版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、.1,支气管哮喘管理,保定市第一中医院浦那科李通4,2015。2,病例,患者基本情况:姓名:岳母性别:男年龄:44岁身高:170cm体重:65KG职业:患者感冒后气喘,呼吸急促,喉咙发哮喘,咳嗽,咳嗽,白色稀薄的痰多最近两年经常发作,在我们科的住院治疗中,间歇性地被诊断为“支气管哮喘”。7天前,患者不慎感冒后鼻塞、打喷嚏、咳嗽、白色痰,并且意识到患者上腹部不舒服,因此出现了反酸、心痛、夜间烦躁、胸闷、呼吸困难,为了进一步诊疗,来到了我们医院。4,过去史:糖尿病高血压,旧肺结核药和食物过敏症史:明确的药物,食物过敏症史家族史:家庭哮喘史不正当个人史:吸烟史,饮酒史,5,身体检查,T 36.5 B
2、P 110/80mmHg P 90次/颈部是对称的,颈部没有电阻。嘴唇淡紫色,双面胸腔对称,呼吸动态一致。双肺呼吸音粗,双肺能听到干燥的声音。心脏的前部没有隆起,心脏的尖锐搏动不明显,没有抖动,敲心脏系统没有明显扩大,律奇,每个瓣膜听诊区都没有病理性杂音。腹部柔软,压痛,连体痛,肌肉紧张,下肢没有水肿。6,实验室检查,生化检查结果基本正常心电图:正常心电图血气分析:ph 7.38 p CO2 35mm Hg po 2 93 mmhg spo 2 98%。胸部CT标记:1。双肺炎2。考虑左肺上叶陈旧结核3。左侧胸膜肥大2。患者目前呼吸困难明显,解痉挛,缓解患者屏住呼吸的症状。氨溴索痰;同时病人有
3、反酸和燃烧的心,反托拉唑酸保护胃黏膜。吸入用硫酸沙丁胺,吸入用二丙托溴,布地奈德雾化吸入抗炎,平食治疗;同时,使用四聚氰胺气雾剂、孟鲁司特钠片剂防过敏、抑制气道高反应,必要时使用硫酸四聚氰胺气雾剂。9,检查问题,1。护理问题2。支气管哮喘急性发作期的护理3。正确使用吸入剂的方法,10、支气管哮喘的定义、支气管哮喘是多种细胞(例如,11、流行病学、哮喘是全球性的疾病)。全世界大约有1.6亿患者。中国的患病率为1% 4%。儿童患病率高于青壮年,城市高于农村。成年男女的患病率相似。大约40%的患者有家族史。12,病毒,吸入物,食物,春秋茶碗,哭,笑,精神紧张,激烈运动,更大的孩子,阿司匹林,深得安等
4、灰尘,烟,气味,原因,激励.典型表现:阵发性有氧呼吸困难或阵发性胸闷咳嗽,伴有哮喘音。特征之一:夜间和凌晨发作和加重。14,征象,发作时胸部过度膨胀的征兆,双肺气味及广泛的哮喘声音,延长呼气的声音。无聊的时候内心平静。非发作期可能没有阳性迹象。15,哮喘急性发作期:哮喘急性发作意味着空气促进、咳嗽、胸闷等症状突然发生,经常出现呼吸困难,经常是由于接触过敏原等刺激物或治疗不当引起的。16、17,问题审查,1 .护理问题2。支气管哮喘急性发作期的护理3。正确使用吸入剂的方法,18,护理问题,1。气体交换损伤和支气管痉挛,气道炎症,气道2.清洁呼吸道与支气管粘膜水肿、分泌物多、痰液粘滞、咳嗽无效有关
5、。知识缺乏正确使用吸入器的知识。4.焦虑与反复的哮喘发作和呼吸困难有关。5。潜在并发症自发性气胸、呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、支气管扩张、慢性肺原性心脏病、19,护理措施,1,提供安静舒适、温度、湿度适宜的环境,保持空气循环,安慰患者,防止情绪激动。根据病情提供舒适的姿势。例如,向端坐呼吸者提供桌椅,支持并减少疲劳。20,2,营养丰富,提供维生素、清淡的油质或半流质食物,多吃水果和蔬菜,避免使用鱼、鸡蛋等可能引起哮喘的食物。3、鼓励患者喝水,饮水量为2500mld。补充失去的水分,稀释痰,预防便秘。21,4,定期帮助患者翻转身体,轻拍后背以排出痰。给或使用雾吸入祛痰剂。5.按照医生的指示,可以吸氧,持续吸湿性氧气,改善呼吸。6.观察患者的精神、头发、呼吸的变化,了解病情和治疗效果。7.按照医生的指示,使用支气管解毒剂和抗炎剂,指示患者正确使用吸入剂,提高治疗效果。22,23,推,抓住施雷迪吸入口,对着自己。向外滑动滑块,直到发出卡嗒声。显示舒利迭准备吸收药物。用一只手抓住外壳,把另一只手的拇指放在拇指手柄上,向外推拇指,直到完全打开。吸入把吸入口放进入口。在Seretide中深深、温柔地吸入药物。不要从鼻子里吸入。然后,把
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 新住院病案首页填写培训专题宣讲
- 角膜溃疡的治疗与护理
- 乙肝诊断标准
- RCEP 东盟国家锂电池跨境运输合规模册 2025版(东南亚陆运海运全通道)
- 单桩竖向荷载作用下桩土相互作用的多维度解析与工程应用
- 输血不良反应:识别、诊断与处理
- 单元模态应变能灵敏度:理论剖析与结构损伤识别的创新应用
- 协商谈判驱动下物流企业联盟构建与发展策略研究
- 协同办公赋能预应力混凝土空心板桥加固设计技术的创新与实践
- 会计核算基础1会计科目、账户、借贷记账
- 2026年辽宁高级档案职称考试(档案管理概论)模拟试题及答案
- 2026年中级注册安全工程师安全生产法律法规模拟题库及答案
- 2026年湖南岳阳现代物流集团有限公司招聘11人笔试参考题库及答案详解
- 2026秋小学英语人教版(PEP)六年级上册教学计划
- 2026人教版四年级数学上册第四单元第3课《速度、时间和路程》课件
- 2026年《中华人民共和国妇女权益保障法》知识竞赛题库(含答案)
- 2026-2030中国植物源角鲨烯市场竞争现状及未来发展策略分析研究报告
- 2026年秋教科版(新教材)小学科学四年级上册(全册)分层作业及答案(附目录p107)
- 急救校园建设方案范文
- 2026年东风汽车校招人才测评题库
- 肿瘤异质性精准干预方案
评论
0/150
提交评论