结膜炎的临床表现及治疗

1、宿迁市人民医院沈磊眼科，结膜炎、细菌性结膜炎、传染性病毒性衣原体病、真菌性非感染性过敏、结膜炎的临床表现及治疗，是眼科的常见病、多发病，是结膜疾病中的第一位。真菌性脑膜炎、结膜充血和脓性分泌物？真菌性脑膜炎，结膜下出血，结膜反应，分泌于耳前淋巴结，脓性，大量：无肿胀，乳头：或是的，细菌性结膜炎的分类，根据发病速度，细菌性结膜炎的分类，病情严重，发病迅速，发展迅速，结膜充血和水肿伴有大量化脓性分泌物。约15%-40%的患者可迅速引起角膜溃疡甚至角膜穿孔。主要由产道感染引起的超急性细菌性结膜炎通常同时发生在双眼。结膜充血和水肿伴有大量脓性分泌物，耳前淋巴结肿大，压痛可能复杂：关节炎、脑膜炎、肺炎、

2、败血症、新生儿淋球菌性结膜炎(俗称流脓)、急性细菌性结膜炎，又称急性卡他性结膜炎，俗称红眼病，在春秋两季具有高度传染性，可传播感染，也可流行于学校、工厂等集体生活场所。它是自我限制的，在3-4天内达到高潮，然后逐渐减少。急性细菌性结膜炎，眼睛同时或相继发红，但视力正常的眼睛有发痒或异物感，严重者有畏光、流泪和灼热感，眼睑红肿，分泌物为粘液脓性，眼睑在早晨被卡住，感染肺炎球菌或柯赫-周杆菌的人可有结膜下出血斑。眼睑结膜表面偶发性假膜形成常伴有眼睑皮炎、慢性泪囊炎、泪小管、睑板腺功能异常等。有各种症状，如眼睛发痒、灼热感、干燥、刺痛、视疲劳等。慢性细菌性结膜炎、慢性细菌性结膜炎、结膜和球结膜轻度充

3、血分泌物、粘液样或白色泡沫样，这在早晨起床时是明显的。由莫拉菌引起的结膜炎可引起斑蝥性眼睑结膜炎，伴有外眦皮肤结痂和溃疡形成，以及眼睑结膜乳头和滤泡增生。金黄色葡萄球菌感染引起结膜炎，通常并发睑缘炎或角膜周围的点状浸润。结膜囊冲洗：长期使用分泌物非常重要，每天可用生理盐水冲洗23次以上。抗生素应用：局部用药、全身用药或联合用药、禁忌症包扎和热敷：可戴太阳镜以减少对光的刺激。治疗必须及时彻底。症状基本消退后，应继续用药12周，以防止慢性或复发。治疗细菌性结膜炎可使用500010000U/ml青霉素、利福平、氯霉素等滴眼液，也可使用红霉素眼膏。对于革兰氏阴性菌引起的感染，可使用氨基糖苷类或喹诺酮类

4、药物：妥布霉素、氧氟沙星滴眼液或软膏。慢性葡萄球菌引起的患者：红霉素眼膏、妥布霉素眼药水或眼膏。(1)成人急性细菌性结膜炎：大剂量青霉素或头孢曲松钠肌肉注射，每日1克，连续5天。此外，1克阿奇霉素可口服，每天两次，连续7天。或喹诺酮类药物(环丙沙星0.5g或氧氟沙星0.4g，每天两次，连续5d)。新生儿：静脉或肌肉注射青霉素G 1亿U(kg/d)，连续7天，共4次。或头孢曲松钠(0.125克，肌肉注射)和头孢克肟钠(25毫克/千克，静脉注射或肌肉注射)，每8小时或12小时一次，连续7天。(2)流感嗜血杆菌感染引起的急性结膜炎或咽炎或急性化脓性中耳炎患者应口服头孢菌素类抗生素或利福平。(3)对于

5、慢性结膜炎的难治病例或酒渣鼻患者，应口服多西环素100毫克，每日12次，持续数月。、全身抗生素治疗、病毒性脑膜炎、结膜下出血、分泌前耳淋巴结的结膜反应、浆液性或水样性：有：滤泡性：或有，水样分泌的滤泡主要是前耳淋巴结肿胀和角膜上皮下浸润，典型的表现为病毒性结膜炎、传染性强、刺痛、畏光和流泪、异物感体征：眼睑和结膜充血和水肿、 大量滤泡分泌物出现在结膜和穹窿结膜的假膜形成处，少量弥漫性点状上皮损伤出现在耳前淋巴结，710天后发展为角膜上皮下浸润，愈合后留下圆点云。 首先，流行性结角膜炎多发生于伴有流泪、畏光、充血、异物感伴发热、上呼吸道感染和咽炎的儿童：急性滤泡性结膜炎分泌物呈水样。少量耳前淋巴结肿大，暂时性浅表点状角膜炎和皮下混浊自限，约10天，2。咽结膜热，一种传染性结膜炎的爆发，也称为阿波罗11号结膜炎。俗称“红眼病”，在成年人中更常见。潜伏期短，24小时内，自限性流泪，畏光，充血，异物感，结膜下出血症状：急性滤泡性结膜炎球结膜下出血(尤其是自上而下扩散)，耳前淋巴结肿大，少数人有前葡萄膜炎，发热，肌肉