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文档简介
1、大脑的血液供应及定位诊断,Blood supply to brain and topical diagnosis,The Neurology Department 1 Of Anyang District Hospital,1,专业知识,脑组织重13001500g,约占体重的20%,但耗氧量大,心脏每分输出血液5000ml,约1520%即7501000ml供应脑,供应脑的血液约85%即765ml经双侧颈内动脉;约15%即135ml经双侧椎动脉,2,专业知识,脑有两对动脉供血,这四根血管在入颅前是分开的,入颅后通过吻合支相互连接形成一个重要的血供保障系统-Willis动脉环。,大脑半球前3/5部
2、分血液,大脑半球后2/5、间脑、脑干、小脑部分血液,前循环,后循环,3,专业知识,大脑供血动脉,4,专业知识,大脑供血动脉,5,专业知识,大脑供血动脉,6,专业知识,大脑供血动脉及静脉窦,7,专业知识,颈总动脉,大脑两大供血系统,颈总动脉分叉处,8,专业知识,脊髓前动脉,脊髓后动脉,椎动脉,小脑后下动脉,小脑前下动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,颈内动脉,基底动脉,前交通动脉,后交通动脉,脑桥支,9,专业知识,1右无名动脉;2左、右锁骨下动脉;3左、右椎动脉;4基底动脉,向上穿行前6颈椎横突孔,枕骨大孔,桥脑下缘,10,专业知识,11,专业知识,基底动脉,小脑前下动脉,小脑
3、上动脉,大脑后动脉,展神经,脑桥枝,12,专业知识,1,2,2,3,4,5,椎基底动脉及其分支,13,专业知识,14,专业知识,15,专业知识,豆纹动脉,大脑外侧裂,16,专业知识,17,专业知识,18,专业知识,19,专业知识,椎动脉,基底动脉,大脑后动脉,后交通动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,前交通动脉,Willis环,20,专业知识,Willis环,额叶,颞叶,小脑,21,专业知识,完整Willis环,1,2,3,4,5,6,7,8,6右侧大脑后动脉P1,2左侧大脑前动脉A1,3前交通动脉,4右侧后交通动脉,1右侧大脑前动脉A1,8 基底动脉顶端,7左侧大脑后动脉P1,5左侧后交通动脉,左
4、,右,22,专业知识,在颅底面蝶鞍上方的脚池内,下视丘及第三脑 室下方,围绕垂体柄和乳头体 视神经及动眼神经上方,在视束下方通过,在小脑幕及颞叶的内侧形成一环形的血管吻合 组成:前交通动脉、双侧大脑前动脉、颈内动脉分叉部、双侧后交通动脉、基底动脉顶端、双侧大脑后动脉 连接大脑半球前循环及椎-基底动脉系统的大吻合 在缺血性脑血管疾病是侧枝循环最充分的供血来源,Willis环,23,专业知识,大脑前动脉供血区,大脑中动脉供血区,大脑后动脉供血区,大脑中动脉,24,专业知识,大脑后动脉,大脑前动脉,25,专业知识,供应整个大脑半球的背外侧面,包括额中回以下、中央前后回下3/4,顶下小叶,枕外侧回,颞
5、下回上缘,颞极内、外侧面,额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质。,供应大脑半球内侧面前3/4、额顶叶背侧面上1/4部皮质及皮质下白质。,主要供应大脑半球包括枕叶距状裂视觉中枢、颞叶底部深支分布于脑干,面、手、上肢及躯干的运动和感觉区、视放射、优势半球语言皮质区,小腿和足部运动和感觉皮质区,对侧小腿和足瘫痪、感觉减退,旁中央小叶受损尿便障碍,对侧肢体瘫痪、感觉减退,中枢性面舌瘫、对侧同向偏盲,优势半球完全性失语,26,专业知识,内囊前肢及部分膝部、尾状核头部、壳核前部、苍白球外侧部、丘脑前部,内囊膝部和后肢前2/3,壳核、苍白球、尾状核,27,专业知识,28,专业知识,29,专业知识,30,专业知识,3
6、1,专业知识,32,专业知识,33,专业知识,34,专业知识,35,专业知识,36,专业知识,37,专业知识,38,专业知识,39,专业知识,40,专业知识,41,专业知识,纹状体和内囊的动脉分布,42,专业知识,43,专业知识,丘脑各核的纤维联系,44,专业知识,45,专业知识,46,专业知识,47,专业知识,48,专业知识,49,专业知识,50,专业知识,51,专业知识,52,专业知识,53,专业知识,54,专业知识,55,专业知识,同侧上睑垂,同侧眼球转向外,对侧半身震颤、手足徐动或伴上肢动作不稳,56,专业知识,病灶对侧小脑性共济失调,同侧动眼神经麻痹,57,专业知识,58,专业知识,59,专
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