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文档简介
1、耳部影像解剖,周政 仁怀市人民医院影像科,2020年7月13日12时53分,.,颞骨大体影像解剖 颞骨为一复合骨块, 分五部: 鳞部、 鼓部、 乳突部、 岩部、 茎突部,.,.,.,正常影像解剖,一、外耳 耳廓 外耳道 鼓膜 二、中耳 鼓室 咽鼓管 鼓窦和乳突 三、内耳 前庭 耳蜗 半规管,.,耳部,外1/3为软骨部,X线片不 易观察,CT和MRI可以分辨其 结构和形态。 内2/3为骨性外耳道,X线、CT、MRI均可显示。 鼓室盾板:外耳道上壁内侧端与上鼓室外壁交界处之骨嵴,是上鼓室胆脂瘤首先破坏之处。,外耳道,.,鼓膜,.,.,中耳,鼓室、 咽鼓管、 鼓窦和乳突,.,上壁,下壁,前壁,后壁,
2、外侧壁,内侧壁,盖壁,与颅中窝相邻,颈静脉壁,与颈内静脉相邻,颈动脉壁,与颈内动脉相邻,有咽鼓管开口,乳突壁,有乳突窦开口,鼓膜壁,半透明的薄膜,分紧张部和松弛部,以锤骨前、后皱襞为界。可见鼓膜脐、光锥等,其上方有鼓室上隐窝。,迷路壁,中部有岬,其后上方有前庭窗,面神经管凸,后下方有蜗窗。,鼓室,.,又名盖壁,鼓室盖,是分隔鼓室与颅中窝的骨质薄板,中耳疾患可侵犯此壁,是耳源性颅内并发症蔓延途径之一。,鼓室上壁,.,为颈静脉壁,由一薄骨板将鼓室腔与颈静脉窝分隔。,鼓室下壁,.,为颈动脉壁,即颈动脉后壁,亦甚薄,分隔鼓室与颈内动脉,有咽鼓管开口。,鼓室前壁,.,.,乳突壁,上部有乳突窦的开口,鼓室
3、借乳突窦向后通入乳突小房。中耳炎易由此进入乳突小房而引起乳突炎。,鼓室后壁,.,鼓膜壁,其上方有鼓室上隐窝。,鼓室外侧壁,.,鼓膜,鼓室上隐窝,.,迷路壁(内耳前庭区外侧壁),主要结构有 岬, 前庭窗, 圆窗或者蜗窗(第二鼓膜), 面神经管凸。,鼓室内侧壁,.,.,前内侧为软骨部(2/3),后外侧为骨部(1/3)。长约3.54.0cm 连接鼓室与鼻咽腔,使内外大气压相等,以保持鼓膜内外压力平衡。,咽鼓管,.,乳突窦和乳突小房,.,听骨链,.,听小骨,锤骨 砧骨 镫骨,.,.,鼓膜张肌与镫骨肌,.,内 耳:前庭、耳蜗、半规管,位置:颞骨岩部的骨质内,鼓室和内耳道底之间。,.,内耳由骨迷路和膜迷路
4、组成。,膜迷路位于骨迷路内,两者之间的腔隙内充满外淋巴 膜迷路内含有内淋巴,骨迷路bony labyrinth,膜迷路membranous labyrinth,.,一、骨迷路,组成:耳蜗、前庭、骨半规管,耳蜗cochlea,前庭vestibule,前庭窗fenestra vestibuli,蜗窗fenestra cochleae,前骨半规管anterior bony semicircular canal,外骨半规管lateral bony semicircular canal,后骨半规管posterior bony semicircular canal,骨壶腹bony ampulla,.,.,.,.,前庭阶与鼓阶内含外淋巴液,借蜗顶蜗孔相贯通,.,.,.,蜗基底轴,前庭,蜗轴,内听道
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