艾滋病(HIV)的临床表现及诊断标准

1、hiv的临床表现和诊断标准、hiv的病因、0.1、艾滋病(hiv )的预防、0.6、艾滋病(hiv )的临床表现、0.2、艾滋病(hiv )的检查、0.3、艾滋病(hiv )的诊断、04、艾滋病的治疗、05、1981年6月5日，阿美这是世界上第一个关于艾滋病的正式记录。 1982年，这种病被命名为艾滋病。 不久，艾滋病迅速蔓延到大陆。 1985年，在中国旅行的外国人在北京牌协和医院住院后不久死亡，在艾滋病被确认死亡的病例是中国首次发现艾滋病。 艾滋病病毒感染者经过三年五载甚至1.0年以上的潜伏期才发展为艾滋病患者，机体抵抗力下降时就会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、特殊致病微生

2、物所致肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌艾尔比、肺泡虫等多种病原体所致的严重感染等，后期恶性肿瘤多发，长期消耗尽管世界上许多医学研究者付出了很大努力，但根治艾滋病的特效药物还没有研制出来，可以预防的疫苗还没有研制出来。 艾滋病已在中国列入b型法定传染疾病，被列为国境卫生监测传染疾病之一。2、艾滋病临床表现，1 .一般症状持续发热、虚弱、盗汗，广泛性全身淋巴结肿大。 颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大尤为明显。 淋巴结直径1厘米以上，质地坚实，可活动，无皮肉之苦。 体重减少3个月内达到10%以上，最大减少40%，患者消瘦情况特别明显。 2 .呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 3 .消化道症状

3、食欲下降、厌食、恶心、呕吐、拉肚子、严重时可便血。 治疗消化道感染的药对这个拉肚子没有效果。 4 .神经系统症状头晕、头疼、反应迟钝、智力残疾、精神失常、抽搐、片麻理、痴呆等。 5 .皮肤和粘膜损害单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽粘膜的炎症和溃疡。 6 .肿瘤出现多种罹患癌症，体表的变调夹肉瘤可见红色或紫红色的疹子，丘疹和浸润性肿瘤。3、艾滋病检测，1 .机体免疫功能检测主要为中等以上细胞免疫缺陷： cd4 t淋巴细胞消耗，外周血淋巴细胞显着减少，cd4200/l，cd4/cd81.0 (健康人为1.252.1 )，迟发型变态反应皮肤试验阴性，有丝分裂原刺激反应降低。 nk细胞球的活性降低。 2

4、.各种致病性感染的病原体检查，如pcr法检测相关病原体、罹患癌症的组织病理学检查。 3、hiv抗体检测采用酶催化剂结合免疫吸附法、动物胶粒子凝聚试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三种常用于筛选试验，后两种用于验证试验。 4.pcr技术检测hiv细小病毒。4、艾滋病诊断，1 .急性期诊断标准：患者最近有流行病学史和临床表现，可以诊断实验室的hiv抗体由阴性变为阳性，或者实验室的hiv抗体由阴性变为阳性。 在80%前后的艾滋病病毒感染者感染后6周的第一次筛选试验中检测出了抗体，几乎100%感染者在1.2周后检测出了抗体，只有极少数患者感染后3个月或6个月后才被检测出。

5、2 .无症状期诊断标准：有流行病学史，可诊断为结合hiv抗体阳性，或仅在实验室检查hiv抗体阳性。3 .艾滋病期(1)不明原因持续不规则发热3.8个月以上；(2)慢性拉肚子次数多于3次/天；(3)6个月内体重下降10%以上；(4)反复发作口腔念珠菌感染；(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹细小病毒感染；(6)肺孢子虫肺炎(pcp ) 反复发生的细菌性肺炎、5、艾滋病的治疗，至今仍缺乏在全世界根治hiv感染的有效药物。 现阶段的治疗目标是最大限度地和持续地降低细小病毒的载货量提高免疫功能的重建和维持的生活质量降低hiv相关的发病率和死亡率。 本病的治疗强调综合治疗，包括一般治疗、抗细小病毒

6、治疗、免疫功能恢复或改善的治疗和机会性感染和罹患癌症的治疗。 1 .一般治疗对艾滋病病毒感染者和获得性免疫缺乏综合征患者不需要隔离治疗。 对于无症状的艾滋病病毒感染者，还可以保持正常的工作和生活。 应根据具体病情进行抗细小病毒治疗，密切监测病情变化。 对发展为艾滋病前期或艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素食物。 不能进食者，必须用静脉输液补充营养。 加强萨通讯端口疗法，包括输血和营养支持疗法，维持水和电解质平衡。 2、抗细小病毒治疗抗细小病毒治疗是艾滋病治疗的关键。 随着高效抗反转录病毒联合疗法的应用，抗hiv的疗效大大提高，患者的生活质量和预后显着改善。 预防艾滋病的有效疫苗还没有，所以最重要的是采取预防措施。 其方法是： 1、坚持纯洁的自我爱，不做性交易、性交易，避免婚前、婚外性行为。 2 .严禁吸毒，不与他人共享注射器。 3 .不得擅自使用输血和血液制品，应在医生指导下使用。 4