甲状腺乳头状癌CT征象模板ppt课件

1、，1，一目了然的分辨率？2，甲状腺乳头状癌的CT表现及鉴别诊断，第三军医大学新医院陈佳。3，甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma，PTC)甲状腺腺滤泡上皮上皮上皮最常见类型的甲状腺癌约占60%，属于低等级恶性肿瘤。4，林爽症状1。女性比男性多，一般为24:1。40岁以下的患者很多。慢病，患者可能没有无意识症状。3.颈部前部坚硬的结节，界限不清楚，大部分是单发。原发灶可以小，肿瘤越大，胶囊就可以变。4.后期还可以包括周围软组织或气管软骨在内的肿瘤固定或复发神经在内的嘶哑的声音。5.颈部淋巴结肿大早期出现，510%为其第一症状。5，肉眼：肿瘤一般呈圆形，直径约23

2、厘米，非涂层，质地更硬，灰色切面，囊状形成，乳头，因此乳头囊腺癌可能伴有出血、坏死、纤维化和钙化。镜下：乳头盆地多，乳头中心有纤维血管间质(真乳头)，癫痫内通常有同心圆形状的钙化小块，即碎石，有助于诊断，乳头上皮可出现单层或多层，癌细胞分化程度不同，核染色质少，经常看起来透明或像毛玻璃，无核。病理学，6，纤维间质，上皮排列为乳头，纤维血管轴，7，碎石，8，甲状腺乳头状癌CT表现：形态不规则，密度不均匀，低密度阴影，可能分散在钙化和低密度坏死部位，病变大部分与周围组织没有很好的区分，强化扫描不均匀，明显加强。9，退行性变，出血，囊变，坏死或片状钙化引起的密度不均匀的结节性甲状腺肿的鉴别诊断。增强

3、扫描，加强甲状腺组织，不加强胶囊坏死。甲状腺腺瘤样，圆形区域清晰的低密度阴影，增强扫描没有加强或轻微加强。10，1。边缘中断功能：周围脂肪间隙模糊或消失的甲状腺边缘连接中断，CT增强扫描后与周围脂肪间隙一起，部分甲状腺边缘节段缺损部分或全部消失。边缘是“咬蛋糕样品”缺陷。11，病理基础：肿瘤小乳头状癌的最大直径主要在甲状腺边缘，未涂膜的肿块显示浸润性生长，其中甲状腺被膜连续性中断。12、扁平扫描病变边界不明确，密度不均匀，扫描病变边界明确，甲状腺轮廓完整。在两种情况下，病理均被确认为结节性甲状腺肿。13，2。晕特征：增强扫描肿瘤边缘模糊，磨玻璃等变化，病变较小，病灶较小或不可见。平面扫描病变边

4、缘模糊，强化扫描病变范围似乎缩小，玻璃样的变化。病理证实了双侧PTC。14、15，病理基础：甲状腺癌-肿瘤周围腺体连接部血液供应丰富，加强扫描，与周围正常甲状腺的界限不明。结节性甲状腺肿周围胶原纤维化，交点血供不足，肿瘤周围假囊形成，提高扫描病变边缘。16，3。囊壁乳头特征(半岛征，岛征)？PTC是一种恶性上皮肿瘤，以囊泡细胞分化为特征，显示乳头和/或细胞核的变化。17，岛珍珠！18、19，上： (右侧甲状腺)结节性甲状腺肿伴囊性变： (左侧甲状腺)囊性变，20，囊肿NG一般退行性改变，结节增加的部分缺血或出血形成，额外液化，胶质性，囊性变。口袋成分复杂。胚泡滤泡增生在血管内乳头状突起处形成壁

5、结节(假乳头)，这不是肿瘤性增殖，而是反应性增殖。21，4。碎石钙化大多数研究认为，细碴钙化对肿瘤内部钙化、囊性结节钙化(岛珠综合征)的诊断价值很大。弧、环钙化在NG中较为常见。，22，病理基础：乳头状癌钙化的机制因乳头端的局限性、进行性梗塞而形成钙盐沉积和死亡细胞，形态细长，或呈碎石体(砂体直径约70微米)，或聚集成簇。23，5。甲状腺乳头状癌的淋巴结转移：甲状腺乳头状癌最容易转移到古濑车站(单侧甲状腺癌72.3%，双侧甲状腺癌88.9%)，古濑车站(单侧甲状腺癌57.9%，双侧甲状腺癌50f.7%)，V古濑车站及I区淋巴结较少发生。24，扩大淋巴结内乳头突起，碎石钙化多提示PTC。25，禅宗没有加强吗？