眼的组织解剖与生理课件

1、眼的组织解剖与生理,吉林大学中日联谊医院眼科 郝继龙,眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归及预防、诊断、治疗的医学科学,视觉器官由眼球、视路和眼附属器构成。,眼科学作为一门独立的学科，有其独特的特点，眼病的检查和诊治方法与其他学科有很大的不同。,视觉器官疾病与全身其他系统疾病常有密切联系 许多全身疾病在眼部有其特殊的临床表现,眼球,形状：近似球形 大小：前后径：24mm 水平径：23.5mm 垂直径：23mm 位置：眼眶前部 眼球突出度：1214mm,一、眼球壁,分为三层，由外向内分别为纤维膜、葡萄膜、视网膜,眼球壁,巩膜,(一)、外层,即纤维膜，由透明的角膜和不透明白色的巩膜构成。 功

2、能：保护眼内组织、维持眼球形状。,角膜,位置：眼球前极中央 形状：略向前突的横椭圆形 大小：横径：11.5-12 mm 垂直径：10.5-11mm 曲率半径： 前7.8mm 后 6.8mm 角膜厚度：中央部0.5-0.55mm 周边部1.0mm,角膜组织学,上皮细胞层： 前弹力层： 基质层 后弹力层： 内皮细胞层：,上皮 连续細胞层 Barrier 快速 turnover 快速修復 基質 缓慢turnover 坚靱性，形状保持 内皮 无 turnover 水pump,角膜特徴,巩膜,质地坚韧，乳白色，由致密相互交错的胶原纤维构成。 生理特点：巩膜各处厚度不同 巩膜表层血管丰富，深层血管少,.角

3、膜缘：,角膜和巩膜的移行区，角膜干细胞所在的部位。 是前房角和房水引流系统的所在部位。 内眼手术切口的标志。 前房角是周边角膜和虹膜根部构成的夹角。 前外侧壁为角巩膜缘，后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。 前房角内由外向内依次可见到Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部。,（二）、中层为葡萄膜，又称血管膜、色素膜,1虹膜,形状：圆盘状 颜色：国人为棕褐色 位置：自睫状体伸展到晶状体前面，将眼球前部腔隙分隔成前房、后房。 结构：虹膜纹理 瞳孔 虹膜根部 瞳孔开大肌 瞳孔括约肌,生理功能特点,调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰。 血管丰富，炎症时以渗出反应为主

4、。,2睫状体,位置：虹膜根部与脉络膜之间。 形状：矢状面呈三角形 结构：睫状冠 睫状体平坦部 功能：产生房水 参与调节,脉络膜：,前起锯齿缘，后止于视盘周围，介于视网膜和巩膜之间。 生理功能特点：血管丰富，血流量大，约占眼球血流总量的65%。 供给视网膜外层营养 起遮光和暗房作用,（三）、内层：,为视网膜，是一层透明的膜。 黄斑 视盘 组织学 视网膜色素上皮细胞,二、眼球内容,包括房水、晶状体、玻璃体，为眼的屈光间质。,房水：,眼内透明液体，充满前后房。,房水循环途径：睫状体产生后，进入后房，经瞳孔入前房，在从前房角小梁网进入Schlemm管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉

5、，回流到血循环。,房水循环途径,功能,营养角膜、晶状体、玻璃体。 维持眼内压。,晶状体：,双凸透镜，位于瞳孔和虹膜后面，玻璃体前面，借晶状体悬韧带与睫状体联系固定。 直径：910mm, 厚度：45 mm 生理功能特点：透明，无血管，营养来自房水和玻璃体。 晶状体囊在代谢转运方面起重要作用 参与调节,玻璃体,透明胶质体，充满玻璃体腔，占眼球内容积的4/5。 生理功能特点：支撑视网膜。 代谢缓慢，不能再生。,玻璃体2,正常玻璃体,液化,眼眶及眼附属器,眼眶,四边锥形，开口向前，尖朝后。 1 视神经孔和管：直径46mm， 长49mm,有视神经、眼动脉及交感神经通过。 2 眶上裂： 3 眶下裂 4 眶上切迹 5 泪腺窝 泪囊窝,眼睑,皮肤,睫毛,睑板腺,睑结膜,球结膜,眼睑,位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑。 分五层： 1