脑卒中的康复护理PPT

1、脑血管意外康复护理报告员：高铭泽、脑血管意外(stroke )脑血管意外是急性脑循环损伤引起的局灶性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。 概要、缺血性脑血管意外、脑血管意外、出血性脑血管意外、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、发病率为(120180)/10万，感染率为(400700)/10万脑血管意外的康复流程、脑血管意外的二级预防、公共健康教育、三次康复系统、 患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗和早期康复、一次康复、患者在康复住院部或康复中心进行的康复。二级康复、社区或家中持续康复、三级康复、脑血管意外三级康复、PART、国家十五科技难题“急性脑血管病三级康复网研究”、脑血管意外三

2、级康复采用表明能够获得日常生活能力(adt )的多学科、多专门人才工作团队方式，强调早期康复训练是重要内容。 脑血管意外尤针织面料模型通过急性期脑血管意外尤针织面料(acute stroke unit )综合脑血管意外针织面料脑血管意外康复针织面料系统评价，显示脑卒中单元明显降低了脑卒中患者的死亡率和致残率。 早期康复的意义、预防脑血管意外患者并发症的发生，促进功能恢复，提高康复效果，缩短康复课程，减轻社会和家庭的负担，更快，更好地回归家庭和社会，提高现在的能力和日常生活能力痛温觉、触觉、运动觉、位置觉、实体觉、图形觉、语言障碍、认知障碍、意识障碍、智力残疾记忆障碍、认知障碍，心理障碍是指人的

3、心、思想、精神、感情等心理活动发生障碍。 表现为抑郁、不安、恐惧等心理障碍。 由于日常生活活动能力障碍、脑血管意外患者存在运动功能、感觉功能、认知功能等多种功能故障并存，引起日常生活活动能力的严重障碍。 建立其他障碍、大小便障碍和自律神经功能故障、面神经功能故障、真性延髓麻痹、废用综合征、误用综合征等脑血管意外的康复护理措施、康复护理计程仪：预防或抑制异常痉挛模式，提高片麻理恢复质量， 最终使患者能够以正常或接近正常的运动模式进行活动的流程：并发症处理、关节被动活动、ADL训练、步行训练、坐姿训练、语言认知训练、转移训练、站立训练、良肢位置配置、定时翻身、情绪修正、物理关节挛缩、肌肉萎缩、压疮

4、预防、1、翻身向健侧的翻身(2)向患侧的翻身2、天花板运动3、从卧位向座位的训练及座位平衡训练4、从座位向立位的训练及立位平衡训练、体位变换、向患侧的翻身训练脑血管意外患者仰卧，用叉子握住双手， 患者的手的大拇哥被健侧的大拇哥按压的两上肢伸向直溜溜，指天花板，下肢弯曲的两上肢向患侧摆动，由于惯性而将身体向患侧翻转的健侧下肢跨向前方，调整为侧卧位。向健侧进行翻身训练：第一步相同，两上肢伸向直溜溜，指天花板，用健侧脚丫子钩住患侧小腿两上肢向健侧摆动，向云同步伸健侧下肢，通过惯性将身体伸向健侧Bobarth，目的是为了保持肘关节的伸展， 控制前臂内旋四指交叉，防止手指屈曲挛缩的双手接触，进行运动可增

5、加本体感觉的传达，易于作用，从床上抬起臀部，使骨盆保持水平的训练者用一只手将患者的膝盖向下按压，另一只手轻轻敲打患者的臀部，控制股关节的伸展有效锻炼髋部肌力，预防痉挛的发生，准备站立行走，促进脑梗塞局部脑血流灌注，改善脑血管意外患者整体功能的恢复，坐位训练，可改善正确坐位姿势在轮椅前臂保持中立位，传递训练，向床侧方传递， 治疗师向患侧翻身，向患侧翻身，从床上起来，转移训练，椅子向床移动，转移训练，转移训练，步行训练04，肩关节半脱位，肩痛，肩手综合征，关节挛缩Bronnstorm-由于在期间肌张力缓和阶段好发，所以发病后1月内2、脱臼自身从没有皮肉之苦的座位上站起来时及站起来时适当地支撑肘关节

6、2、避免不适当的护理：粗暴地拉患侧、上肢脱臼、引起关节损伤3、肩和上肢的正确的被动运动：正常被动关节活动4 .运动疗法：被动无痛性全关节活动、正确的肩关节位置、避免导致软组织损伤的护理和训练，运动疗法必须在不皮肉之苦逐渐增加的范围内进行。 发生情绪和心理障碍，又称第1期、第2期、第3期、反射性交感神经营养障碍，恢复期患者手患有突然地水肿、皮肉之苦和患侧肩关节疼痛，限制了手的运动功能，多发生于发病后13月，多发生于发病后1月，也出现于发病6月，肩膀手综合征软和膨胀该期继36月，肩痛、运动障碍和手水肿减轻，血管运动性改变，患手皮肤和肌肉明显萎缩，手指挛缩，x线患手骨质疏松，水肿和疼痛完全消失，手活

7、动能力永久丧失，成为固定特征的背屈限制压痛和血管运动性改变消失，本期临床表现和分期、预防和护理、1 .急性期、卧位特别注意保持患者的正确腕部体位，避免掌屈位2，在康复中长时间避免患侧上肢侧向训练3，尽量避免手静脉输液肩手综合征，5，防止病手的任何外伤6，被动运动：肩、肘、指影响恢复的重要因素。身体各个方面功能低下严重影响患者的生活质量，病因：运动障碍、痉挛神经、肌肉营养不良、皮肉之苦、异位骨化、关节挛缩、1、良肢位、良肢位保持、定时翻身、长时间体位、2、避免被动运动、最有效、最简单的方法明显3、积极运动，保持肌肉弹性、收缩性、肌力、耐久力，防止肌肉萎缩。 徒手抵抗训练。 防止过剩，防止协同运动，防止疲劳，防止肌肉疼痛，防止肌肉关节炎症肿胀的抵抗训练，关节挛缩的预防和护理，温热治疗，4，镇痛，减少拮抗肌和骨胶原黏弹性，1，芦苇特技表演：芦苇特