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1、临床营养第二讲,南川区人民医院 临床营养科,1,目录,1.能量计算 2.临床营养科开展的工作简介,2,能量相关知识版块是临床营养学的灵魂!,3,4,5,一、能量的计算 1.有关能量的几个基本概念 机体将燃料(三大营养物质及酒精)氧化代谢产生的能量被三磷酸腺苷(ATP)以高能磷酸键的形式捕获,作为机体的直接能源物质。 能量代谢的概念:泛指控制ATP及降解产物生成和利用的多个生化途径的总称。 1卡(cal)指:将1g水从14.5升高到15.5所需的热量。,6,一,一、能量的计算 2.患者能量设计:由基础代谢率、体力活动强度、疾病的应急系数决定。 3.公式: BMR(成人基础代谢率)H-B(Harr
2、is-Benedict)公式(男)=278+58W+21H-28A BMR(成人基础代谢率)H-B (Harris-Benedict)公式(女)=2741+40W+8H-20A 注明:1.W:体重kg;H:身高cm;A:年龄 2.1kcal=4.184kJ,7,一,一、能量的计算 4.体力活动 轻:75%时间坐或站立,25%时间站着活动; 中:25%时间坐或站立,75%时间特殊职业活动; 重:40%时间坐或站立,60%时间特殊职业活动。,8,一,9,10,11,5.疾病的应激系数:,12,6.主要营养素的产热系数: 碳水化合物1g=4kcal 蛋白质1g=4kcal 脂肪1g=9kcal 酒精
3、1g=7kcal 纤维素1g=2kcal(人体不能利用),13,芹菜 1425克 = 200大卡,14,西兰花 588 克 = 200大卡,15,香蜜瓜 553 克 = 200大卡,16,可口可乐 496 克 = 200大卡,17,红皮洋葱 475 克 = 200大卡,18,苹果 385克 = 200大卡,19,罐装绿豆 357 克 = 200大卡,20,全脂牛奶 333 毫升 = 200大卡,21,猕猴桃 328 克 = 200大卡,22,葡萄 290 克 = 200大卡,23,切片熏火鸡肉 204 克 = 200大卡,24,蛋 150 克=200大卡,25,罐头油浸金枪鱼 102 克=20
4、0大卡,26,全麦面包 90 克=200大卡,27,杏脯 83 克=200大卡,28,炸薯条 73 克=200大卡,29,法国三明治面包棍 72克=200大卡,30,棒棒糖 68 克=200大卡,31,火腿肠 66 克=200大卡,32,小麦餐包 66 克=200大卡,33,小麦粉 55 克=200大卡,34,糖衣豆 54 克=200大卡,35,红糖 53 克=200大卡,36,奶酪 51 克=200大卡,37,咸饼干 50 克=200大卡,38,糖果 50 克=200大卡,39,士力架巧克力 41 克=200大卡,40,M&M 糖果 40 克=200大卡,41,花生酱夹心饼干 39 克=20
5、0大卡,42,薯片 37 克=200大卡,43,好时 Kisses巧克力 36 克=200大卡,44,花生酱 34 克=200大卡,45,椒盐坚果 33 克=200大卡,46,黄油 28 克=200大卡,47,菜籽油 23 克= 200大卡,48,二、临床营养科开展的工作简介 1.营养门诊 营养风险筛查及评定、膳食指导、慢病肠内营养指导、人体成分分析仪,49,50,51,2.临床营养会诊及查房 自临床营养科成立以来,除儿科、耳鼻喉科外,已对总院、妇儿分院及定安分院的其他临床专科进行了营养会诊和查房。,52,3.肠内营养配制 肠内营养是临床上疾病综合治疗中重要组成部分,它可以通过增加或控制某种营养
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