氧疗与气道湿化ppt课件

1、.1、氧疗法和气道湿润化、2、概论、氧疗法是应用氧纠正生物体缺氧的治疗方法之一，即氧应视为“药”，它有特点，应掌握应用方法、用量、治疗方法，不能改善治疗效果错误的氧疗，使病情恶化氧疗在临床上应用广泛，对纠正低氧血症、改善心肌代谢、挽救危重病人有重要作用，但氧疗必须和其他有效的病因治疗进行云同步。 3、氧气治疗目的，纠正低氧血症，降低呼吸功能，减少心肌工作。 4、氧气治疗目的。 5、氧气治疗目的、酸中毒、低氧血症、缺氧、呼吸中枢、呼吸频率增加、通气量增加、使低氧血症恶化的呼吸肌功能增加、呼吸氧消耗增加、6、氧气治疗目的、心血管系统的代偿性反应、低氧血症、缺氧、HR增加、BP上升、 心肌供氧和需氧

2、不平衡可能加剧，心肌工作增加，心肌耗氧增加，7，氧治疗适应证，低氧血症氧正常缺氧，8，低氧血症，理论上PaO2可以给予比正常低的氧治疗， 适用氧气治疗标准对PaO260mmHg可根据患者情况灵活确认的急性呼吸衰竭、肺栓塞、急性气道阻塞性疾病发生时，放宽标准，对OPD、低氧血症伴有高碳酸血症的患者，氧气治疗指标可在PaO2 50mmHg时给予，9、 当缺氧正常组织发生缺氧而不发生明显的低氧血症时，如心率减少、急性心肌梗死、贫血、一氧化碳中毒、高代谢状态、休克等，由于PaO2并不是判断氧疗和氧疗效果的合适指标，如果没有理想反应，可给予正常氧疗。 氧气治疗效果难以做评估只有一氧化碳中毒的氧气治疗效果

3、，1.0、低氧血症分类、低氧血症伴高碳酸血症的单纯低氧血症、1.1、氧气治疗方法，根据是否控制FiO2分类，在严格控制FiO2维持一定血氧水平的临床中目的探讨低氧血症和高碳酸血症、伴COPD的患者，以纠正低氧血症为目的，如单纯性低氧血症ARDS、氧疗器具、1.3、1.4、1.5、1.6、1.7、1.8、1.9，实现氧疗监测动脉血瓦斯气体SpO2的临床监测：患者意识、 观察精神、意识、呼吸、心率、血压、噻菌灵等，还留心氧气治疗操作顺序的正确度和结果的评价。2.0、氧气面罩的应用标准、2.1、目标、患者经氧气面罩吸氧等处理后，低氧血症被纠正，2.2、标准规程、患者和家属容易出现病因、发病过程及可能

4、的并发症注意的危险因素，连接氧流量计和氧源，打开氧流量计，按照医生的指示调整流速， 供应口罩，将适当的口罩戴在患者的口鼻上，轻轻调节橡胶录音带，固定口罩并观察患者以下面的异常变化SaO2/SpO2水平的生命体征和整体呼吸模式的记录，结果标准是，在氧气患者的PaO2或SaO2/SpO2水平上提高正确的记录，2.4、 氧治疗的副作用氧中毒高碳酸血症吸收性肺不全、2.5、氧治疗中的护理，使患者正确地接上氧系统，正确地说明了氧治疗效果的预防和早期发现并发症，探讨了2.6、气道湿润化、2.7、湿润化不足的原因，通气量过大(40L/min )人工气道过蒸发制冷干燥医疗瓦斯气体的使用， 由于2.8气道湿润不足的危害，使气道黏膜纤毛运动弱化，增加排痰困难，妨碍通气功能，加重缺氧诱发和气道炎症，降低肺的顺应性。 2.9、湿润装置、气泡式增湿器热湿交换器加热增湿器。3.0、分泌物性状评价： a :稀薄，吸痰结束后吸痰管清洁b :粘稠，吸痰结束后侧壁有分泌物附着，用水冲洗c :粘稠，吸痰结束后侧壁有分泌物附着，不用水冲洗d :血性痰。、3.1、分泌物量评价，0 :无痰1 :一次吸引2:2次吸引3:3次吸引4:4次吸