有关胫骨位置异常的思考 PPT课件_第1页
有关胫骨位置异常的思考 PPT课件_第2页
有关胫骨位置异常的思考 PPT课件_第3页
有关胫骨位置异常的思考 PPT课件_第4页
有关胫骨位置异常的思考 PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,1,有关胫骨位置异常的思考,.,2,回顾膝关节解剖结构,.,3,膝关节运动： 屈伸：-15130 旋转： 伸膝：0 屈膝90：外旋45，内旋30 终末旋转：伸膝时胫骨外旋20 附加运动：分离，滑动，内收，外展,.,4,旋转 伸膝：内外侧副韧带紧张，关节锁定，无旋转 屈膝：外侧副韧带松弛度大于内侧副韧带，外 旋角度大 旋转纵轴：胫骨髁间隆起内侧，因此可以看作 是外侧绕内侧旋转,.,5,终末旋转： 膝伸后20发生 旋转后膝关节自锁 站立位无需股四头肌发力而保持膝关节伸直位 -脊髓损伤患者无股四头肌肌力能使用AFO站立 -儿麻患者,.,6,旋转角度（tta）： 俯卧位屈膝90 踝中立位 大腿纵轴

2、（A） 足纵轴（B）,.,7,.,8,.,9,CT影像学测量 胫骨近端关节面纵轴与胫骨远端关节面纵轴在冠状面的夹角,.,10,膝关节外翻,除了胫骨旋转之外，还有一种影响患者步行安全和步态的异常变形：膝关节外翻 引起原因：一侧韧带紧张导致膝关节向同侧外翻或韧带松弛导致膝关节向对侧外翻,.,11,Q角：一般大于20 即为异常， 每增加5， 髌股关节间 压力增加50%,.,12,.,13,胫骨旋转和膝关节外翻,后果： 半月板磨损严重 侧副韧带及关节囊应力过大 膝关节间隙变窄 足部受力改变 下肢力线改变影响步态 脊柱形态改变 . 疼痛！,.,14,一般研究称这两种现象出现于小儿或是胫骨平台骨折术后对位不良的患者，但是在日常工作中发现这两种现象还出现于偏瘫或是脊髓损伤患者，两者皆由于患肢关节囊或韧带过于松弛而过早进行负重训练，或是由于体重过大而步行过多步态异常。,.,15,本人对于以上两种症状一般处理方法： 加强膝关节稳定性 加强股四头肌力量 膝关节本体感觉 步态纠正 矫形器等辅助具使用,.,1

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论