急救常识与急救技能

1、1、急救常识和急救技能，2、“120”急救电话要正确打怎么破吗？急救患者的病情应该如何观察、判断？ 人被狗、猫咬伤后，应该如何处理伤口，在什么情况下注射抗血清和狂犬病疫苗，对疫区的生活应该特别注意什么？ 为了防止瓦斯气体中毒，怎样进行怎么破？摔倒骨折的现场急救？ 如果遇到烧伤、烧伤，怎么进行家庭急救？ 一、急救常识三、测量体温、脉搏、呼吸测量法酒精擦浴降温法热熔敷法绷带技术固定搬运技术徒手心肺复苏术，二、急救技能4、健康人体温在36-37.4之间(腋下)，超过此范围的是发热。 38以下为低烧，39以上为高烧。 测量体温时，把体温修正的水银柱摇到35度以下，在棉花上涂上酒精擦拭消毒后使用。 用测

2、量液测量温度时，擦去腋下的汗水，然后将含有体温修正水银的一侧放入腋下中央夹紧，10分钟后取出。 在观察体温校正的数字时，横着拿着体温校正慢慢转动，取水平线的位置观察水银表示的温度刻度。 测量的体温要记录下来，提供给医生以便得到正确的诊断和治疗。 体温测定法，5、人们在心悸、发热时必须时常计算自各儿的脉搏，急救时正确测定脉搏更为重要。 测量脉搏时常用桡动脉，也可以测量颈部颈动脉和鼠蹊部的股动脉。 在测量脉搏前，必须让患者有会儿安静地休息，过度的兴奋和活动会影响脉搏的精准性。 成人脉搏在安静状态下为60-80次/分。 不满六次就是心动过缓。 熟练的选手，脉搏有时也会在60次以下，这是心脏健康的有力

3、表现。 超过100次/分钟就会心动过速。 体力活动和情绪兴奋的话，脉搏会暂时增加，发热的话脉搏也会增加。 一般来说，体温每上升1，脉搏就增加10-20次。 正常人的脉搏节奏是有规律的，一旦脉搏突然加快或减慢，就没有时间了，这叫做心律不齐。 如果发生这种现象，应该去医院看病。脉搏测量法、6、正确测量患者呼吸次数是了解其身体状况的常用指标，在急救中至关重要。 正常人的呼吸规律均匀，大人每一分钟16-18次，运动和感情兴奋，可以暂时加快呼吸。 小盆友每一分钟30次左右。 呼吸一般只要计算患者胸、腹的起伏运动次数即可。 在危重病人上，可以将棉放在鼻孔前面，棉移动的次数是他的呼吸频率。 呼吸速度与精神紧

4、张与否有关，测量呼吸前，应保持患者安静，不要与患者谈话，使患者呼吸自然。 测量中，留心呼吸深度、节奏、有无呼吸困难。 呼吸急促多发生在肺部有疾病或心脏病的高烧症患者。呼吸测量法、7、酒精擦浴降温法、用酒精擦浴高烧患者的身体，通过酒精的挥发作用吸收体表热量来降低体温，这种方法又称为物理降温法。 擦浴中，皮肤立即被蒸发制冷，引起周围的血管收缩和血流淤塞。 为了促进血液循环、加快散热，必须马杀鸡患者的四肢和躯干。 一般在胸腹部进行酒精擦浴，防止脏器充血，引起不快，不宜合并其他疾病。 胸腹部扩散过多会引起胃肠痉挛的皮肉之苦。8、冷敷法、冷敷具有收缩局部毛细血管，减轻局部血管收缩，消炎、止血、止痛、皮肤

5、散热、降低体温的作用。 为了抑制受伤的进展。 出血停止后热熔敷，可以消除伤口周围的淤血。 怎么才能知道出血停止了呢？ 原则上以伤后24小时为界，可以参考以下几点： 1、皮肉之苦和肿胀稳定，不进一步恶化的第二点是，提高和降低脚丫子时的膨胀感的差异小；3、有伤处的皮肤温度稍高就能恢复正常。 冷敷的方法有两种。 一种是用冰袋冷敷的方法。另一种是冷水或冷毛巾的冷敷法。9、热敷法、热敷能松弛肌肉、扩张血管、促进血液循环，具有消炎、消肿、减轻皮肉之苦和保温的作用。 热熔敷有两种方法。 一个是热水器，水温是60-80，用手背加热温度不太高，把盐和沙子炒好放入布袋，也可以代替热水带加热。 另一种热熔敷法是热毛

6、巾。 应注意预防烧伤，尤其是小盆友、昏迷患者、老年人，以及麻痹症、糖尿病等血液循环不良或感觉不敏锐的患者。 热敷作为配合疗法，适用于关节炎、痛经、风寒引起的腹痛、腰腿痛等。 但急性阑尾炎、化脓性感染等急腹症，各种内脏出血禁忌。 止血技术、出血是创伤的显着表现，止血是创伤现场救护的基本任务。 有效地止血可以减少出血，保存有效的血容量，防止休克的发生。 如果突然地出血占全身血液容量的20% (约800毫升)以上，可引起轻度休克，脉搏每一分钟100次以下。 失血在20-40%(800-1600毫升)以上时，引起中等程度的休克，脉搏在每一分钟100-120次以上。 出血40%(1600毫升)以上时，会

7、引起重度休克。 11、止血材料12、绷带止血方法(1)表浅伤口出血：损伤小血管和毛细血管，出血少。 可以用纱布包扎，也可以用三角巾、手帕、纸巾、清洁的面团儿等。 将纱布盖在伤口上，用绷带以一定的压力在肢体周围缠绕4-5层，撕裂绷带末端的中心，在肢体周围结扎。 纱布必须有一盏茶的厚度，复盖面积必须超过伤口的至少3厘米。 敷料套伤口绷带检查血运，13，(2)头部伤口出血：头皮血管丰富，损伤后出血多，止血困难。 用纱布压在伤口上，把尼龙头罩在头上。 或者用绷带或三角巾等包裹。 14、(3)手指伤口出血：手指有2条小动脉供血，血液循环丰富。 用大拇哥和食指勒紧伤指两侧的指动脉，用小纱布按压伤口，用尼龙

8、的指套在伤口上固定纱布，或者用绷带包扎固定。 也可以用纸巾、手帕或其他面团儿代替。 15、(4)深部伤口出血：伤口深，组织损伤严重，可能损伤中等血管，出血较多。 用干净纱布轻轻压入伤口，将伤口填满，压迫止血。 用纱布包扎伤口。 用绷带在肢体周围加压绷带。 出血严重时可加止血带。 纱布、绷带可以用三角毛巾等面团儿代替。 16、指压止血法用手指按压动脉断裂近心端，阻断动脉血运可有效达到快速止血目的。 指压止血法用于出血较多的伤口。 操作方法：正确把握动脉压迫点压迫压力必须适度10-15分钟。 17、常用指压止血部位： (1)颞浅动脉压迫点用于头段出血，一侧头顶部出血时，与耳前、耳屏上前方1.5厘米

9、对齐，用大拇哥压迫颞浅动脉止血。 18、(2)肱动脉压迫点：前臂及手出血时肘窝接触动脉搏动后用大拇哥推一推可达到良好的止血目的。 19、(3)尺桡骨、尺动脉压迫点尺桡骨、尺动脉位于腕部掌面两侧。 手臂和手出血时，必须将尺桡骨、尺两动脉按在云同步上止血。 (4)股动脉压迫点从腹股沟韧带中点可以接触到股动脉强的搏动。 用大拇哥向外侧压迫，用于下肢大出血。 股动脉鼠蹊部位置表浅，损伤时出血量多，双手大拇哥必须将出血远近两端压迫云同步。 压迫时间也必须延长。 运输时间长时可以尝试加压绷带。 20、股动脉解剖位置压迫股动脉21、止血带止血四肢有大血管损伤或伤口大、出血量多时必须用止血带止血。 止血带包括

10、气球止血带、橡胶止血带、面团儿止血带(三角毛巾、毛巾、手帕等)。 (1)气囊止血带在上臂上段、大腿中段或上段铺垫(绷带、毛巾等)，将止血带缠绕在肢体上。 打开气门开关，用气囊排气，从压力修正指针到300mm银汞合金(上肢)或600mm银汞合金(下肢)。然后关闭气阀，记录时间和压力值。 (22 )、(2)面团儿止血带仅在没有上述止血带的紧急事态的情况下暂时使用。 将三角巾和床单等面团儿折叠成带状，同样铺上垫子，用做好的面团儿带在垫子上加压缠绕，结束。 由于面团儿止血带缺乏弹性，真正难以达到止血目的，过于紧迫会导致肢体损伤或缺血坏死，因此只能在短时间内使用。23、拧紧录音带、拧紧罢工南非兰特、拧紧

11、罢工南非兰特、固定时间24、扎带技术、快速准确地自我粘贴伤口、用尼龙网、纱布、扎带大头针、三角毛巾或其他现场可利用的面团儿等包裹伤口是外伤救护的重要一环。 起到迅速止血、保护伤口、进一步防止污染、减轻皮肉之苦的作用，有利于运输和进一步治疗。 25、绷带绷带(1)将环状绷带伤口用无菌敷料复盖后，加压绷带缠成肢体环状。 操作时首先打开1条绷带，左手将绷带固定在调味汁上，右手拿绷带包扎肢体紧密缠绕。 从调味汁的中间开始依次缠绕45层，绷带缠绕范围必须超过调味汁的边缘。 最后用录音带粘贴固定或把录音带尾从中央纵形切下来形成两条布，两条带子先打个结，然后两者在肢体周围打个结，第二个结打个活结。 26、(

12、2)倒带用于头部或断肢伤口绷带。 用无菌敷料复盖伤口，左手拿住敷料的一端，右手缠绷带，从头后面前进到额头，然后左手固定额头的绷带后面折回，这样反复，完全复盖敷料，最后环绕，固定上述绷带的端部。 27、环绕开卷，28、(3) “8”字绷带用“8”字绷带包扎手掌和关节伤口。 缠手的时候从手臂开始，先缠两圈，然后用手和手臂的“8”形缠上。 最后绷带的末端用腕部固定。 关节的绷带从伤口敷料处开始，缠上两周，然后再缠上关节上、下的“8”字。29、腕部“8”字绷带、脚丫子颈部“8”字绷带、30、3三角毛巾绷带三角毛巾是传统绷带，可以不用纱布、绷带使用。 现仅介绍以下两种三角毛巾的绷带方法。31、绷带加压绷带、32、固定技术、怀疑骨折或骨折时要适当固定，固定要准确，过松，过紧则要不得。 骨折固定器材：颈椎、脊柱固定板真空垫软金属夹板冲击夹板高分子支架锁骨固定带小夹板等。 如无这些个器材，可根据现场条件用板、纸板等固定。33、脊柱板、头部固定器、34、吹