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文档简介
1、.1,磁共振成像诊断(MRi)3,普通脑肿瘤,中国石油中心医院磁共振室阳景镇,内容量,1,脑肿瘤MR成像检查价值2,脑肿瘤MR成像检查方法3,普通脑肿瘤MR诊断性肿瘤脑膜瘤转移垂体瘤脑咽瘤听神经瘤,1,脑肿瘤判断肿瘤的特征、内部结构及血液供应。标记神经束移动区,以确定肿瘤是否在重要的脑功能区附近。用于减少手术损伤。手术结果,肿瘤残留,评估是否复发。MRI限制:同种疾病,疾病阴影;罕见或复杂肿瘤的定性困难,第二,脑肿瘤MR影像检查方法,普通扫描是MRS扩散影像灌注成像,第三,普通脑肿瘤的MR诊断,星形细胞瘤,成人在大脑中发生的更多,孩子在小脑中发现的更多。肿瘤组织学分是6种类型。乳细胞性星形胶质
2、细胞瘤(分级)脑性星形胶质细胞瘤(分级)中性星形细胞瘤(分级)和星形细胞瘤(分级),肿瘤边缘更明显,多种内囊性结节、肿瘤血管更成熟,分级肿瘤容易发生侵袭性生长,轮廓不规则,边界,坏死,出血和囊,肿瘤血管丰富,分化不好。MR表现囊性病变(水信号)囊性固体病变固体质量(均匀或不均匀)坏死和囊占位效应水肿,无水肿;没有脑积水强化,轻度强化,环增强,结节增强,肿瘤,肿瘤周围,增强扫描:ping扫描,左颞叶星形细胞瘤CT扫描和增强,CT扫描,CT增强,右额叶星形胶质细胞瘤好的头部部分:丘脑窦、脑凸、蝶骨嵴、嗅沟、小脑角、脑镰或小脑幕、脑室内。肿瘤胶囊完整,血液丰富,向脑膜动脉供应大量血液,经常有钙化。组
3、织学分为上皮型、纤维型、转移型、沙粒型、血管瘤型等15型。MR性能肿瘤:T1等或稍低,T2稍高的信号可能伴有钙化、囊性等:界限柔和尖锐,在某些情况下肿瘤周围水肿占位效应:静脉窦侵犯:提高相邻颅骨变化扫描:均匀强化,加强相邻脑膜瘤“脑膜瘤尾流”,CT扫描,CT增强CT扫描、静脉窦成像、MR扫描、MR增强、女性、67岁、CT扫描、MR扫描、MR增强、脑结核病变鉴别诊断脑肿瘤:脑胶质瘤、转移等小脑角区:听神经瘤、垂体肿瘤功能性腺瘤:如催乳素、人生长激素、性激素和肾上腺皮质刺激激素腺瘤等。直径小于10米的人是微腺瘤,大于10米的人是大腺瘤。肿瘤容易发生出血、坏死、囊变。,微腺瘤垂体柄移位:微腺瘤的重要
4、间接征象肿瘤:T1低,T2高信号,动态MR增强,小于10厘米:等信号低信号对腺瘤sella扩张,破坏,鞍下陷鞍内肿块,鞍扩张视觉交叉:压缩,上升蝶窦,提高海绵窦改变垂体脓肿诊断脑垂体肿瘤脑膜瘤颅咽管瘤女性青春期生理变化的确认,手术病理确认:垂体脓肿患者伴有下丘脑综合征,颅咽管瘤(craniopharyngioma)来自胚胎颅咽管残留细胞,属于良性肿瘤。 孩子们通常位于鞍上,肿瘤有囊及实体,囊胞性,肿瘤有很多钙化。MRI表现囊性病是水样信号,墙清晰,钙化明显,T2WI具有条纹的低信号。增强的扫描壁大幅加强。胶囊性病成为混合信号,实际病变明显加强。病变部位出血时,T1WI显示出高信号。囊性颅咽管瘤
5、,囊性颅咽管瘤,囊性颅咽管瘤,CT扫描,MR扫描,颅咽管瘤(血液积累),垂体脓肿垂体瘤脑膜瘤的鉴别诊断,听神经瘤,成人常见枕叶肿瘤起源于声神经鞘,早期位于内耳,然后长成小脑角池,这样就完成了包膜,可能会有出血、坏死和囊变。MR表现特定部分:小脑角肿瘤:T1WI低,T2高信号可伴随胶囊变化;听神经病变周围:没有水肿空间占用效应:小脑、脑干增强扫描:均匀或不均匀性增强,左侧听神经瘤CT扫描和增强,右侧听神经瘤MR,右侧听神经瘤MR,左侧脑肿瘤脑膜瘤脑膜瘤,小脑角区胆脂瘤,胆脂瘤经常,容易出血,坏死,囊变。MR性能肿瘤:实际或囊性肿瘤周围:主要水肿空间占用效应:经常显着增强的扫描:增强,但不同类型肺癌脑转移,多脑转移,肺癌脑转移CT扫描,肺癌脑转移MR扫描和增强扫描,小脑髓母细胞瘤术后MR扫描和增强,肺癌脑和脑膜转移,扫描肺癌晚期、头晕、恶心、头痛、考试题目1、分级及星形细胞瘤
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