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文档简介

1、慢性单纯性苔藓,教学目的： 1掌握：慢性单纯性苔藓的临床特点和诊断要点 2熟悉：慢性单纯性苔藓与慢性湿疹的鉴别诊断 3了解：慢性单纯性苔藓的治疗原则 教学重点：慢性单纯性苔藓的临床特点和诊断要点 教学难点：慢性单纯性苔藓的鉴别诊断,概念 慢性单纯性苔藓即神经性皮炎，是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。,病因与发病机制 神经精神因素 胃肠道功能障碍 内分泌失调 饮食 局部刺激,瘙痒,搔抓,皮肤苔藓样变,临床表现 好发年龄：中青年 好发部位：颈项、上眼睑、肘部、腰骶部、小腿、 外阴、肛周 典型皮疹：针头至米粒大小、淡红色、多角形扁 平丘疹，表面覆少量鳞屑，融合形成 苔藓样变,

2、临床表现 自觉症状：阵发性瘙痒，夜间明显，影响睡眠 病程：慢性经过，反复发作，夏重冬轻,诊断和鉴别诊断 诊断要点：好发部位、皮疹特点、自觉症状、病 程慢性 鉴别诊断：慢性湿疹、特应性皮炎、扁平苔藓、 皮肤淀粉样变、银屑病,治疗 一般疗法： 避免各种刺激：搔抓、摩擦及热水烫洗饮酒、浓茶 及辛辣食物 治疗潜在疾病：神经衰弱、胃肠道失调内分泌紊乱、 感染病灶,治疗 外用药物治疗： 根据皮损类型、部位及发病季节不同，合理选用药 物种类和剂型，皮损泛发者可选用药浴、紫外线治 疗 种类：糖皮质激素、止痒剂、焦油制剂 剂型：乳膏、软膏、硬膏、洗剂、封包,治疗 内用药物治疗：抗组胺药 谷维素 复合维生素B 镇静安眠药 封闭：局封、穴封、静封,小结 以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征 好发于颈项、上眼睑、四肢伸侧、腰骶部 慢性病程，反复发作 内服、外用

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