妇科精细化管理

1、,妇科精细化管理工作汇报,科室简介：,我科于2016年6月16日正式专攻妇科，现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师5名，其中研究生3名，护师11名；现可以开展各类宫腹腔镜手术、各种妇科肿瘤的规范化治疗、盆底障碍性疾病的治疗、计划生育各类手术；我科室开展的各项技术均在南阳地区名列前茅。,史天云,王 博,张欣萍,谷保双,陈 鹤,杨长香,方 正,王万玲,谢 旭,姚 乐,徐方方,医师人员构成,杨 丽,李 平,鲁 娴,曹 盼,肖书峰,徐迎雨,尹世博,郭 潇,唐 锐,陈亚琼,护理人员构成,沈梦溪,科室设备配置,1,2,3,4,高清电子宫、腹腔镜,彩色超声多普勒诊断仪,可视人流机,电子阴

2、道镜,妇科门诊,1.门诊特色：宫颈疾病的诊治；无痛人流；各种妇科炎症；更年期疾病；各种妇科体检； 2.妇科术后复查； 3.宫腔镜检查，电子阴道镜，宫颈LEEP刀手术，各种计划生育手术；,患者就诊流程（急诊）,患者就诊,急诊优先,医务人员陪护检查,根据病情由医护人员送入病房,由值班医生接诊病人，进行相关检查和必要治疗,需其它科室会诊,会诊后据病情决定是否转科,若转科，由医护人员负责送入相关科室，并交接病情,需急诊手术,联系手术室同时与家属沟通病情,病情疑难无法明确诊断,请上级医师和主任进行科内会诊,若仍不能明确诊断，申请全院会诊。,开通绿色通道，急诊备血，行急诊手术 根据术中情况，必要时术后转I

3、CU,患者就诊流程（平诊）,患者就诊,医务人员陪护检查,根据病情由医护人员送入病房,由值班医生接诊病人，进行相关检查和必要治疗,临床路径变异或退出病人,请上级医师查房指导制定下一步诊疗方案,必要时请相关科室或全院会诊,临床路径,按临床路径执行,医疗质量管理,1、精细化管理是医院发展的进步，也是社会发展的需要。 2、合抱之木，生于毫末；九层之台，始于垒土；千里之行，始于足下。,用科学的方法管理，用健全的制度约束，避免工作的随意性： 1）健全值班负责制度：一线、二线、三线各负其责； 2.建立交接班制度：晨交班、床旁交接班、重点病人重点交班； 3）严格落实查房制度：明确责任，有据可查，避免遗漏和忽略

4、，尤其做好对重点患者的交接；,精细化管理,4）建立医师、护师交接制度，明确工作流程和责任：针对急危重等特殊患者要求床旁交接班，主管医生要交接注意事项及下一步治疗方案。,精细化管理,接诊流程规范化，减少漏洞，预防不良事件： 1）入院接诊规范：建立首诊负责制，有针对性的制度诊疗方案，做到有的放矢； 2）沟通耐心及时：根据不同的病情、不同的病人，进行不同的沟通方法和技巧，尽可能使专业性较强的术语变的通俗易懂，语言避免过于程序化、太专业术语化，并且做到全面、详实，包括对出现的意外情况的救治措施及结果等，使患者及家属在完全接受的情况下履行签字手续，避免医疗纠纷发生。,精细化管理,科室精简节约,教育全科员

5、工，爱科如家，勤俭节约，树立节俭意识，从纸、电、水做起，白天走廊、办公室、病房使用自然光，室内亮度足够时不开照明灯，杜绝长明灯、白昼灯；使用电脑、打印机等办公室设备时尽量减少待机时间，长时间不用时关闭电源，在护士站旁边贴上办理出院流程图及医保新农合报销流程图，免得患者反复乘坐电梯办理相关手续。,关于工作量的管理,关于妇科门诊：我们针对不同患者的不同需求制定不同的方案，如患者文化层次高，我们应该满足其高质量治疗；如患者为普通农民，我们则用基药解除其病痛等，满足不同层次患者的需求，了解其内心的想法，充分沟通，耐心解释力争双赢。,关于工作量的管理,住院部：我们立足提高业务技术水平，提高服务质量，改善

6、医疗环境，来一个病人交一个朋友，树一个口碑，南阳本是个人口稳定的城市，只要口碑相传病人自然会增多。,关于工作量的管理,临床路径是规范化治疗疾病的一个工具，我们应该制定更全面更精细化的路径，提高治疗质量，规范诊疗，加强临床治疗的风险控制，缩短住院时间，减少治疗费用；我们教育每一位医师在接诊病人明确诊断后尽量进入路径，并要求值班护士把关，如医师不进入路径，护士有权询问原因；每月对进入路径少的医师及变异率高的医师进行沟通，查找原因，分析原因，解决问题，提高入径率。,关于平均住院日管理,经过提高临床路径入径率，自然会降低平均住院日，我们要做到早诊断，早手术，术前做好阴道消毒工作，术中做好无菌操作，术后

7、积极预防各种手术并发症，以缩短平均住院日。,关于药占比的管理,降低药占比是我们艰巨的任务，首先教育医师尽量使用基药，一方面预防各种并发症、院内感染等情况，一方面提高诊疗费用，自然药占比就降下来了。,对医护人员的精细化管理,我们对科室的医护人员实行岗位制，针对不同的岗位实行不同的奖金分配制度，多劳多得，相对公平；给每一位员工机会，搭建平台，创建公平、公正的工作环境；并关心每一位医护人员的身体、家庭、精神等各方面需求，帮助解决其后顾之忧必能全身心投入工作，主动工作自然会有更高的效率。 一个好的医院应该是靠文化来管理的，将我们医院的文化理念渗透到每一位员工内心，发自内心的力量的强大的，团队的力量是无法估量的，因此我科决定每天对医护人员进行医院文化的学习和渗透。,对医护人员的业务学习,我们是一个技术行业，说到底技术是基础，是竞争力，是我们发展的动力；我们必须加强业务学习，提高技术水平，多外出学习交流，了解国内外发展动态，发表论文，做科研，只有这样我们才会进步，才能谈管理；针对科室每一个医师进行培训，对主治以上的医师进行相应引导，引导其在某方面更擅长，作为研究方向。,-,泰山不让土壤，故能成其大；河海不择细流，故能就其深。