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文档简介
1、产 后 病,上海中医药大学附属曙光医院妇科 徐莲薇,产后病 定义,产妇在新产后、及产褥期间, 发生与分娩或产褥有关的疾病,产后病 概述,三病:病痉,病郁冒,大便难 三冲:冲心、冲胃、冲肺 三急:呕吐、盗汗、泄泻,产后病 病因病机,亡血伤津 元气受损 瘀血内阻 外感六淫或饮食房劳所伤,多虚(产后百脉空虚 ),多瘀,内因,外因,产后病 诊断,兼顾多虚多瘀的病理特点 三审: 一审小腹痛与不痛 二审大便通与不通 三审乳汁行与不行,饮食多少 根据不同病证,不同证候及病史,具体病症具体处理,产后病 治疗,治则: 不拘于产后,也勿忘于产后,产后病 治疗,注意点: 补虚扶正与逐瘀攻邪的关系,产后血晕 定义,产
2、妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,或痰涌气急,甚则口噤神昏,不省人事,产后血晕 病因病机,虚者:阴血暴亡,心神失守 实者:瘀血上攻,扰乱心神,产后血晕 诊断,病史 症候特点 体征 实验室检查,产后血晕 鉴别诊断,产后痉症 产后子痫 癫痫,产后血晕 辨证论治,辩证:分辩虚、实 脱、闭 治疗:急则治其标 缓则治其本 中西医结合 辨证论治,产后发热 定义,在产褥期间,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其它症状者,产后发热 病因病机,阴血骤虚,阳气浮散 瘀血内阻,败血为患 产后体虚,易感外邪 外感六淫 感染邪毒,产后发热 诊断,病史 症状 体征 实验室检查,产后发热 鉴别诊断,伤食发热 蒸乳发热 乳痈,产后发热 辨证论治,辩证:1.热型 2.恶露 3.小腹痛情况 4.伴见症状 治疗:调气血,和营卫 辨证论治,产后腹痛 定义,产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛 宫缩痛: 由于子宫收缩而引起的 腹痛,产后腹痛 定义,儿枕痛:瘀血引起的产后腹痛,产后腹痛 病因病机,主要病机:气血运行不畅 迟滞而痛 不荣则痛 不通则痛 气血两虚 瘀滞子宫,产后腹痛 诊断,病史 症状 体征 实验室检查,产后腹痛 鉴别诊断,伤食腹痛 产褥感染腹痛 产后急腹症 急性阑尾炎 卵巢囊肿扭转 肠粘连,肠梗阻,产后
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