预防接种前告知培训

1、.,1,预防接种前儿童家长告知培训,.,2,各位家长，下午好：,.,3,生活中的呵护,宝宝是祖国的花朵，宝宝是每个家庭的希望。 宝宝是个礼物，同时宝宝又是棵小树。,.,4,健康保护措施,但是，某些疾病的降临是不可预测的，这些疾病往往是危害宝宝生命或导致他们残障的危险因素。那么，预先采取什么样的措施可以使宝贝处于安全保护屏障之下呢？接种疫苗，就象给宝宝健康系上安全带一样，预防措施的采取应先于危险的发生。,.,5,主要内容,什么叫预防接种。 为什么给宝宝进行预防接种。 目前我们使用疫苗的分类。 疫苗所能预防的疾病。 什么是家长在给宝宝进行预防接种时的理想行为 接种流程。,.,6,一、什么叫预防接种

2、？,定义：预防接种是利用人工制备的抗原或抗体（也就是大家说的疫苗或者血清等）通过各种接种方式接种于人体内，使机体获得对某种传染病的长期免疫力，人体的免疫水平得到提高，就可以抵御病原微生物的侵袭，起到防病的作用，从而预防和控制传染病的发生和流行。比如，接种麻疹疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗可以达到预防麻疹和脊髓灰质炎发病的目的,.,7,二、为什么要进行预防接种？,预防接种是控制和消灭相应传染病最科学、最经济、最有效的措施。,1. PlotkinS. Vaccines. 4th ed; 2004: 1-15.,.,8,为什么给宝宝进行预防接种？,宝宝出生的时候，从妈妈体内带来了预防某些疾病的抗体，可是这

3、些抗体存在宝宝体内的时间很短，一般在宝宝出生6个月，有的甚至2个月后就逐渐消失，这样呢，宝宝随时随地地面对着疾病侵袭。,.,9,为什么给宝宝进行预防接种？,没有了妈妈抗体的保护，有什么样的措施可以预防疾病呢？选择疫苗进行接种，就可以起到预防许多危害严重的传染病的发生，是防止宝宝被传染病侵犯的最有效的保护手段。,.,10,麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉4种传染病总发病率下降情况,下降99%,.,11,三、目前我们使用的疫苗的分类：,目前我们使用的疫苗按照国家疫苗流通条例分为两类： 一类疫苗和二类疫苗,.,12,一类疫苗,一类疫苗，是纳入我国扩大免疫规划的疫苗，这类疫苗是根据中国具体的疫情监测和人

4、群免疫状况分析来制定的。按照国家规定的免疫程序，有计划的给宝宝进行预防接种。这类疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、麻腮风三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。这些疫苗都是免费的。,.,13,儿童免疫程序,卡介苗出生时接种。 乙肝疫苗出生时接种第一针，满月第二针，半岁时接种第三针。 脊髓灰质炎疫苗在孩子满两个月、三个月、四个月时各服一粒，满四岁时再加强一粒。 百白破三联疫苗在孩子满三个月、四个月、五个月时各接种一针，一岁半至两岁之间加强一针，6岁时再加强一针白破二联疫苗。 麻疹疫苗在孩子满八个月时接种第一针，一岁半至两岁中间复种一次（麻风腮）。 流脑疫苗孩子满半岁是第

5、一针（A群），间隔三个月后接种第二针（A群），满三岁时接种第三针（A+C群）。满6岁时接种第四针（A+C） 乙脑疫苗在孩子满8个月时接种第一针，满二岁时接种第二针。,.,14,二类疫苗,这类疫苗属于自费疫苗，他们是根据疾病容易侵袭的年龄，流行的高峰季节，流行的地区或者接触的动物等制定的，家长可以根据自己的经济条件给孩子接种。,.,15,二类疫苗,目前郑州市疾病控制中心根据郑州地区疾病的流行情况使用的这类疫苗有HIB疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、轮状疫苗、流感疫苗、7价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、狂犬疫苗。,.,16,四、疫苗所能预防的疾病,结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、 破伤风、麻疹、乙脑

6、、流脑、HIB感染的疾病、水痘、风疹、腮腺炎、肺炎球菌感染的疾病、流感、狂犬病等等。,.,17,预防疾病：结核病 程序：一类苗，1针次（出生） 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播 接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大1cm正常，反之应就诊 提示： 正常：接种2-3天略红肿，4-6周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察,疾病常识-结核,.,18,疾病常识-乙肝,.,19,预防疾病：小儿麻痹症 程序：一类苗，4剂（2-3-4月龄-4岁） 特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸

7、形，终生免疫 传播方式：粪-口传播，飞沫传播 提示： 直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果,疾病常识-小儿麻痹,.,20,疾病常识-“百白破”,.,21,预防疾病：麻疹 程序：一类苗，3针次（8-18月龄麻风腮-6岁） 特点： 急性呼吸道传染病，传染性强，并发症严重。 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发 传播方式：密切接触，飞沫传播,疾病常识-麻疹,.,22,预防疾病：流行性乙型脑炎 程序：一类苗，3针次（8月龄-2岁-6岁) 特点： 中枢神经系统传染病，比较凶险 夏秋季流行，多见于儿童 起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 常见并发症：肺部感染

8、，皮肤脓疖，口腔感染和败血症 主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感 传播方式：蚊虫传播,疾病常识-乙脑,.,23,预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 程序：一类苗，3针次（6月龄-9月龄-3岁） 特点： 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑 及时治疗，1-3周好转 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命 好发于冬春季，6月龄-15岁易感 传播方式： 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,.,24,疾病常识-Hib型疾病,.,25,预防疾病：甲型肝炎 程序：二类苗，2针次（12-18月龄) 特点： 先感染后发病，多无症状，易被忽略 是儿童肝衰

9、竭主要原因 冬春季好发 传播方式：水/食物传播，密切接触,疾病常识-甲肝,.,26,预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎 程序：一类苗，2针次（18月龄-6岁) 特点： 学校/幼儿园高发 腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸 风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退 传播方式：飞沫传播，直接接触,疾病常识-“麻风腮”,.,27,疾病常识-水痘,.,28,预防疾病：流行性感冒 程序：二类苗。6月龄-3岁以下两针；三岁以上一针 特点： 儿童老人高发人群，特别是幼儿园、学校多发 高热、肌肉酸痛、关节痛、乏力等 无特

10、效治疗 易引起严重并发症 传播方式：飞沫传播 接种反应：很少见。发热、局部红肿等,疾病常识流感,.,29,预防疾病：肺炎球菌性疾病 侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症， 非侵袭性疾病（未入血）：非侵袭性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻窦炎 程序：二类苗， 4针次（3-4-5-15月龄)/3针次（7-9-15月龄）/2针次（12-23月龄）/1针次(24-5岁) 特点： 是5岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易感人群 肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重 传播方式：飞沫传播 接种反应：局部红肿、发热,疾病常识-肺炎球菌性疾病,.,30,肺炎球菌性疾病的危害,目前，肺炎球菌性疾病已经成为严重威

11、胁全球人类健康的疾病之一，同时又是儿童死亡的最主要原因之一。 根据世界卫生组织 (WHO) 统计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病。全球每年因肺炎导致儿童死亡人数大于因艾滋病、麻疹、疟疾导致儿童死亡人数的总和。 联合国儿童基金会的数据显示：大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。,.,31,肺炎球菌性疾病的危害,在亚洲，每小时有49名儿童因肺炎球菌疾病导致死亡。 在中国同样是一种常见的、高危害的疾病，严重威胁儿童、尤其是低龄婴幼儿的健康。根据1989年发表的“我国18省（市）肺炎球菌血清型及其感染的流行病学研究”， 73.4%的肺炎球菌性脑膜炎

12、，63%的肺炎球菌性中耳炎和40.3%的肺炎球菌性肺炎出现在3岁的婴幼儿中。 肺炎球菌引起的脑膜炎、中耳炎等疾病的高致残率对儿童的身心健康带来严重的损害。,.,32,预防与治疗,抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法，但由于长期以来的抗生素滥用，肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重，治疗难度和经济负担越来越大。 预防胜过治疗，接种7价肺炎球菌结合疫苗是预防2岁以下宝宝患本病最经济有效的方法。 除了接种肺炎球菌疫苗外，还要注意保持家居环境清洁及空气流通。特别是抵抗力弱的儿童，患病期间应尽量留在家中，外出时配戴口罩，并通过定期消毒日常接触物品等方式来进行预防。,.,33,五、家长给宝宝进行预防接种

13、的理想行为？,1、首先，家长要认真阅读预防接种前告儿童家长书，了解各种疫苗的： （ 1）接种前注意事项 （2）疫苗禁忌症 （3）接种后可能会出现的反应（发热、局部红肿、硬结、过敏反应等）怎么样处理 （4）接种效果,.,34,家长的理想行为,2、应该根据国家免疫规划程序，按预约时间及时带宝宝到医院进行预防接种。预防接种证是孩子入托、入学、出国的有效证件，要妥善保管。,.,35,理想行为,3、每次接种时要携带预防接种证。,.,36,家长的理想行为,4、接种前预诊登记时要主动向医务人员讲述宝宝的健康状况，例如最近有没有发热、腹泻、过敏情况，有无其他疾病等。,.,37,家长的理想行为,5、保证宝宝在一

14、岁内完成全程基础免疫。,.,38,家长的理想行为,6、宝宝接种疫苗家长要做到有始有终：为了达到防病目的，各种疫苗的预防接种方法和次数有所不同，有的疫苗只需要接种一次即可达到预防目的了，有的疫苗需要接种二、三次甚至四、五次才能达到长期预防相应传染病的目的，所以家长在给宝宝进行预防接种过程中一定要有始有终，不要半途而费。,.,39,家长的理想行为,7、家长要了解和记住某些疫苗接种前后的特殊要求： 糖丸 百白破三联疫苗 接种疫苗后要观察30分钟后再离开医院 警惕过敏性休克的发生！ 观察时注意孩子的面色、口唇、呼吸、皮肤等变化，发现异常呼叫医生。,.,40,家长的理想行为,8、洗澡游泳问题,.,41,六、接种流程,取号到等候区等候预诊登记缴费接种观察室三十分钟后无异常方可离开医院。 温馨提示： 1、缴费后立即到接种室等候区等待接种。 2、每个疫苗接种时间已预约，注意前后顺序。 3、接种时间早上8：0011：30,.,42,结束语,总之，预防接种是宝宝成长过程中一个不可缺少的必要环节，预防胜于