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文档简介

1、婴幼儿营养和科学喂养,营养是维持生命和成长的物质基础,也是健康成长的关键。婴幼儿(0-3岁)生长迅速,这是一个人一生中身心健康成长的重要时期。合理的营养将为一个人一生中体力和智力的发展打下良好的基础,并能预防一些成人或老年人疾病(如肥胖、心血管疾病、某些肿瘤等)的发生。)。1.生长发育婴儿的生长发育是身体各种组织器官的生长发育和功能成熟的过程,这是由遗传因素和环境因素共同作用决定的,其中营养因素是一个非常重要的方面。婴儿是指从出生到一岁人类生命生长发育的第一个高峰期。婴儿的生长发育首先表现为体重增加。新生儿平均出生体重为3.3公斤,半岁以下婴儿平均每月体重为0.6公斤,半岁至一岁婴儿平均每月体

2、重为0.5公斤。5-6个月时体重可增加到出生时的两倍,1岁时将增加到出生时的三倍。前半年体重(公斤)=出生体重0.6个月,后半年体重(公斤)=出生体重3.6个月(6个月)0.5,5。体长是反映骨骼系统生长的指标。婴儿期的平均体长增加了25厘米,到一岁时将增加到1.5倍。头围反映了大脑和头骨的发育,在婴儿期,大脑和头骨每月增加1厘米,在此期间脑细胞的数量持续增加。6个月大时,大脑重量增加到出生时的两倍(600-700克),1岁时,它的重量为900-1000克,接近成人的2/3。脑积水、脑瘤、脑炎等疾病的可能性会增加。然而,这应与婴儿的其他异常反应相结合,如易怒和哭闹,只有在辅助检查后才能做出诊断

3、。然而,婴儿过大的头围确实值得特别注意。如果头围过小,可能表示患病婴儿的头围过小,也可能表示婴儿大脑发育有问题。同时,结合其他表演,如仰视、坐着等。这与同龄婴儿不同,医生应该判断婴儿是否有智力迟钝。如果婴儿的头围比同年龄同性别的婴儿的头围小2个甚至3个标准差,那么可能会有一些器质性疾病,如先天性小头畸形、大脑发育落后和脑萎缩,需要在专科医院进行检查和治疗。在此期间,胸围和上臂围也迅速增加。出生时胸围小于头围,但迅速增加。它几乎等于一岁时的头围,并开始超过头围。婴儿期上臂周长从11厘米增加到16厘米。消化和吸收营养物质的消化和吸收是机体利用它们的关键,而机体消化和吸收功能的状态将直接影响营养物质

4、的利用。婴儿的胃肠道和泌尿系统仍处于发育阶段,功能不完善,限制了食物的消化、吸收和排泄。婴儿出生时嘴窄,唾液分泌少。唾液腺在3-4个月内逐渐发育完全,唾液中的淀粉酶也逐渐增加。6个月后,唾液的功能增强。牙齿是食物消化过程中的重要器官之一。婴儿是乳牙萌出的阶段。有20颗乳牙,通常在6个月左右开始长出。乳牙的萌出通常有一定的顺序。胃是食物消化的主要场所。在婴儿期,胃处于水平位置,贲门的肌肉很弱,而幽门的肌肉很紧张。胃蛋白酶活性弱,消化能力有限,胃排空延迟。胃容积小,出生时为25-50毫升,出生后第10天增加到100毫升,6个月后增加到200毫升,1岁后增加到300-500毫升。喂养不当、牛奶前哭闹

5、、吮吸空瓶和吮吸手指都会导致很多对于生理性溢乳的婴儿,应在哺乳后轻轻抱起,放在母亲的肩膀上。轻轻拍打背部,让胃里的气体排出,然后轻轻放下,取右侧位置,微微抬起头。一般来说,在人工月之后,这种情况会减少。新生儿肠道的总长度约为人体的6-8倍,但消化道消化酶的分泌和蠕动能力远不及成人。母乳喂养的婴儿大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如浆糊或浆糊,偶尔稀而微绿,酸而不臭,每天排便2-4次。人工喂养的婴儿有淡黄色或土灰色的粪便,干燥坚硬,呈条状,经常带有奶瓣,并有明显的气味。大便一天1-2次。婴儿需要营养,因为他们在婴儿期生长迅速,新陈代谢旺盛,他们需要获得足够的优质营养,以满足正常生理功能活动和生长发育的

6、需要。婴儿消化吸收功能不完善,营养物质的吸收利用受到限制。如果喂养不当,很容易造成消化功能障碍和营养不良,从而影响身体的抵抗力和健康成长。能量婴儿的总能量消耗包括基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用、排泄的能量消耗和组织生长发育的能量消耗(储存能量)。婴儿期基础代谢的能量消耗约占总能量的60%,每天每公斤体重消耗约55千卡。食物的特殊动力约占婴儿每日能量消耗的5%-10%。活动消耗的能量主要是指肌肉活动消耗的能量。婴儿活动较少,只有哭泣、吸吮乳汁和简单的肢体活动,因此他们消耗的能量较少,每天每公斤体重需要大约20千卡。排泄能是指未被消化吸收的能量,主要是由于少量的蛋白质和脂肪不能被吸收而损失

7、掉,并随尿液和粪便排出体外,约占基本代谢能的10%。储存的能量是婴儿的特殊能量消耗,是指身体生长所需的能量,与生长速度成正比。出生后的头几个月,这部分能量占消耗能量的1/4-1/3,每天每公斤体重需要约15-20千卡,一周结束时约5-15千卡,然后逐渐减少。当能量供应不足时,身体对其他营养物质的利用会受到影响,同时,身体会利用自己的能量储备,甚至消耗自己的组织来满足生理需求,从而导致生长迟缓、体重减轻、活动减弱或消失,甚至死亡;过多的能量供应会导致肥胖。因此,能量摄入应该与需求相平衡。2000年,中国营养学会建议婴儿每日能量摄入量为95千卡/(千克体重)。常量营养素1。蛋白质婴儿正处于生长阶段

8、,需要足够高质量的蛋白质来提供他们所需的氨基酸,从而维持体内蛋白质的合成和更新。当膳食蛋白质供应不足时,婴儿可能出现生长迟缓或停滞、消化和吸收障碍、肝功能障碍、抵抗力下降、消瘦、腹泻、水肿、贫血等症状。婴儿的肾脏和消化器官发育不全,蛋白质摄入过多常导致便秘、胃肠疾病、口臭、舌苔增厚等。有时大量喂食蛋白质食物会导致腹泻,如果它超过生理需求和胃肠负担。其特征是一天排便35次或更多次,黄棕色水样便,有臭鸡蛋的刺鼻气味。嘿。21岁,瘦/简单饥饿消瘦症。22岁,低白蛋白血症,Kwashiorkor。23,婴儿的蛋白质需要量是通过由营养状况良好的母亲喂养的婴儿的需要量来测量的。母乳喂养充足时,婴儿的蛋白质

9、摄入量相当于1.6-2.2g/(kgbw),其他食物蛋白质的生物价格低于母乳蛋白质,因此需求应相应增加。2000年,中国营养学会建议婴儿蛋白质的RNI值应为1.5-3.0克/千克。脂肪是身体的重要能量来源。摄入过多或过少都不利于婴儿的生长发育。脂肪摄入超过极限会影响蛋白质其特征是一天排便35次以上,呈灰白色、稀薄或糊状,量大,看起来像奶油,含有较多的乳块或脂肪滴,气味重。脂肪摄入量低会导致必需脂肪酸的缺乏和蛋白质或碳水化合物的过量摄入。各种食用脂肪中含有40多种脂肪酸,但一些必需脂肪酸必须由食物直接提供,缺乏时会影响健康。一些婴儿皮肤干燥,易患湿疹且难以治愈,这与脂肪摄入减少有关。脂肪在视觉发

10、育中也是不可或缺的。缺乏必需脂肪酸会影响视力的发育。中国营养学会推荐:婴儿日常饮食中脂肪与总能量的适宜比例为6个月以内45%-50%,6个月至1岁之间35%-40%。碳水化合物碳水化合物主要为婴儿提供能量,帮助体内蛋白质的合成和脂肪的氧化,并具有保存蛋白质的功能。如果在婴儿早期加入适量的淀粉,可以刺激唾液淀粉酶的分泌。然而,如果婴儿食品含有太多的碳水化合物,它会在肠腔中发酵太强,产生大量的短链脂肪酸,这将刺激肠蠕动,导致腹泻。如果伴有蛋白质摄入不足,就会出现营养不良,如浮肿或水肿。同时,婴儿不应该养成吃甜食的习惯来预防龋齿。微量元素微量元素是人体必需的营养物质,在婴儿时期起着极其重要的作用。1

11、.矿物质钙:出生时体内钙的含量占体重的0.8%,成年后增加到体重的1.5%-2.0%,表明在生长过程中需要储存大量的钙。母乳喂养的婴儿一般不会引起明显的缺钙。中国营养学会建议,婴儿的钙摄入量在6个月前为300毫克/天,6个月至1岁为400毫克/天。铁:铁供应不足会导致缺铁性贫血,其高峰年龄主要是6个月至2岁的婴儿。缺铁不仅会引起血液系统的变化,还会影响婴儿的行为和智力的发展。严重的贫血会增加婴儿死亡率。婴儿出生后,体内有一定量的铁,可在3-4个月内使用。母乳不富含铁,所以婴儿需要在4-6个月后从饮食中补充铁。中国营养学会推荐婴儿铁摄入量为10毫克/天。锌对免疫功能、激素调节、细胞分化和味觉形成

12、有重要影响。婴儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知和行为改变等。新生儿有很好的储备,但母乳中的锌含量相对不足。中国营养学会建议婴儿锌RNI在头6个月为1.5毫克/天,在6个月至1岁期间为8毫克/天。为了避免婴儿缺锌,母亲应该避免吃过量的味精。如果哺乳期的母亲摄入高蛋白和过量的味精,味精中的谷氨酸钠会通过牛奶进入婴儿体内。过量的谷氨酸钠会严重影响婴儿的发育,尤其是在12周内。它能与婴儿血液中的锌结合产生谷氨酸,谷氨酸不能被身体吸收,而锌随尿液排出,导致婴儿缺锌。这样,婴儿不仅会有不良的味觉和厌食症,还会造成智力迟钝、生长迟缓等不良后果。碘对生长发育、激素调节、智力发育等有重要

13、影响。碘缺乏影响机体的生长和发育,称为碘缺乏病。虽然碘缺乏病可以影响所有年龄组,但它主要影响胎儿、新生儿和婴儿。其影响主要是身心发育迟缓,早期治疗可以纠正碘缺乏的影响。婴儿缺碘会导致不可逆的精神损害,其特征是智力迟钝和身体发育迟缓,即克汀病。如果孕妇和哺乳母亲不使用碘强化食品,婴儿容易患碘缺乏病。中国营养学会推荐RNI婴儿碘摄入量为50克/天。婴儿主要元素和微量元素参考摄入量(RNI或人工智能),34,(二)维生素几乎所有的维生素都会在婴儿缺乏时影响其生长发育。维生素A:婴儿维生素A摄入不足会影响体重增加,可能会出现上皮角质化、干眼症和夜盲症等缺乏症状;然而,过量摄入维生素A会导致中毒,出现呕

14、吐、嗜睡、头痛、皮疹和其他症状。孕妇过量使用维生素A会损害早期胚胎中的婴儿,导致新生儿畸形,如兔唇、脑积水和严重的心脏缺陷。每57名新生儿中就有一名因过量摄入维生素A而导致这些畸形。如今,一些维生素补充剂含有超过10,000国际单位的维生素A。然而,食用胡萝卜素可能更安全,因为胡萝卜素根据人体的需要转化为维生素A,这通常不会造成伤害。36.上皮角质化。中国营养学会推荐:6个月至1岁的婴儿维生素A AI为400微克/天。维生素D:缺乏会导致佝偻病。我国婴幼儿佝偻病的患病率一直很高,主要是由于膳食中维生素D含量低。因此,婴儿应该适当补充维生素D,应该得到更多的阳光。然而,应该注意的是,长期过量摄入

15、维生素D会导致中毒,并对健康成长产生不利影响。婴儿维生素D RNI是中国营养学会推荐的10g/d。婴儿手足搐搦症在1岁以下的儿童中更常见,尤其是在3-9个月,这在冬季和春季更常见。主要由于维生素D缺乏、甲状旁腺代偿功能缺乏或其他因素,血液中的游离钙减少,神经兴奋性增加,并引起局部或全身肌肉抽搐。典型症状:1 .惊厥是婴儿期最常见的症状,通常会突然出现,持续时间很短,只有几秒钟,老年人可达几十分钟。tetany:这种现象在幼儿和大龄儿童中更常见。在攻击过程中,他神志清醒,手腕弯曲,手指伸直,拇指内收,脚踝弯曲,脚内收。喉咙痉挛:在婴儿时期更常见。其他:维生素B中的硫胺素、核黄素和烟酸能促进婴儿的

16、生长发育,其需求随着能量需求的增加而增加。人工喂养的婴儿也应注意补充维生素E和C,尤其是早产儿更应注意补充维生素E。血浆生育酚的水平低于5克/毫升(11.6摩尔/升),因为婴儿在出生时处于相对缺乏维生素E的状态。婴儿越小,越早产,缺陷越大。早产儿的维生素缺乏持续到出生后的最初几周,这是由于维生素E的胎盘转运有限和出生时组织浓度低。由于肠道菌群不发达,婴儿合成维生素K的能力有限。维生素K缺乏引起的凝血功能障碍可导致婴儿脑出血。它还会导致胃肠道出血、其他器官或婴儿部分出血,严重威胁儿童的生命。事实上,婴儿缺乏维生素K是可以避免的。首先,妇女不应在怀孕期间滥用抗生素,当她们有肠道疾病时应及时治疗;其次,哺乳期妇女应该吃富含维生素K的食物,如黄花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、大豆、动物肝脏、鱼和鸡蛋等。母乳喂养现代医学已经证明,母乳是母亲给孩子的最理想的天然食品,它不仅保持了食物和营养的平衡,也是提高婴儿免疫力和抗病能力的最佳途径,还可以降低乳腺、卵巢肿瘤、缺铁性贫血等疾病的发病率,是女性追求健康权利的体现。更重要的是促进婴儿大脑和智力的健康发展。母乳喂养是母亲和婴儿之间的情感纽带,也是婴儿要求食物、护理和健康的权利的保证。每年8月的第一周是世界母乳喂养周,这是由国际母乳喂养行动联盟发起的一项保护、促进和支持母乳喂养的全球活动。目前,全世界有120

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