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文档简介

右髌骨开放性骨折,1,.,XXX，男，42岁，因被人用刀砍伤致右髌骨开放性骨折于2014年8月23日急诊入院。入院后行局麻下患肢清创探查术。于2014年8月24日在腰硬联合麻醉下行右髌骨开放性骨折切开复位内固定、VSD膜覆盖负压吸引术。,2,.,3,.,4,.,5,.,术后给予抗感染、消肿、止痛对症治疗。现患者术后8天，VSD负压吸引良好，患者无发热，右膝关节肿胀消退，局部温度略高，查血常规 WBC 5.46*109/L，血沉28mm/h，超敏C-反应蛋白3.941mg/dl。拟在局麻下行VSD膜拆除、切口缝合术。,6,.,髌骨骨折,分型 根据骨折形态分为：横行骨折、纵行骨折、粉碎骨折；根据骨折部位：髌骨上下极骨折、体部骨折；根据稳定性分为：稳定骨折、不稳定骨折,7,.,分型 A型：无移位骨折 B型：横断骨折 C型：上极或下极骨折； D型：粉碎性无移位骨折； E型：粉碎性移位骨折； F型：垂直骨折 H型：骨软骨损伤,髌骨骨折,8,.,AO分型 关节外骨折 波及部分关节面骨折 波及关节面和伸膝装置骨折,髌骨骨折,9,.,治疗方法 1.无移位骨折石膏托伸直位固定4-6周；2.移位在4mm内的横行骨折或者关节面移位2mm内者石膏管型伸直位固定4-6周；3.移位明显者切开复位：髌骨抓、钢丝捆绑或者张力带钢丝固定、改良张力带钢丝固定、Lot

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