微创泌尿外科技术发展概况及未来走向ppt课件

1、.1，泌尿外科微创技术的发展及未来趋势。2，1。利用自然通道进行微创泌尿外科2。微创泌尿系3，采用人工通道。机器人手术微创泌尿外科，3，利用自然通道进行微创泌尿外科，1。经尿道前列腺切除术：最典型的前列腺微创手术。目前还作为治疗前列腺肥大症的金标准使用最广泛。4、5、2。前列腺癌切除术：通过双极电路产生射频能量，将电切组织周围的导电介质转换为等离子体，气化组织，达到治疗效果。6，经尿道前列腺等离子体切除术(切除术)，7，3。经尿道激光前列腺切除术：分为经尿道钬激光前列腺切除术、经尿道绿色激光前列腺切除术、经尿道彩色激光前列腺切除术。彩色激光适用于水介质中行切除术，运行效率高，非常安全，止血功能

2、好，可以顺利、整齐地切割正确的组织切割和边缘。8，前列腺的经尿道绿色激光气化，9、4。经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB):具有损伤小，恢复快的优点。适用于浅表性，低水平膀胱肿瘤。手术中膀胱壁太薄，需要膀胱过度填充，以免穿孔。10，经尿道膀胱肿瘤绿色激光气化，11，5。经尿道输尿管镜及治疗：可诊断和治疗上尿路疾病。硬的ureteroscopy比较容易放，方向性强，操作空，易于操作。径向输尿管镜的前面很硬，但可以弯曲并操纵目镜的部分。僵硬的输尿管镜弥补了僵硬性输尿管镜造瘘的缺点，不仅可以插入输尿管，还可以插入肾盂、肾脏等，但是寿命短，广泛使用受到限制。12，可用于治疗输尿管结石，输尿管及输尿管肿瘤，

3、输尿管肾盂异物取出等。输尿管内的部分肿瘤可以通过输尿管镜诊断，并用激光治疗。输尿管对良性输尿管狭窄的治疗也是血管内泌尿外科的一大进展，包括气囊或水囊的扩张、狭窄部分的斯廷法利斯湖插入、内切开(电切、冷切、激光)等。13、目前，95%的输尿管结石可通过输尿管镜方法或挂在石头上，可用于液体电石机、超声波碎石机、气动碎石机、钬激光碎石机，不论其位置如何，14，输尿管镜碎石术，15，利用人工通道进行微创泌尿外科，1 .经皮肾穿刺碎石术：主要用于肾及上尿路结石、术后残余结石及睡眠呼吸暂停、上尿路手术后尿漏等复合情况。可以使用气压弹道、激光、超声波等碎石。16、17，经皮肾镜取石术。18，2。腹腔镜泌尿外

4、科：目前泌尿外科大部分切割和重建手术可以使用腹腔镜完成。简单的肾囊肿切除，静脉曲张结扎，隐睾探查，肾上腺手术，根治性肾切除术，肾盂成形术，根治性前列腺切除术，全膀胱切除，部分肾切除术，甚至活体肾脏手术。19，腹腔镜泌尿外科手术的优点如下。1.开腹安东：与传统开腹术相比，避免了开腹术。腹部无伤口，术后无疼痛；2.恢复快：术后12天内可活动，近期并发症极少；小损伤：小切口，0.5厘米；万；手术中损伤小，手术时间短，出血少，腹部没有蚯蚓般的疤痕。20，腹腔镜泌尿外科通过腹腔和腹膜后路各有优缺点。，21、22，腹腔镜肾囊肿去顶减压术。23，腹腔镜静脉高位结扎，24，腹腔镜肾癌根治术，25，另一手辅助腹腔镜肾切除术，手术者通过手辅助装置继续把手放在腹部，进行孙怡灵活的辅助腹腔镜手术，最后手辅助装置切口切开的病肾，缩短手术时间，提高安全性，减少并发症，恢复快。这也有助于减轻手术者的心理压力，减少学习曲线。26，单孔腹腔镜手术目前也适