优质的服务对待所有客户，让客户满意脚丫子！ 着力于1.6、数据挖掘、合同个人简历、论文写作、PPT设计、企划书、企划案、学习教材、各种数字大板块等各个方面，建构网络一条龙掌门人需求，1.7、感谢收看和下载， theusercandemons