管路安全管理ppt课件

1、管道安全管理，梁，普外科，2015年第一季度我院共上报1，2316例，2015年第一季度全院上报管道的百分比，3、1520、4、254、5、141、6、140、7、作为临床护士，有必要管理好这些管道，以便他们能够被分配到自己的岗位并履行自己的职责。护理的准确性直接关系到疾病的转归甚至病人的生命。9、管道式、高危管道胸导管、T型管、气管切开导管、脑室引流管、关节腔引流管、胃管下方吻合术、10、管道式、中危管道胃肠减压、血浆引流、三腔管、各种瘘管等。11、管道类型、低风险管道导管等。12、导管型、供氧、供水、药液等。通过供应管道如鼻饲管、氧气管和中心静脉引流管输入体内。体内的液体和气体通过特殊的管

2、道排出，这通常被用作治疗和预后的指标。例如，留置导管不仅可以排出尿液，排除代谢产物，还可以通过尿量测量计算液体平衡，指导输液，同时还可以借助尿量评价抗休克效果。监测管道：置于体内的监测站，可检测疾病状况的变化。如漂浮导管、侵入式动静脉导管等。具有输入、输出和监控功能，在特定情况下发挥特定作用。例如，胃管有三重功能。胃肠大手术后，肠胃胀气和胃液滞留可通过胃管减少，以减轻腹部压力和不适。上消化道出血时，胃管可以监测出血的速度和数量。15.管道管理中常见问题，Q:固定方法不好。对策：在正确固定各种管道时，应预留一定的长度，以避免病人在翻身和移动、固定胃管、固定营养管时滑倒。管道管理中的常见问题，问：

3、没有标志的不清楚的标志或不清楚和不完整的标志是可能的。处理对策：各种管线都有明显的标识，并分别记录，不能混淆。胃管、尿管和血浆引流管的识别图片，17。管道管理中的常见问题，问：排水不畅，管道受压变形，三通位置不正确，没有取下折叠接头盖。对策：保持通畅，根据各管道的走向摆放，保证各管道不缠绕在一起，鼓励患者翻身，当患者体位改变时，注意定期防止滑脱、断裂和挤压。18.管道管理中的常见问题，问：观察不仔细，记录不全面。肠切开术后1小时内引流液超过200毫升。食管癌手术后两天，引流液呈鲜红色。及时巡视，观察引流液的颜色、性状和数量，根据实际记录，发现异常及时通知医生。19，管道管理中的常见问题，问：沟

4、通和健康教育不到位。注意对策。在交接班期间，向患者解释导管放置的目的和意义。导管置入后，正常的人体无法适应注重患者的情感体验，允许患者谈论个性化的交流。强调“救生管”的重要性、意外移除导管的危险以及重新放置导管的成本。20、非计划性拔管困难问题，患者留置各种导管，非计划性拔管原因：患者因素，医务人员因素，患者因素：1。疾病、躁动和谵妄是无计划拔管的重要原因；2.意外拔管在夜间更为常见：迷走神经患者在夜间兴奋，呼吸频率和心率下降，二氧化碳潴留的护士倾向于忽略患者睡眠期间的意外拔管。4.不理解对立管道的目的和重要性，不能有效合作。医疗和护理因素：1 .管道评估能力不足。导管固定不当。对病人不适当的

5、镇静和约束措施。操作不当：不注意管道，如翻身、换衣服等。护理观察不足。护理人员的数量、素质和责任心。移交不充分。交流和健康教育。预防意外拔管的护理对策。评价意外拔管的危险因素：根据绵阳市人民医院住院患者管道滑脱危险因素评价表，及时评价患者的意识状态、耐受程度、肢体约束是否与管道类型相适应、固定情况、患者随管道入院(转运)情况及病情变化，并填写住院患者管道滑脱预防措施表，得8分，每三天评价一次。 评分8分，每天评估一次，25分，预防意外拔管的护理对策，适当有效的肢体约束，请研究表明，由于身体约束，患者容易产生愤怒，易怒和焦虑，从而导致不合理的行为，并可能增加意外拔管的概率。 因此，在使用约束措施前，必须对其进行认真评估，并与患者及其家属充分沟通，合理使用镇静剂和镇痛剂，选择合适有效的导管固定方法。26.护理对策：防止意外拔管，规范护理操作，翻身、换衣、拍背、移动时严格遵守护理程序。加强巡视，注重情感体验，做好心理护理。在导管放置的后期，个体患者可以自由活动，并且在忍受管道后放松警惕。再次强调及时拔管。27.管道滑移的处理过程。一旦导管脱落，应立即报告医生，并根据管道的类型和对患者的伤害程度采取相应的对策，以最大限度地减少损伤。注意观察病人的生命体征和病情变化。立即向护士长报告，在24小时内致电护理部，并在48小时内以电子方式向护理部报告事件、原因分析和纠