第四篇 脊髓病变ppt课件

1、.1，脊髓脑膜瘤，杜淑云医生，2，一个，脊髓肿瘤，一个。旁观者膜肿瘤；5.皮肤囊肿和表皮囊肿；星形细胞瘤；神经鞘瘤；血管母细胞瘤；7.过渡；过渡。脂肪瘤；8.其他罕见的肿瘤。3，第二，脊髓郑智薰瘤样病变，1 .急性骨髓炎；8.结节病；多发性硬化；9.急性传染性脑膜炎；脊髓空洞症；10.放射性损伤；脊髓损伤；11.脊髓脓肿；海绵状血管瘤；12.脊髓梗塞；动静脉畸形；13.旁观者膜囊肿。囊虫病；4，第三，脊髓异常，1 .脊髓低；脊髓纵裂；脊髓脊膜膨出和脂肪脊髓脊膜膨出。5，旁观膜，最常见的脊髓内肿瘤，大约60，3050岁以上，男性略微。发生在下胸椎、锥形和最终电线上。肿瘤大部分是良性的，繁育缓慢，

2、经过长，可以达到几年。6、CT性能：CT性能：一般脊髓异常，肿瘤部分的密度通常低于正常脊髓，与硬膜囊密度相似，因此圆锥或纵膈副肿瘤CT扫描很难发现。增强时肿瘤出现了不规则强化。脊柱造影CT显示蛛网膜下腔狭窄、闭塞。7，MR性能：T1WI:肿瘤指示不均匀的低信号(肿瘤内囊的部分信号较低)。T2WI:肿瘤实质、胶囊变形部分和周围水肿部分都显示出高信号(高信号区肿瘤区)。Gd:肿瘤的实体明显加强，区域明显，边缘尖锐。8，男人，32岁。手脚麻痹了20多天，活动也不错。前几天心脏膜感。血压一周前增加到153/103mmHg。体检没有阳性迹象。9、10、继星形细胞瘤、旁观者膜后，脊髓内肿瘤约30个，在儿童

3、和青少年中，在成人中也可见。CT表现：脊髓不规则性增加，经常低密度，不清楚区域，增强显示不规则肿瘤强化。MR性能：T1WI显示了不均匀的低信号。T2WI发出了很高的信号。11，男性，27岁，左腿麻木，无助的5年，12，鉴别诊断：脑膜瘤，年龄：脑膜瘤主要发生在30岁以后；星形细胞瘤大部分发生在儿童和青少年身上。部分：棘皮细胞瘤在下脊髓、圆锥和最终丝中更常见。星形细胞瘤在子宫颈和上胸水较为常见。增强：棘皮细胞瘤包括整个脊髓在内，边缘尖锐，区域明显，星形细胞瘤不规则强化，区域不明显，主要位于脊髓后部。13，急性骨髓炎，原因：病毒感染或其原因是自身免疫反应。林爽症状：主要见于年轻成人，由于上呼吸机或消

4、化道感染等先驱症状，焦虑，双侧下肢突然变弱，几小时或一天内迅速发展到瘫痪状态；脑脊液检查可能会稍微增加蛋白质或细胞的数量。14，影像学所见：MRI是目前唯一能直接显示急性骨髓炎的影像学检查手段。病变主要位于颈部和上胸部部位，范围长，连续，包括5个脊椎平面以上。T1WI:病变部位脊髓水肿。T2WI:病变部位脊髓信号增加。Gd:没有强化，轻微的分散强化斑点。15，、16、鉴别诊断：骨髓神经胶质瘤，骨髓神经亚脊髓的厚度明显增加，外边缘不规则；骨髓炎范围，膨胀和光，外部边缘。髓内胶质瘤伴肿瘤囊性变或近端/远端脊髓空洞；骨髓炎没有这种并发症。髓内神经胶质瘤强化，骨髓炎一般没有强化或轻微的斑点强化。骨髓胶

5、质瘤的病史比较长。骨髓炎的发病很急，病史短，有先兆症状。17、17、脊髓腔内囊性退行性变的意思，17、脊髓腔内侧壁是胶质细胞，囊腔和中央管无法通行。在肿瘤、创伤后、蛛网膜炎或特发性病变中更常见。水质恶化是脊髓中央管的囊性扩张症，囊壁是脑室上皮，囊腔与中央管相连。大部分先天性，常与奇ari畸形共存。在实际工作中，两者都称为脊髓空洞症。，18，CT性能：扁平扫描：脊髓扩张，圆形或椭圆形，骨髓边界明确的低密度囊，与蛛网膜下腔脑脊液相同的囊性CT值。CT影像：显示腔内有破裂者，注入造影剂后腔内充满造影剂。19，CT脊髓造影显示腔内充满造影剂。20、MR性能，MR是诊断脊髓空洞症的最好方法。可以确定病变

6、的存在和全貌。严重的人，包括颈椎和胸段，整个脊髓。胶囊液体在各个序列中显示脑脊液信号(长T1长T2)。如果囊内蛋白质含量长，则T1WI信号高于脑脊液，T2WI信号低于脑脊液，甚至出现脊髓等信号。21，多个连接的低信号囊性空腔位于脊髓中央。22、鉴别诊断：髓内肿瘤，在以下情况下，骨髓病变广泛，但硬水正常或无chi ari畸形；脊髓扩张段没有空白时；脊髓空调水范围很短，结节，形状不规则。腔内液体密度或MR信号不同于脑脊液。23，低脊髓，12岁以后第二腰椎以下或6岁以前低于第三腰椎的脊髓圆锥。原因：脊髓粘连固定在发育过程中，脊髓向上移动过程受到阻碍，又名脊髓固定症。林爽方面：下肢无力、腰痛、感觉异常

7、、脊椎裂缝、背部皮肤有毛，血管瘤几乎合并。打字：最轻，一般，复合。24，脊髓正常锥体的扩张消失，逐渐变细，向下扩张。25、脊髓髓系膜疾病变化，26，概述，1 .神经纤维瘤和神经鞘瘤；皮肤囊肿和表皮囊肿；脑膜瘤；畸胎瘤；脂肪瘤；8.过渡；过渡。蛛网膜囊肿；9.血管畸形；肠内囊肿；10.硬膜囊扩张。27，神经纤维瘤和神经鞘瘤，椎管内最常见的肿瘤，约占1/3，来源于神经根髓外硬膜下空间，在脊髓各部位发现。CT表现：肿瘤比脊髓密度稍高，脊髓压迫位移，蛛网膜下腔相应扩大或缩小。MR性能：区域清晰，边缘柔和。T1WI肿瘤呈大气或轻微低信号。T2WI肿瘤显示出很高的信号。Gd肿瘤均质性明显增强。28，女性，

8、67岁，右下肢疼痛20年以上腰椎间盘检查。术后病理证实为神经纤维瘤。29、女性，44岁，反复腰痛2个月，尿失禁发生5天，手术病理为神经鞘瘤，30，脑膜瘤，在成人中仅次于神经纤维瘤和神经鞘瘤，在胸部和枕巨大孔附近常见的中年女性。CT表现：肿瘤密度比脊髓、圆形或圆形稍高，肿瘤内可能发生钙化。脊髓压缩位移，蛛网膜下腔相应地变宽或变窄。MR性能：T1WI等或稍低的信号；T2WI发出的信号比脊髓稍高。31，32、男性，58岁，左臂无力半年，逐渐恶化，过去十天不能抬起左上肢。33、脊柱先变卦，34，脊椎正常CT解剖，35，脊椎正常CT解剖，36，脊椎正常MR解剖，37，脊椎神经管闭合不全，39，脊柱裂，腰

9、椎35椎体缺损，椎板骨不连，皮下脂肪堆积。40、脊髓扩张和脊髓脑膜瘤，颈部47脊椎板，脊椎缺损，脊髓和脊膜后扩张，蛛网膜下腔扩张。41、脊退行性疾病变化，42，腰椎间盘突出症，43，腰椎间盘突出症，44，脊炎性病，45，脊柱结核，目前的诊断主要依赖于x光片、断层、核医学和CT，但MRI对某些复杂的病例或疾病的程度和范围，以及行早期或特定的诊断更有利。T1WI对于脊椎(中心型)、脊椎上下(边缘型)和附属(附属型)骨破坏，信号低，T2WI信号高，导致两个脊椎以上的损伤。脊椎结核的脊椎空间狭窄，侵犯椎间盘也变窄，与相邻正常椎间盘相比，T1WI和T2WI都显示出较低的信号。，46，MRI对骨膜结核和椎

10、板冷脓的大小、形态、范围和周围器官组织的压迫，冷脓T1WI信号强度类似肌肉，T2WI信号高，脓壁是线性低信号。MRI清楚地显示了粉碎对脊柱结核性韩农性溃疡、奶酪坏死、肉芽肿组织及硬膜囊和脊髓的压迫范围和程度。Gd、脊椎、椎间盘和冷脓侵袭周围异常比较增加。47，脊椎结核、48、脊椎结核，49，鉴别诊断：脊椎骨髓炎脊椎退行性疾病脊椎转移，50，脊椎转移，51，脊椎骨髓炎和椎间盘感染，腰椎4下半部和腰椎5部信号都很高，椎间盘明显缩小，信号低。腰45间隙前后片状高信号，可能是脓。52、脊线外部损坏，53，颈部7脊椎粉碎性压缩骨折，骨头碎片后脱位，脊髓软化灶。胸部68脊椎楔形压缩骨折，脊椎后突畸形，硬膜囊压缩狭窄，脊髓萎缩微。54、脊髓损伤多见于脊髓损伤后水肿、脊髓内出血、脊髓断裂及脊髓压迫等创伤后。55，椎弓根术后改变，56，腰椎1可压缩性骨折，脊柱减压术后脊椎狭窄。腰椎12椎间盘突出术后硬膜囊前瘢痕组织显示等T1信号。57、58，可以直接删除后面的内容。您可以编辑可修改的材料。您可以编辑可修改的材料。59、主要业务：在线软件设计、平面设计制作、发布广告等，提供优质服务，满足所有客户！60，从数据挖掘、合同简历、论文写作、PPT设计、提案、策划、学习