十二泌尿系统疾病患儿的护理

1、十二泌尿系统疾病患儿的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 对小儿肾功能描述不正确的是 _A、肾小球滤过率低B、肾血流量低C、肾小管的重吸收能力及排泄功能差D、尿比重高E、对水及电解质的调节能力差标准答案： D 您的答案： 第2题 小儿泌尿系统解剖特点正确的是 _A、肾脏位置偏高，2岁以内体检不可触及B、输尿管短而弯曲，易受压及扭曲C、膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及D、女婴尿道较短，容易发生逆行感染E、小儿肾脏相对较小标准答案： D 您的答案： 第3题 少尿的定义不正确的是 _A、

2、婴儿每天的尿量50 mlB、幼儿每天的尿量200 mlC、学龄前儿童每天的尿量300 mlD、学龄儿童每天的尿量400 mlE、青春期儿童每天的尿量10万mlB、1万10万mlC、1万mlD、5 000mlE、1 0005 000ml标准答案： A 您的答案： 第28题 小儿泌尿系感染的特点应除外 _A、症状因年龄、感染累及部位及严重性而异B、年龄越小全身症状越明显，下尿路刺激症状多较轻C、下尿路刺激症状随年龄增长逐渐明显D、儿童期下尿路感染时全身症状多不明显E、无症状菌尿患儿肾瘢痕发生率低标准答案： E 您的答案： 第29题 关于泌尿道感染，下列说法哪项不正确 _A、是由细菌直接侵入泌尿道而

3、引起的感染B、感染可累及上下泌尿道，因定位常有困难，统称为泌尿道感染C、根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据D、临床表现及尿中检出细菌和较多白细胞可作出基本诊断E、婴儿期症状较复杂多变且常伴泌尿道结构异常，易导致肾瘢痕形成标准答案： C 您的答案： 第30题 急性肾炎下列哪项正确 _A、ASO正常B、红细胞沉降率正常C、C3下降D、y球蛋白降低E、胆固醇增高标准答案： C 您的答案： 第31题 急性肾衰时，下列哪项最需紧急处理 _A、血尿素氮162 mmolLB、血钾73 mmolLC、血钙2 mmolLD、CO2CP 18 mmolLE、血红蛋白95 gL标准答案： B 您的答案：

4、 第32题 小儿无尿是指24小时尿量低于 _A、O30m1B、3050mlC、5080mlD、80lOOmlE、100120ml标准答案： B 您的答案： 第33题 患儿链球菌感染后13周易引起的疾病是 _A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、化脓性脑膜炎D、泌尿道感染E、川崎病标准答案： B 您的答案： 第34题 急性肾小球肾炎前驱感染史通常为 _A、链球菌感染后13周B、链球菌感染后46周C、链球菌感染后2个月D、链球菌感染后4个月E、链球菌感染后6个月标准答案： A 您的答案： 第35题 对急性肾小球肾炎不正确的描述是 _A、自限性疾病B、多数预后良好C、血清补体降低D、血浆蛋白明显降低E

5、、可出现轻、中度贫血标准答案： D 您的答案： 第36题 单纯性肾病的临床特点不包括 _A、高度浮肿B、高血压C、高胆固醇血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症标准答案： B 您的答案： 第37题 使肾病综合征病情加重或复发的最常见诱因是 _A、感染B、焦虑C、活动增多D、暴饮暴食E、蛋白质摄入不足标准答案： A 您的答案： 第38题 肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是 _A、长期使用利尿剂B、长期使用激素C、低盐饮食D、限制饮水E、活动量增多标准答案： B 您的答案： 第39题 单纯性肾病患儿最显著的症状是 _A、少尿B、血尿C、高度浮肿D、高血压E、心力衰竭标准答案： C 您的答案： 第40题

6、 单纯性肾病的好发年龄是 _A、12岁B、27岁C、812岁D、1215岁E、1518岁标准答案： B 您的答案： 第41题 小儿泌尿系感染最常见的致病菌是 _A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、沙门菌E、克雷白杆菌标准答案： C 您的答案： 第42题 小儿泌尿系感染最常见的感染途径是 _A、血行感染B、上行感染C、淋巴感染D、外伤E、邻近组织的侵袭标准答案： B 您的答案： 第43题 患儿，女，3岁，因发热就诊，医生怀疑泌尿系感染，可以确诊的菌落计数值是 _A、10 3mlB、10 3mlC、10 5mlD、10 6mlE、10 7ml标准答案： C 您的答案： 第44题 肾衰

7、患儿少尿期死亡的首要原因是 _A、低血钙B、低血钠C、高血钾D、高血镁E、高血磷标准答案： C 您的答案： 第45题 患儿，1岁，因肾功能衰竭收住入院，每天液体供给应根据 _A、前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水B、生理需要量C、每天150mlkgD、前一日的尿量+不显性失水E、前一日的尿量标准答案： A 您的答案： 第46题 肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是 _A、衣服宽松B、避免肌内注射C、阴囊部用吊带托起D、保持皮肤清洁干燥E、让患儿卧于橡胶单上以利清洗标准答案： E 您的答案： 第47题 患儿，男，5岁，因高度浮肿诊断为肾病综合征

8、以泼尼松治疗4个月，此时该患儿可能会出现 _A、肝功能损害B、骨质疏松C、骨髓抑制D、性腺损害E、脱发标准答案： B 您的答案： 第48题 婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于 _A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml标准答案： D 您的答案： 第49题 学龄前儿童24小时正常尿量为 _A、10001400mlB、8001000mlC、600800mlD、400600mlE、200400ml标准答案： C 您的答案： 第50题 单纯性肾病的临床表现包括 _A、可有补体下降B、常伴有氮质血症，可有补体下降C、常伴有血压升高D、非可凹性水肿E、大量蛋白尿、低蛋白血症等标

9、准答案： E 您的答案： 第51题 属于急性肾小球肾炎常见的并发症的是 _A、水肿、少尿、高血压B、感染、血栓形成、急性肾功能衰竭C、血尿、高血压脑病、肾功能衰竭D、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症E、严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭标准答案： E 您的答案： 第52题 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是 _A、金黄色葡萄球菌B、柯萨奇病毒C、肺炎链球菌D、A组溶血性链球菌E、大肠杆菌标准答案： D 您的答案： 第53题 肾病综合征最根本的病理生理改变是 _A、低蛋白血症B、大量蛋白尿C、电解质紊乱D、水肿E、高胆同醇血症标准答案： B 您的答案： 第54题 患儿，男，7岁，以急性肾炎

10、收入院。目前水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿 _A、应当绝对卧床B、在室内轻微活动C、适当参加劳动D、恢复体育活动E、恢复上学标准答案： B 您的答案： 第55题 急性肾小球肾炎水肿的特点是 _A、凹陷性水肿，自上而下B、非凹陷性水肿，自下而上C、非凹陷性水肿，白上而下D、凹陷性水肿，自下而上E、不一定标准答案： C 您的答案： 第56题 肾病综合征患儿易合并感染，主要因为 _A、限制饮水B、长期使用激素C、低盐饮食D、长期使用利尿剂E、活动量增多标准答案： B 您的答案： 第57题 下列引起肾病综合征患儿高度水肿的原因是 _A、水、钠潴留B、毛细血管通透性增加C、血浆胶

11、体渗透压下降D、同心血量减少E、肾小球滤过率下降标准答案： C 您的答案： 第58题 小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是 _A、新生儿B、幼儿C、学龄前儿童D、学龄儿童E、青少年标准答案： A 您的答案： 第59题 患儿，男，15岁，因肾功能衰竭收住入院，每天液体供给应根据 _A、前一日的尿量+不显性失水+异常损失一内生水B、前一日的尿量C、前一日的尿量+不显性失水D、每天150mlkgE、生理需要量标准答案： A 您的答案： 第60题 急性泌尿系感染的致病菌大多为 _A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、变形杆菌标准答案： A 您的答案： 第61题

12、患儿，男，5岁，因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院，近一天呕吐5次，伴头痛、烦躁不安、一过性失明，该患儿可能出现了 _A、严重的循环充血B、高血压脑病C、脑膜炎D、脑栓塞E、消化性溃疡标准答案： B 您的答案： 第62题 预防泌尿系感染的措施不包括 _A、幼儿不穿开裆裤B、根治蛲虫，去除尿道异物C、清洗是自前向后擦洗D、必要时导尿E、婴儿应勤换尿布，便后及时清洁标准答案： D 您的答案： 第63题 关于泌尿道感染的说法错误的是 _A、是由细菌直接侵人泌尿道而引起的感染B、婴儿期症状较复杂多变且常伴泌尿道结构异常，易导致肾瘢痕形成C、根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据D、临床表

13、现及尿中检出细菌和较多白细胞可作出基本诊断E、感染可累及上下泌尿道，因定位常有困难，统称为泌尿道感染标准答案： C 您的答案： 第64题 急性肾功能衰竭患者下降的指标有 _A、血尿素氮(BUN)B、血浆HCO C、血胆固醇D、血钾E、血浆白蛋白标准答案： B 您的答案： 第65题 患儿，男，7岁，以肾病综合征收入院，经激素治疗后好转，病情稳定，即将出院。针对此患儿情况，护士应做的出院指导是 _A、回家后仍以卧床休息为主B、可以进行正常的活动C、使用激素会增加食欲，应增加热量摄入D、注意避免过分劳累，预防复发E、饮食注意补充大量蛋白标准答案： D 您的答案： 第66题 关于急性肾功能衰竭，错误的

14、是 _A、少尿期尿比重低且不恒定B、肾实质本身可无器质性病变C、高氮质血症D、代谢酸中毒E、水电解质失衡标准答案： A 您的答案： 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。 (15题共用题干) 女婴6个月，发热，哭闹半小时入院，拒食，呕吐胃内容物2次，黄稀便2次。体温392，面色苍白，易激惹。咽部无充血，前囟稍微起，心肺阴性，腹软，外阴红，会阴部见红色粟粒疹，脑膜刺激征阴性。血WBC 201O9L，N：O92，尿常规检查：WBC(+)，RBC O1HP。 _第1题 其最可能的诊断为 _

15、A、泌尿道感染B、化脓性脑膜炎C、急性胃肠炎D、败血症E、急性肾炎标准答案： A 您的答案： 第2题 为明确诊断，应作下列哪项检查 _A、多次尿常规检查B、血生化检查C、中段尿培养D、肾活检病理检查E、血清补体测定标准答案： C 您的答案： 第3题 引起本病最多见的致病菌为 _A、变形杆菌B、大肠杆菌C、副大肠杆菌D、产气英膜杆菌E、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)标准答案： B 您的答案： 第4题 下列哪项对本病有诊断意义 _A、畏寒、高热伴尿道刺激症状B、血白细胞增高C、新鲜尿直接涂片见1个细菌HPD、未离心尿液WBC1个HPE、尿酶排出增多标准答案： C 您的答案： 第5题 本病诊断的主要依据是

16、 _A、尿道刺激症状B、大量脓尿C、血WBC增高D、畏寒、发热E、尿培养菌落计数lO5m1标准答案： E 您的答案： (68题共用题干) 八岁男，因少尿水肿6天，烦躁、气促1天入院。体检：体温368，血压186106 kPa(14080 mmHg)，端坐呼吸，心率110次min，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2 cm，白细胞正常，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞2个HP。 _第6题 根据这些体征，护士应当高度怀疑该患儿为 _A、急性肾炎合并循环充血B、肾炎性肾病合并肺炎C、急性肾炎合并肺炎D、慢性肾炎急性发作E、病毒性肾炎合并肺炎标准答案： A 您的答案： 第7题 入院时的饮食应该是

17、_A、低蛋白，不限盐和热量B、低蛋白，低盐，不限制液体C、低蛋白，低盐，低热量D、低盐，高热量，限制液体E、高蛋白，低盐，高热量标准答案： D 您的答案： 第8题 此时首选的治疗方法是 _A、激素B、抗生素C、利尿剂D、强心药E、免疫抑制剂标准答案： C 您的答案： (912题共用题干) 患儿女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹。 _第9题 进行护理评估时护士应当注意评估哪方面的内容 _A、卫生习惯B、饮食习惯C、居住习惯D、活动习惯E、家庭环境标准答案： A 您的答案： 第10题 为减少排尿时的不适，护士应告诉家长采取何种措施 _A、注意休息B、多饮水C、排便后清

18、洁外阴D、减少排尿E、少饮水标准答案： B 您的答案： 第11题 当家长询问为何会患此种疾病时，护士可以告诉家长 _A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发症率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿标准答案： D 您的答案： 第12题 为预防感染的再次发生，护士应当告诉家长注意哪些内容 _A、幼儿应当穿开裆裤B、预防性服用抗生素C、给女婴从前向后擦洗会阴D、男孩可以不必在意E、少饮水、减少排尿标准答案： C 您的答案： (1315题共用题干) 患儿，男，5岁，面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊

19、中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(+)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。 _第13题 该患儿的诊断是 _A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、先天性肾病标准答案： C 您的答案： 第14题 该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为 _A、每日5gkgB、每日4gkgC、每日3gkgD、每日2gkgE、每日1gkg标准答案： D 您的答案： 第15题 该患儿治疗首选 _A、肾上腺皮质激素B、钙剂C、利尿剂D、白蛋白E、青霉素标准答案： A 您的答案： (1619题共用题干) 患儿，女，3岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿臭、

20、排尿时哭闹。 _第16题 进行护理评估时护士应当注意评估的内容是 _A、卫生习惯B、家庭环境C、居住习惯D、活动习惯E、饮食习惯标准答案： A 您的答案： 第17题 为减少排尿时的不适，护士应告诉家长采取的措施是 _A、注意休息B、多饮水C、少饮水D、减少排尿E、排便后清洁外阴标准答案： B 您的答案： 第18题 当家长询问为何会患此种疾病时，护士可以说 _A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、血行感染多见于年长儿C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、女孩的发症率低于男孩标准答案： D 您的答案： 第19题 为预防感染的再次发生，护士应当告诉家长注意的内容包括 _A、少

21、饮水、减少排尿B、预防性服用抗生素C、给女婴从前向后擦洗会阴D、男孩可以不必在意E、幼儿应当穿开档裤标准答案： C 您的答案： 三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。 (13题共用题干) A400600 ml B600800 ml C8001 400 ml D200 ml E300 ml 第1题 婴幼儿一昼夜尿量正常时应为(A ) 第2题 学龄前儿童一昼夜尿量应为多少时属于少尿(E ) 第3题 学龄儿童一昼夜正常尿量应为(C ) (46题共用题干) A肾病综合征对激素敏感(高度) B肾病综合征对激素部分敏感 C肾病综合征对激素耐药 D肾病综合征对激素依赖 E肾病综合征对激素低度敏感 第4题 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴(A ) 第5题 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴(E ) 第6题 用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍(+)(+)(B ) (710题共用题干) A急性肾炎易引起 B单纯性肾病易引起 C肾炎性肾病易引起 D急进性肾炎易引起 E病毒性肾炎易引起 第7题 反复性血