外科换药与拆线ppt课件

1、.1，外科的药物交换和解体线，众议院周围东。2，伤口交换药，简称，药物交换：创造各种有利条件，促进伤口愈合。合理的换药方法、伤口药、引流线放置、适当的敷料、适当的换药间隔是保证伤口愈合的重要条件。否则，不仅无法达到治疗目的，还会延迟伤口愈合，甚至导致感染，因此正确的丸是外科治疗的关键。3，丸的适应证，1。线头2。停止伤口出血3。解除压迫4。引流处理5。调味汁污染严重6。穿衣7。再手术前8。伤口观察和检查，4、丸的基本操作方法，(原则：先无菌，感染后；先缝合后开放。首先感染很轻，然后感染很严重。先普通，后奇特。无菌准备：确定衣服、帽子、口罩、洗手、剪指甲等兑换场所：6，3应用物准备原则：使用什么

2、，取什么；用多少，拿多少。先烘干，然后弄湿。先没有刺激性，后有刺激性。先写，醉，然后先醉。7，丸前准备，1。环境准备2。病人准备3。兑换者准备4。物品准备，最好在药房里做。病人的病情不允许的话，可以在床边进行。充分理解光线、适当的温度、保护患者的隐私、停止所有清洁工作、心理、姿势、疼痛问题等伤口情况，衣架端正，洗手，戴口罩。根据换药车、药包更换、消毒棉球、伤口的实际情况，适当准备油类酒吧、酒精沙、同类、纱布、纱布垫、绷带等。8，在药物交换工作中无菌原则的基本要求“非接触”原则，9，(2)药交换的基本方法粘合时，应先湿热敷后再亮。观察伤口，在10，2干净的伤口上应用“双钳法”。脏伤口周围的皮肤要

3、用消毒液从里面擦两次，埋在生理盐水棉球里，或者用分泌物或脓液冲洗的时候用鞋跟取水，吸干伤口排水的时候要了解情况后放置。11，3固定敷料的应用方向是肢体或身体的长轴垂直绷带或胸带的应用。磁带过敏处理：12，(3)约交换后清理工作，1 .每个物品分类处理：包括污物和器具2。患者安置，最后洗手3。记录过程，13，周围皮肤情况，伤口肉芽肿组织性质，缝合伤口，脓腔伤口等，常规消毒，清洁伤口内外消毒，污染伤口外向内消毒。根据伤口、伤口情况适当处理。通常复盖面积超过伤口周围3-5厘米，胶带固定方向应垂直于身体的长轴方向。病人安置，整理用，14，(4)丸注意事项，1。态度和蔼，动作轻盈，动作快，动作敏捷，2。

4、严格的无菌操作3。不能让家人四处看看4。非常污染的伤口(如气坏疽、破伤风等)，必须穿隔离服，物品尽量简单，污物焚烧，器具加倍消毒，消毒液加倍，消毒液浸泡。15，处理各种伤口，缝合伤口：缝合期间可以治愈的伤口，大部分无菌或为污染伤口开放的伤口：需要去除坏死组织，填充育儿组织，怀疑用上皮复盖物治愈的伤口感染者，随时观察，更换敷料。伤口有引流物的人会更换24小时敷料。是否去除油类物质取决于情况。3.手术后体温持续38以上或伤口疼，需要确认伤口。缝合反应：可用作酒精湿压缩。伤口基本愈合后，尽快拆线。5.伤口感染：浅表：酒精湿敷或理疗深部：去除缝线、开沟、引流6伤口脱线：脱线时间：头目脸部3-5天；胸部

5、和腹部5-7天；骨科四肢10-12天；把缝线缩短10-14天。7蝴蝶带、绷带、胸带的应用，17，(2)开放式伤口处理，1。浅、平、干净、新鲜的伤口：生理盐水棉球吸收分泌物，应用凡士林纱布，保护干纱布，1-2日换药一次，将高育儿平剪，压迫止血，或用硝酸银烧，用生理盐水洗，然后湿敷。水肿肉芽肿组织：颜色浅红色或白色，表面水肿发光，出血不好。高渗透盐水3 10%湿敷。陈旧或坏掉的育儿组织：剪、烧、冲洗、湿布。脓或分泌物多的伤口：湿压缩。4.心脓肿伤口：清除坏死组织或异物，保持流入顺畅，必要时扩大流入。18，丸的详细过程，1。熟悉患者，简述病情，改变药物的目的2。接线员个人准备：衣帽、口罩、洗手3。观察患者的伤口，注意人文关怀。4.洗手，准备物品。5.注意换药操作，人文关怀，脸部和颈部45日拆线。下腹，会阴67天；胸部、上腹部、背部、臀部79天；四肢可以在1012日附近的关节延长一点，缩短缝线14日可以拆线。2.伤口手术后有红、肿、热、痛等明显的感染者，需要提前拆线。20，禁忌症，以下情况下要推迟缝合线。1.严重贫血，消瘦，轻度恶疾者。严重的水损失或水电解质紊乱尚未纠正。老年患者及婴幼儿。4.如果咳嗽失控，胸部、腹部切口要推迟缝合线。21，准备工作，无菌投药包，2个小镊子，拆线剪刀，无菌敷料等。22，操作方法，1