精神疾病症状自我监控技能训练ppt课件

1、，1，精神疾病的一般症状自我监测技术，牡丹江神经精神病医院防治科刘玉玲，2，第一部分：精神疾病知识和一般症状第二部分：症状自我监测和管理第三部分：片段视频，3，1，了解精神疾病据2009年统计，我国各类精神疾病患者超过1亿人，重症精神疾病患者超过1600万人。最常见的精神疾病包括：精神分裂症躁郁症(抑郁症，躁狂抑郁症)智力低下酒精所致精神障碍.4，精神分裂症：病因不明确，经常被青少年疾病；精神症状主要表现在认知、情感、意志行为、精神分裂症这三个方面。 5、临床常见的精神症状、认知障碍：幻觉、妄想情绪障碍：抑郁、情绪高涨、情绪倒带意志行动障碍：意志减退、意志力障碍：没有自觉力、部分自觉、6、精神

2、症状的特征：症状的发生由患者的意识控制症状通过转移消失症状的内容，与周围的客观环境不协调，给患者带来不同程度的社会功能损伤，临床上经常出现的精神症状。7，案例1:男性，20岁，精神分裂症精神检查，病人说：“我有很多人在谈论我。有人说我是杀人犯，贩毒集团的头，还有人说我是正义使者。我上班的时候，他们从隔壁回家就在院子里说。可是，我哪儿也找不到他们，叫他们去找家人。他们说没有听到有人说话。8，案例2:男性，29岁，精神分裂症近几年，患者不怕在家吃和喝，总是买袋装食物吃。晚上睡觉总是检查自己的房间，认为有人在安装显示器监视自己。(被害妄想症)走路的时候，觉得周围的人都在看着他，谈论有关他的事情，有时

3、觉得同事们在一起聊天是在谈论他。(关系妄想)，9，案例3:女性，45岁，抑郁障碍患者一个月内总是醒得很早，饮食不好，体重减轻，不想每天出门，有意识的工作能力下降，不爱和别人交往，无缘无故地叹气，流泪，觉得自己的家庭不幸福，想自杀(忧郁)，10，事例4:男，30岁，躁郁症患者最近几天话多，说得好，说得快，经常积极找陌生人谈话，笑，说的时候表情丰富，眉毛锋利，每天都很开心。自觉能力强，能担任国家主席，花钱大手大脚。(情绪高)，11，2，症状自我监测和管理，症状自我监测和管理技术对精神恢复者有重要意义和作用。只有正确认识到自己的存在症状，才能有效地防止疾病复发。12、什么是精神疾病的复发，经过急性治

4、疗后，那些精神疾病都消失了，正常的行为，自我知识恢复，社会适应的好，社会功能的逐步恢复，状态达到了林爽治愈的水平。这种状态稳定了6个月以上，没有或完全没有特定副作用引起的确切原因的情况下，患者原来的精神病症状再次出现，或者出现新的精神病症状、社会适应和社会功能下降，将患者再次处于精神状态，视为精神病复发。此时，患者需要积极的治疗和休息。甚至需要再次住院。13，精神分裂症治疗后是否复发，可以通过现代治疗治疗治疗精神分裂症患者。尤其是早期患者。一般规律。治疗越快，疗效越好，病情的进展越差。研究发现社会功能与患者急性复发次数有负相关关系(即复发次数越多，社会功能越低)，14，复发的征兆，性格变化：纵

5、向比较与原来相同。思维障碍：说“不生根”或想法离奇，不现实。注意力分散。异常行为：“内镜”症状，无缘无故陷入妄想。情绪障碍：无缘无故的烦躁、不安、紧张、恐惧；持续疲劳、缺乏兴趣、抑郁；兴奋，骄傲，多管闲事，兴奋。15，复发的规律是什么，对患者及其家属来说，这种复发率只是一场灾难。但是50名精神分裂症患者在治疗后1年内复发，而最容易复发的时期是在疾病治疗后12年内。应用抗精神病药预防复发，可以将1年后的复发率平均降低到16。很多研究表明，可以预防精神分裂症复发等精神疾病的复发。不做预防工作，做好就对病是否复发很重要。16，一般复发的因素，精神疾病复发的原因，与该发病原因一样，尚未查明，但国内外多

6、年的林爽经验和研究结果，以下说明了可能导致疾病复发的几个因素。(a)自动定药(b)社会适应障碍(c)生活中的压力事件，17，1，自我定药，药物治疗后，缓解精神病症状：1年定药1，患者70%复发。如果停药6个月，50%的患者会复发。停药一个月，25%的患者会复发。原因：治疗时间不足；早期定药，18，2，社会应变困难，患者经历了发病、急性期治疗、保持治疗的综合过程，当她(他)重新回到社会时，其精神和身体能力也不如健康的人，对外界的适应能力有所下降；相反，作为外部世界，有复杂性、竞争、矛盾、千变万化的特点。这里，社会各界对精神疾病有偏见，因此患者重返社会时，社会适应困难经常会复发。常见的情况是单位简

7、化机构，优化组合，患者恢复工作不如意。毕业后很难找到适合自己的工作，会成为长期失业者。或者学校的学制管理不能复学，可以退学。或者上下左右的人际关系有问题。处于上述情况的患者很难适应。如果不正确治疗，会引起心灵的痛苦，疾病会复发。19，3，生活上的压力事件，青年精神疾病恢复期患者，今后生活必须面临的现实问题是学业完成，就业，恋爱，结婚，生育等。还会经历亲人的死亡、夫妇的离婚等突发事故。所有这些生活事件可能是患者生活中压力的来源，这会引起患者的压力反应。在处理这种情况的过程中，可以帮助患者度过难关，获得幸福，包括家人的理解和家人的支持，以及获得重要的参谋作用。相反，如果处理不当，这些事件都有可能成为疾病复发的因素。20，如何防止复发，(1)药物裴珉姬治疗，(2)如何发挥患者的主观能动性，(3)如何学会应对压力，(4)克服性格上的弱点，(5)生活规律生活规律，21，给持续康复的朋友们，我们不能改变容貌，但可