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文档简介
1、. 1、妊娠期检查的标准流程,2,孕妇检查时间,1)3个月(12周)内,第一次检查,2) 13-16周,第二次生育检查,3) 17-20 2) 13-27周,每4周检查3) 28-35周,每2周检查、4、此时,医生到保健院取得母子保健手册。 这是我们平时说的卡片。 医生进行问诊,主要询问宫内孕前的情况以后作为参考的医学超声(多普勒)检查尿液检查身体其他各部位检查采血的子宫大小,5,目的:采血,初次采血比较多,主要调查血色素,判断准母亲是否贫血,轻度贫血对孕妇和分娩不太影响,重度贫血孕妇是o型血,分娩的婴儿有可能ABO血型系统不合,需要进行相应的进一步检查。 当然,也包括对血色素、肝功能、乙型肝
2、炎、肾功能等的检查,胚胎中宫外宫内孕能够确定有木有,纠正宫内孕的正确时间.7,要注意下一阶段补充叶酸、钙元素和铁元素等.在此阶段宫内孕反应较大,但不要吃东西测量血压测量宫高的腹围问诊和看婴儿的胎心音等时,孕妇平时必须注意正确的姿势。 比如挺直脊背,否则容易成为下背痛的原因。 工作和休息都要让自各儿保持舒适的状态。 不按住腹部,姿势要尽量舒适,力度要轻,但随着妊娠期周数的增加,出现频率也越来越高.12、此时孕妇容易便秘.由于容易引起痔疮,孕妇要养成一定时间排便的习惯。 如果发生比较严重的便秘一定要去看医生.多吃蔬菜和水果可以减轻便秘.大多数孕妇从这个阶段开始脚丫子容易抽筋,所以必须及时补充钙元素
3、铁元素. 中期以后容易贫血,建议多吃肝、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等富含铁元素的食品,注意云同步胎动状况,有时间可详细记录胎动次数,供卫生技术人员参考。 睡眠时抬起两个脚丫子(接触枕头),或侧身减轻浮肿的发生. 17、从这个阶段开始孕妇的浮肿症状正常的,每天走30分钟或马杀鸡脚等,留心的在适当的活动上,但记住脚丫子的背面不能马杀鸡。 增加血液循环来减轻浮肿的医生,通常是根据准母亲测量血压所得到的数值,根据测量结果发现准母亲的血压高,蛋白尿,全身浮肿等状况的话,准母亲要注意不要有子痫前期的危险。孕妇在饮食方面要注意糖分和盐分的摄取。 妊娠期和生产方面的知识有所增多,必须及早发现出血和腹痛的症状、留
4、心的、紧急性早产等情况。 阵痛持续30分钟以上增加、阴道出血或出水时,应立即送医院检查。20、28周以后,孕妇的生育检查每两周一次。 建议妊娠期34周左右,对准母进行详细超声波检测,做评估胎儿当时的体重和发育情况。 如果发现胎儿体重不足,准母亲要补充更多营养素如果发现胎儿过重,准母亲在饮食方面要稍微特罗尔整一下,以免将来需要切割子宫生产,或者在生产中发生胎儿难产的情况、每21,3642周检查一次。 从22、36周开始每周检查,每次都要监视胎儿。 开始准备生产用的东西,当天不要太漏忙不迭。 23、胎动越来越频繁,准妈要随时留心的胎儿和自各儿的状况,使胎儿不能早产。 此时,准妈妈要随时准备生产心理
5、.24、预产期医院可能提供的物品和自各儿需要带的物品,如知道保健卡的夫妻身份证、准生证、结婚证书、钱等。 了解生产进展情况,做适当的练习,保持适当的运动,吃饭留心的,一般控制多食为宜。28、检验项目血色素、血小板、白细胞等。 主要判断标准母亲是否贫血,正常值为100g/L160g/L。 轻度贫血对母亲和分娩影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果,29、检查报告白细胞在体内起到消灭病原体、保护健康的作用,正常值为410*109/L,超过此范围可能感染,妊娠期轻度上升血小板在止血过程中起着重要作用,正常值为100300*1012/L,血小板低于100*1012/L,可影响准母亲的凝血功能
6、。30、尿常规检查、31、检查项目尿液中的蛋白、糖及酮体、镜检血红细胞及白细胞等。 正常情况下,上述指标均为阴性。 32、检验报告见蛋白阳性,提示可能是宫内孕高血压、肾脏疾病。 如果糖和酮体是阳性的话,表示有糖尿病的可能性,有必要推进一头地检查。 如果发现血红细胞和白细胞,提示有可能感染泌尿道,如果伴有尿频、尿急等症状,需要立即治疗。33、肝、肾功能检查、34、检验项目的谷氨酰胺(GPT )、谷氨酰胺(GOT )、尿素氮(BUN )、肌酸酐(Cr )等。 35、这些个主要用于检查准母肝炎、肾炎等疾病的有无,宫内孕时肝、肾负担加重,上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,宫内孕可引起原疾病的
7、“雪上雪花膏”、36、血型系统检查。37、检查项目ABO血型系统Rh血型系统。 检查血型系统,为生产时的输血做准备,准妈妈了解自各儿的血型系统是很重要的。38、检查报告显示,如果准父亲是a型、b型或AB型血,则准母亲是o型血,出生的婴儿可能是ABO溶血。 亚洲人中Rh血型系统阴性少,多为Rh血型系统阳性。 如果男女Rh的血型系统不合,也有可能引起婴儿溶血。 准母亲为Rh阴性的话,生产前在医院准备好Rh阴性的血液,生产时如果发生事故,可以立即输血。 梅毒血清学试验,40,检验项目螺旋体抗体凝血试验快速血浆反应素试验。 梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播性疾病。 如果准母亲患梅毒可以通过胎盘直接传给胎
8、儿,就有可能引起新生儿的先天性梅毒。41、检验报告为正常准母两项试验结果均为阴性反应。 机体感染梅毒螺旋体后,将产生两种抗体,显示RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性专一性不高,受其他疾病影响出现假阳性,TPHA阳性可以作为梅毒确诊试验,42,艾滋病血清学检测。43、检测项目艾滋病(HIV )抗体艾滋病是获得性免疫缺乏综合征的语义翻译名称,是一种严重的免疫缺乏疾病,其病原体为HIV细小病毒。 正常准妈妈HIV抗体阴性.44,阅读检验报告感染HIV细小病毒后就成了阳性。 HIV细小病毒通过胎盘传播给胎儿,引起新生儿HIV细小病毒感染。45、c型干炎细小病毒检测、46、检测项目丙型肝炎(HCV )
9、抗体丙型肝炎病毒是丙型肝炎的病原体,75%的患者没有症状,只有25%的患者有发热、呕吐、拉肚子等。 丙型肝炎病毒也通过胎盘传递给胎儿。47、阅读检验报告正常的准妈妈检查结果为阴性,如果是阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需要引起医师和准妈妈的重视。 48、超声波检测、49、第一次:妊娠期10-14周在先的观点被认为早孕期不超声波检测,实际上早孕期也要进行超声波检测。 第一次医学超声主要是听取婴儿的心跳,确定胚胎的数量,看看是单胎还是孪生子,确定胚胎是否出现异位宫内孕,也可以纠正宫内孕的准确时间.50,第二次,孕期18-23周时胎儿各器官的结构和羊水量都最适合胎儿医学超声的检查胎盘羊水胎儿的大小也可以观察。第51、3次,妊娠
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