失眠的实验室检查和诊断PPT课件

1、失眠实验室检查诊断： 1、正常一夜睡眠分期示意图2、睡眠呼吸障碍致10佝年失眠3、4、5，患者女性，57岁。 10多年前无明显诱因出现夜间睡眠困难、白天疲劳和困倦，无精神。 之后逐渐加重，极度失眠，经常一夜失眠，为此焦虑烦躁，情绪低落。 最近10年，曾在多家医院的神经精神科门诊反复治疗、住院治疗，但效果不明显。 长期服用安眠药可以入眠，有时需要安定35片每天夜晚。 使用了多种抗抑郁药，但无明显效果。 根据精神检查，患者白天的困意与失眠症一样想睡觉睡不着的特征不同。 这个患者白天真的可以睡觉，而且是严重的困倦。 例如，有时在和别人打电话时睡着了。 开车时打瞌睡或者引起过交通事故。 另外，患者有时

2、会打呼噜，晚上睡觉时口干，感觉呼吸不顺利。 经过整夜的睡眠呼吸监测，发现患者有严重的睡眠呼吸障碍。 7、8、失眠症患者DSM-IV提出的常规检查是呼吸暂停，观察是否打鼾？ 白天困得太多了吗？ “mostindividualswithbreathing-relatedsleepdisorderhaveobstructiveapneathatcanbedistinguishedfromprimaryinsomniabyahissomnia or breathingpausesduringsleepandexcessivedaytimesleepiness .9，失眠症中OSA的共病，10，11，失

3、眠症中不同程度的OSA的比较(1) 15，GSCs组与PIPs组之间PSG determined，自助，16，17，GSCs和PIPs组之间的ESS和MSLT比较，18，19，OSA thereportedprevalentratesinthegeneraladultpopulati 21岁.睡眠时伴有脚丫子翻身到床上就诊. TST: 8.2小时，脚丫子动作微觉醒99次，脚丫子动作总次数227次，脚丫子动作指数27.6次/小时，周期性脚丫子动作次数174次，周期性脚丫子动作指数21.2次/小时.24 PSG检查中TST:7小时、AHI84.4次/h、最长闭塞时间：73s、最低血氧浓度47% .

4、腿动总次数：502次、腿动指数68.1次/h、周期性腿动次数459次、周期性腿动指数：62。 腿动总次数382，腿动指数： 54.8%，周期性腿动次数349次，周期性腿动指数50。32、CPAP压力滴定引起夜间腿动障碍和白天脚丫子痛，a 56-years-oldwomanpresentedwithesuspicionofsleepapneaduetoloudsnoring， observedapneandhypertension.shefeltthatshehadquitenormalovernightsleepandnormaldaytimefunctioning (es s s5) shehadroutinelytakenantihypertensiveforxxyears .33，34，OSA合并腿动障碍的男女性别差异的病例康特罗尔研究，35，36，慢性失眠和身体疾病，37，慢性失眠和高血压42，43，慢性失眠和肥胖，44，45 白