阿加曲班心内科ppt

1、达维阿托品注射液，抗凝血治疗的新选择，成分和规格，商品名：达维剂型：注射剂规格每：安瓿20ml:10mg，化学成分：阿托品分子量： 527，小分子直接凝固酶催化剂阻化剂，研究背景和海外使用状况，阿托品、 可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用、可以使用。 我们要去加托拉，我们要去加托拉，我们要去加托拉，我们要去加托拉，我们要去加托拉，我们要去加托拉，我们要去加托拉。 阿加曲班的药物代谢动力学，Pathophysiol Haemost Thromb 2002； 32(suppl 3):2328，新型抗凝血剂的设定修订理念，传统药物的局限

2、性：抗凝血作用依赖内因性抗凝血酶(AT )大分子蛋白质类药物，不能深入血栓，抗原性作用的靶点多，安全性低，1 .直接抗凝血，直接与凝血酶催化， Marcello Di Nisio、M.D .saskia中间dorp、M.D .and Harry R. Bller、M.D .directthrombir 11:1028-1040 .直接、间接、thrombosisandcarard volume164、1984、pp 65-80表明，随着动脉闭塞症严重程度的增大，冠状动脉粥样硬化患者的AT活性比健康对照组低，journaloftheamericancollegeofcardiology 1999

3、、Vol.33、No.5、pp 65-80 blood.1998.92 (6) :2064-2074.thrombosisandhaemostasis 199574 (3) 962-8 straitpharmaceuticalournal血栓中的纤维蛋白原、结合态凝血酶是血栓形成的主要刺激物质具有不会因循环中的阻化剂而失活的特性，阿加特拉面包车量的效果关系稳定，不会在较宽的接触剂量范围内引起aPTT的过度延长。 塔玛奥y、埃特阿尔； 1986年第一届冬奥会。 143360712，3 .安全抗凝血-量效关系稳定，什么是HIT？ 中文名：肝素诱导的血小板减少症英文名： heparin-induce

4、dthrombocytopenia定义：肝素类药物引起的血小板减少是一种通过抗体介导的药物不良反应，可引起严重的血栓并发症。如云同步存在血栓形成，肝素诱导的血小板减少症与血栓形成(HITT )，肝素类药物：大分子蛋白质类药物阿托品面包车：化学合成的小分子化合物，与肝素类抗体不发生交叉作用，3 .安全抗凝血为HIT，15，不发生HIT发生率a prothrombotic disease， hematoloncolclinnorthamfunctionalcharacterizationofantibodiesagainstheparin-platelet factor4complexinhepa

5、rin-inducedthood ents ancetoinflammatorymarkers和， bloodcoagulationandfibrinolysistemporalaspectsofheparin-indds nengljmedargatrobananticoagulanttherapyinpatientswithheparin-in Circulation，60万，1.8万(1.8万) 36.4% (美)/27.6% (中)、达贝优势、药理作用机制先进抗凝血不受内因性因素(at)的影响，游离态及结合态凝血酶拮抗，全面抑制血栓的新生及延长ACS抗凝血治疗中的大卫的应用PCI术中抗

6、凝血术后再栓塞预防、STEACS辅助血栓溶解治疗、NSTEACS抗凝血治疗、阿加特拉面包车、阿加特拉面包车参照美国说明书，给药方法、初次接触剂量350g/kg静压35min维持量25g/kg/的美国的PCI抗凝血剂，2011年5月日本确认到新的适应证首次接触剂量100 g /kg静压35min维持量6g/kg/min持续给药至术后4小时，术后需要抗凝血治疗时，接触剂量减少至0.7g/的中华心血管病杂志June2013，Vol.41 No.6，p480-483，适用于我国抗凝血： 301试验概要， 普通肝素组和阿托品组300例患者均成功行冠状动脉造影和PCI，两组入心脏支架数量与手术持续时间差异

7、无统计学意义，中华p480-483，安全评价、普通肝素组13例患者在ACT值250s下增加1000u肝素， 阿加曲组2例患者加用ACT值250s、100g/kg阿加曲组手术期间ACT值无显着变化，显示其有效性和稳定性，两组患者用药前后ACT值Vol.41 No.6、p480-483，适用于我国抗凝血： 两组在ACT达到时，阿加曲组的APTT值均小于普通肝素组，提示阿加曲组为其提供同等的接触预防血栓能力，对云同步内源性凝血途径的影响相对小。 两组患者用药前后APTT值的变化，中华心血管病杂志June2013，Vol.41 No.6，p480-483，我国适用的抗凝血： 301试验综述，PCI术后

8、抗凝血预防再狭窄，留置心脏支架后血管内皮发生物理损伤。 凝血酶在再狭窄的过程中发挥重要作用，应用于Circ J 2004 68:615622、双胞胎ACS抗凝血治疗、预防PCI术中抗凝血术后再栓塞、STEACS辅助血栓溶解治疗、NSTEACS抗凝血治疗、阿加曲班、阿加曲班低用量(38例) 100g/kg1g/TIMI级、肝素(40例) 70U/kg 15U/kg/h、阿加托面包车高用量(47例) 100g/kg 3g/kg/min、TPA 90min 33(7): 18791885 .研究结果显示，对于发病3-6h的患者，高安全性、阿加曲班组大出血发生率低于肝素组。大卫在ACS抗凝血治疗中的应

9、用，预防PCI术中抗凝血术后再栓塞，STEACS辅助血栓溶解治疗，NSTEACS抗凝血治疗，阿加曲班，2014aha/accguidelineforthemanagementofpatientswithnonst-elevationacutecoronarysyndromes，2014年美国NSTEACS指南，4.3 a direct thrombin inhibin isindicatedforprophylaxisortreatmentofthrombosisinpatientswitheparin-inducedthrombocytopenia includingthoseundergo

10、ingpci.ste nsareachievedin1to3hoursafterintravenousadministration.becaus ion TIC测量表， argatrobancanbeusedinpatientswithrenalinsufficiency.theusualdoseis2mcg/kgperminutebycontinuousintravavity adjustedtomaintaintheactivatedpartialthromboplastintimeat1.5to 3时间基准线(butnot 100 s ) .4.3.2. initialparentera

11、lanticoagulanttherapyinpatientswithdefinitenste-ACS，直接凝固酶催化剂阻化剂阿加德面包车用于肝素诱导血小板减少症患者血栓形成的防治，也用于PCI静脉给药1 通常以2g/kg/min的用量继续静脉内给药，通过用量调整将aPTT值维持在基线的1.5-3倍(100s以下)。NSTEACS抗凝血治疗，301家医院： 20mg(2支)，QD，小分子直接凝固酶催化剂阻化剂阿加特拉面包车在急性冠脉综合征的应用，中国压电石英药物导报，2009(11)1，其他给药经验： 10mg(1支)直接抗凝血，深入抗凝血，安全抗凝血， 阿加曲班的最新动态新文章recurri

12、ngextracorporealcircuitclottingduringcontinuousrenalreplacementtherapyinfungalsepsis : successfultreatment -258 (阿加曲班在肾透析的应用文章) nonheparinanticoagulantsforheparin-inducedthrombocytopenia，thenewnglandjournalofmedicced 3683360737-744 recanalizationleadstoearlyclinicalimprovementinpatientstreatedwithar

13、gatrobanandintents sisoftheargatrobantpastrokestudy，stroke AWP71 (阿加曲班在神经内科应用的文章)，新文章阿加曲班对脑血管心脏支架留置术后心脏支架内再狭窄影响的随机对照研究，中华神经科杂志刘新峰阿加曲班治疗进行性脑梗塞的临床研究，吉林医学2013，34 (9)静脉留置针封管用肝素进行血小板减少症的临床观察， 华西医学2013、28(1)、DVT及PE的治疗和预防、达贝阿加曲班注射液、用法用量、2 .一般疗程为12周，连续使用超过4周则要不得。 葡萄糖或生理盐溶液100ml，23h静滴，阿加曲班组总有效率为97.87对照组总有效率为89.36，阿加曲面包车10mg，阿加曲面包车94例低分子肝素组： 94例用量： BID根，生理盐溶液100ml