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文档简介
1、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是一组病因不同、病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特征是疾病逐渐发展,包括蛋白尿、血尿、高血压和不同程度的肾功能损害,最终会表现为肾功能衰竭。1.概述慢性肾小球肾炎病因不明,一开始就涉及免疫因素,非炎症和非免疫因素在疾病进展中起重要作用。2。病因和发病机制,慢性肾小球肾炎,2。病因病机、免疫因素、非免疫因素、肾小球损伤、血液动力学改变、高血压、肾动脉硬化、系膜超载、慢性肾小球肾炎等各种病理改变,一般可有以下几种类型:病理改变逐渐发展,最终导致肾组织严重破坏和硬化性肾炎的形成。病理系膜增生性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、局灶性增生性肾小球肾炎、局
2、灶性或节段性肾小球硬化、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但主要是中青年,且多数男性发病缓慢,隐藏了临床表现的多样性。个体差异的基本表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿,可能有不同程度的肾功能下降。慢性肾衰竭的逐渐发展主要与病理类型有关。第四,临床表现和实验室检查、慢性肾小球肾炎、尿检异常(蛋白尿、血尿、肾小管性尿)、水肿和高血压病史超过一年者应考虑,而不考虑肾损害。除继发性和遗传性肾小球肾炎外,可诊断为慢性肾炎。5。诊断,慢性肾小球肾炎,1。继发性肾损伤2。阿尔波特综合征3。原发性高血压肾损害。隐匿性肾小球肾炎,6。鉴别诊断,慢性肾小球肾炎,治疗目的为预防或延缓肾功能的进行性恶化,
3、缓解临床症状,一般不宜使用激素和细胞毒药物来预防和治疗严重并发症,但可采用综合治疗。1.积极控制高血压蛋白尿1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下,蛋白尿1g/d,血压可控制在130/80 MHg以下,食盐应限量(3g/d),储存钠水时应使用利尿剂,应选择具有肾脏保护作用的抗高血压药物,并常用血管转化酶抑制剂和钙拮抗剂。也可以使用受体阻断剂。7.治疗,1。积极控制高血压。低蛋白饮食。抗血小板药物。避免肾脏损害的加重因素,慢性肾小球肾炎2。当低蛋白饮食出现肾功能不全时,限制蛋白质和磷的摄入。大剂量双嘧达莫(300400毫克/天)和小剂量阿司匹林(40300毫克/天)的抗血小板药物影响系膜毛细血管特性。七,治疗,一。积极控制高血压。低蛋白饮食。抗血小板药物。避免加重肾损害的因素,慢性肾小球肾炎,
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