




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、婴儿热综合症,江西省中医技术学院:邓陈导老师:孙庆宁,1,知道婴儿热综合症,提到婴儿热综合症,是陌生而无法理解的疾病吗?事实上,热证在1岁以内经常发生婴儿。原因主要是热量太长或保温过多,导致婴儿缺氧、高烧,甚至昏迷和呼吸循环衰竭。民间这种病冬天会发生很多,所以被称为“冬天热”。“热”的原因大部分是因为天气冷,怕孩子睡觉时冻住,怕衣服、被子、被子、被子、被子、热水口袋、电热毯都用光了。或者在盖同一个盖子的时候,妈妈睡着后,孩子的头和脸都放在被子下面,嘴和鼻子也盖着。(莎士比亚,哈姆雷特,家庭)出门的时候把孩子包起来,而且包裹太紧,太严格,太厚。这种多种情况持续很长时间会使孩子生活在人工高温的环境
2、中,体温持续上升,形成冬天特有的“热”现象。2,因热证引起的危害,婴幼儿体温调节中枢功能还不健全,对外部气温的适应性较差。特别是出生后150天内的婴儿,热量很高,出汗,散热很慢,散发热量和热量的不平衡使婴儿易受环境影响而发高烧。热量阻挡得太久,使机体冷却,体温急剧上升,儿童处于高烧状态。高烧时,末梢血管有针对性的扩张,出汗多。高烧还导致机体代谢亢进,氧气消耗量增加,而且孩子被困在被子里,新鲜空气不足,导致氧气不足。年幼的孩子,特别是新生儿,没有力量摆脱“避暑”的环境,持续下去会导致体内发生一系列代斯障碍和功能不全。3,概念,“热症”也称为缺氧综合症,这种综合症可能发生机体器官、多系统侵犯,是儿
3、科的紧急情况,必须紧急治疗。教科书中目前没有介绍,但经常发生。4,临床表现,1,消暑很久以后,孩子的体温迅速升高,上升到4143,全身汗水湿透,头发喷出很多热气,脸色苍白,哭声低,拒绝吃奶。2.高烧汗大量流失水分会导致脱水状态,儿童焦虑,口干,尿少,前面和眼窝凹陷,皮肤弹性下降。3、侵犯中枢神经系统经常会呕吐、尖叫、反应迟钝、盯着眼睛、反复抽搐或昏迷。4、呼吸机侵犯、呼吸困难、呼吸节奏不规则、呼吸暂停可能发生,嘴周围和四肢骨折。5、可能发生心肌侵犯、有效回血量减少、引起心肌损伤的心律失常和心脏功能不全。5,林爽表现,6,过度的热阻断会导致多器官,多系统功能衰竭,脑水肿,心律失常,血压下降,呼吸
4、衰竭,肾功能衰竭,扩散血管内凝血。如果不能及时处理,甚至会使婴儿在短时间内突然死亡。6,容易出现的误会,7,误会1:穿着,越盖越好。例如,孩子睡觉的时候,棉衣、棉裤、太多的棉被,甚至会过度复盖。出门的时候,里面3层,外面3层,用绳子捆起来,头上戴帽子,加围巾。8,误解2:发烧出汗,孩子发烧,父母多给孩子穿。孩子发烧的话很怕冷。有些人穿得很厚,以防出汗,据说孩子出汗会发烧。发烧捂汗越多,就越容易发烧,容易诱发热证,容易诱发高热惊厥。孩子的高烧经常导致肢体循环恶化,手脚冰冷,所以正确的方法是稍微解开孩子的衣服,让孩子充分散热,手脚暖和。很多人认为婴儿发烧就不能洗澡,洗澡容易感冒。事实上,孩子发烧了
5、,洗个热水澡更有利于散热。洗澡不方便的话,用温水洗洗澡也是降温的非常有效的物理冷却方法。9,误解3:孩子和大人一起睡觉,很多妈妈喜欢抱着孩子一起睡觉,我认为这样不仅能使孩子和妈妈很快熟悉,还能帮助妈妈照顾孩子。事实上,这是一个很坏的习惯。孩子哭了,妈妈喂奶,有时孩子含着乳头睡着了。婴儿含着乳头睡觉,乳房容易堵塞婴儿的嘴和鼻子,影响呼吸。妈妈和孩子睡觉,晚上一起呼吸,吸入氧气,成人的肺活量比婴儿大得多,大量的氧气被大人夺走。相反,成人呼出的二氧化碳等废气会被婴儿回收,婴儿会在夜间缺氧、二氧化碳残留的小环境下受到脑组织新陈代谢的影响,对发育极为不利。孩子有被大人压下去的危险。年轻父母睡得太深,导致
6、孩子窒息死亡的事例频频发生。10,护理措施,1,立即消除热量阻塞的原因:把孩子移到空气新鲜的地方,解开孩子的衣服,消除身体表面热量障碍,降低物理温度(温水浴最好)。同时保持孩子适当的体温,以免感冒。2.呼吸支持:给予适当浓度的氧气吸入,提高血氧分压,改善机体缺氧症状。及时去除呼吸机分泌物,保持氧气装置和呼吸系统畅通。3.昏迷和痉挛时管理:儿童采取仰卧位,头部偏向一侧,及时去除口鼻分泌物,保持呼吸系统畅通。病房要保持安静,各种护理工作要轻柔集中,同时要加强安全管理,防止舌咬等事故,抽筋时要按照医生的指示,用药物调节痉挛,防止脑水肿。11,护理措施,4,液体疗法:也是急救治疗的重要措施。儿童高烧出
7、汗后大量丢失水分液会引起脱水和酸中毒,因此要积极补充水分,纠正酸中毒。应使用静脉补充液补充葡萄糖、生理盐水、碳酸氢钠。5.加强基础管理:儿童发高烧,痉挛,昏迷,口腔护理,皮肤管理要做好。要及时更换汗渍或尿湿的衣服,保持清洁干燥,使孩子舒适。6.密切观察病情:密切观察儿童生命体征及心率、心率变化、意识、尿量、肤色、皮肤弹性等变化。12,预防措施,1,孩子出生后,尽量一个人睡,把摇篮或小床放在大人的床边照顾,同时睡觉的时候挤压孩子,或者不小心盖住孩子的头脸。2.婴儿室的适宜温度应调节到1620,婴儿活动量大的时候,要及时减少衣服,以避免婴儿冬季的炎热。3.让孩子嘴里含着乳头睡觉是渡边杏的。这将防止
8、口鼻堵塞或咳嗽后窒息、缺氧等严重的不良后果。4.无论气候多么冷,婴幼儿睡觉的时候都要脱掉棉衣、棉裤,最多穿12件内衣。盖子要软,厚度适中。有条件地可以给婴儿穿专用睡衣,也可以使用专为温暖婴儿而设计的不遮住头的睡袋。13,预防措施,5,为儿童增减衣服,原则上脸色正常,四肢温暖,不出汗比较好。6.婴儿渡边杏使用电热毯,如果使用热水袋,要远离皮肤。7.出门的时候不要怕孩子太冷,把孩子包得太紧,包得太厚,特别是不要包蜡烛,不要绑绳子。8、禁用退烧药!防止儿童体温突然下降,出汗多,脱水加重,病情恶化。9.培养孩子的耐寒性,从小进行冷空气浴运动,就是在寒冬也不放弃。14,在接受本院PIGU周宇英主任采访时
9、,性儿童医院每年接收100200多名“热证”,2004年最多300多人,死亡100多人,生存也留下后遗症。而且,患者近100人是农村儿童。通过我们这些年的宣传,呼吁情况有所好转。15,周宇英主任教授“孩子防暑”的知识,周主任警告家长,婴幼儿不像大人想象的那么怕冷。每周洗澡,穿衣服比大人多穿一件就行了。她提醒年轻的父母,不提倡新生儿“包装”,允许婴幼儿放开手脚,有助于孩子的成长。16,讨论,1,幼儿热综合症主要是家长生活常识不足,爱子过度所致。2.婴儿防止热证的死亡率高,即使抢救复活,后遗症也容易发生。3.教科书中还没有介绍,但这种病发生了很多,结果严重,应该引起家长的充分重视。4.医务人员有义务宣传这种病的预防和预防知识。5.希望像“热证”这样的悲剧不再
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论