股骨远端骨折_第1页
股骨远端骨折_第2页
股骨远端骨折_第3页
股骨远端骨折_第4页
股骨远端骨折_第5页
已阅读5页，还剩38页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、在复杂性关节内骨折的七股骨远端骨折、AO分类、AO骨折分类中，股骨远端的编号为33，常例33a是关节外骨折33b是部分关节内骨折33c是完全关节内骨折，33-A1关节外单纯骨折，33-A2是关节外躯干骨端楔形骨折的外髁矢状面，33-B2部分关节内骨折，内髁矢状面， 33-B3部分关节内骨折、冠状面、33-C1完全关节内骨折、关节面、躯干骨端简单骨折、33-C2完全关节内骨折、关节面简单骨折、干侧副韧带撕脱性骨折33-A1.1股骨髁上骨折33-A1.23 33-A2.13 33-A3.13、股骨髁间骨折股骨单髁骨折的发生率较低，双髁骨折的发生率较低，多合并其他损伤常规，一般只使用螺钉固定，有骨质

2、疏松症的使用钢板。 股骨内颗骨折外颗骨折后，内上颗骨折外上颗撕脱性骨折、股骨内上颗撕脱性骨折、股骨外颗骨折，年轻人仅2枚松质骨螺钉瓦斯气体颈骨质疏松症，加上t形钢板长尺折线者骨质疏松症多，需要加上钢板，股骨内颗骨折、股骨内颗后部骨折(后颗骨折)的剪切力大，无位移必须合并平整，即使合得很好，也有缺血坏死的可能性。 需要前内侧和后内侧两个切口。 后路切口复位用。 最好用两个拉力螺钉从前后方向打入。 也可以从后方打入。 必须埋头，术后处理所有髁骨折内固定不太强，术后石膏外固定需要46周。 术后8周部分负荷。 术后12-14周可完全负重。 康复训练：膝关节伸屈活动股四头肌和腘绳肌的功能训练。 股骨髁上

3、骨折和髁间骨折的治疗进展上世纪由于六十年代、内固定器材不足，人们采用骨牵引和管型石膏。 在那个年代的教科书中，详细记载了骨牵引的治疗方法萩名的二针治疗。 当时的治疗效果非手术治疗比手术治疗好。 非手术治疗手术治疗满脚丫子率67% 54%骨折延迟愈合9，7 ) %或骨不连，非手术治疗满脚丫子率84% 5%骨畸形愈合5，11 %感染率23%骨不连14%，80年代AO学会内固定物的改良情况发生变化。良率非手术治疗手术治疗healy(1983)35%olerad(1972)93% (感染率25 % )、mize (1989 ) 76 % (感染率4，4 % )。 股骨髁上骨折股骨髁间骨折内固定频谱，一

4、、95髁部角钢板对最早的内固定物技术要求，要求在三个平面上定位云同步不愈合率0-5，7 %感染率0-53%畸形愈合5，5， 3-11%需要移植骨33%的交锁髓内钉(顺行)(逆行)比钢板单侧固定“生物科学固定”原则应力阻断小创伤小稳定性差于钢板，交锁髓内钉疗效(顺行) 1，95 %结果优良2，畸形愈合7%为骨移植3，5 %开放性骨折感染率33骨折愈合率90-5 % 4%畸形愈合0-8%植骨0-44%髓内钉顶部骨折0-8%髓内钉撞击髋骨0-12%，6、弹性钉Ender钉Rush钉软组织损伤小且位移不明的外固定心脏支架在严重开放性骨折合并血管损伤者血管修复后作为临时固定适用， 股骨远端粉碎性骨折切开复位内固定

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论