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文档简介
1、脊柱相关疾病的磁共振影像,磁共振常用术语,成像参数TR(repeat)、TE (echo),可被操作者调整 组织参数T1(纵向驰豫时间)、T2(横向驰豫时间),为组织固有特性,是固定不变的 可通过调整TR、TE来得到某种为主组织特性为主的图象 T1W、T2W、DWI.,KV、mA CT值 不同部位摄片不同条件,腰椎病变,常用序列:T1W TSE T2W TSE BFFE T2WSTIR T1WC 层厚:,腰椎正常的磁共振影像,1.脊髓 2.脊髓圆锥 3.黄韧带 4.后硬膜外脂肪 5.棘间韧带和腰棘间肌 6.棘突 7.棘上韧带 8.皮下脂肪 9.尾端硬膜终丝 10.S1椎体 11.前硬膜外静脉丛
2、 12.椎间盘 13.L4椎体 14.蛛网膜下腔 15.椎基底静脉丛 16.腹主动脉,1.脊髓圆锥 2.硬膜囊后硬膜 3.棘间韧带 4.马尾神经 5.后硬膜外脂肪 6.黄韧带 7.L3横突 8.棘上韧带 9.皮下脂肪 10.硬膜囊尾端硬膜终丝 11.S1椎体 12.L4-5椎间盘髓核 13.L3-4椎间盘外纤维环 14.蛛网膜下腔 15.椎基底静脉,1.腰大肌 2.椎体 3.黄韧带 4.髂骨 5.L5神经节 6.棘突 7.下关节突 8.下位椎体上关节突 9.前硬膜外静脉丛 10.脊柱关节 11.棘上韧带,腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,椎体血管瘤,椎间盘脱垂,椎间盘脱垂,椎体转移瘤,椎体转移瘤
3、,椎管内神经源性肿瘤,总 结,看片顺序: 头部:先看DWI 再看T2W 其他部位:先看压脂 没有压脂看T2W 在确定不了解剖关系时看T1W,DWI鉴别脑脓肿、血肿、胶质瘤与转移瘤,脑脓肿,星形细胞瘤,直肠癌脑转移,血肿,T1WI C+,T2WI,DWI,T1WI C+,T2WI,DWI,胆脂瘤,DWI上囊腔显示为高信号。,蛛网膜囊肿,DWI上囊腔显示为低信号。各成像程序,包括DWI,囊肿的SI均与CSF者相同。,常规MRI难于区别二者,胆脂瘤的ADC值常较低, DWI上囊腔显示为高信号,蛛网膜囊肿的ADC值常较高(与CSF相仿) DWI上囊腔显示为低信号。,DWI鉴别胆脂瘤与蛛网膜囊肿,二、鼻咽癌磁共振基本检查方法,T1W,T2W,STIR/TRA,STIR/COR,正常鼻咽解剖,腭帆提肌,咽鼓管咽口,病例1鼻咽癌,左侧头长肌受累,左侧咽旁间隙变小,翼外肌正常,病例1鼻咽癌-STIR-short invertion recovery,翼内外肌正常,咽旁间隙蔓延,病例2鼻咽癌,淋巴结,胸锁乳突肌,腭帆张肌,病例3鼻咽癌,乳突炎,右侧咽旁间隙变小,腮腺,二腹肌,淋巴结
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