肿瘤内科治疗

1、肿瘤内科治疗，肿瘤内科治疗，肿瘤内科治疗，肿瘤百年大纪事，肿瘤综合治疗，肿瘤内科治疗，展望，肿瘤内科治疗，肿瘤百年大纪事Cancer cell，6，7，8，cancer，9，2000年，2020年，WHO报告癌症死亡数，70 .15、1肿瘤、宏命令布摇滾乐型肝癌、16、1肿瘤、周围型肺癌、17、1肿瘤、肾癌、膀胱癌、骨肉瘤、18、1肿瘤、19肿瘤的定义：肿瘤是由于生物体引起各种肿瘤的因素，局部组织的细胞球在基因水平上失去其生长调控，单色1肿瘤，20，肿瘤因子外因：化学致癌因子，物理致癌因子，生物致癌因子内因：遗传因子，食物营养，机体免疫功能状态，21，肿瘤定义：肿瘤是机体各种肿瘤因子的作用，局

2、部组织的细胞球在基因，1肿瘤，22，基因水平原癌基因(proto-oncogene ) 癌基因(oncogene，onc )抑癌基因(antioncogene )、生理机能：调节1细胞球的生长与增殖调节2细胞球的发育与分化、24、癌基因(oncogene，onc )的致癌因子通过不同的反应历程与途径激活原致癌基因形成癌基因。 癌基因产物： 1细胞球内细胞信号关系，上游调控因子2转录因子的作用为下游调控分子.25、抑癌基因(antioncogene )该基因在与罹患癌症对应的正常组织中正常表达，该基因在罹患癌症上有结构变化或功能缺失。 抑癌基因产物：涉及从膜经细胞质到细胞核的细胞信号系统。26、

3、肿瘤的定义：肿瘤是由于机体引起各种肿瘤的因素，而局部组织的细胞球在基因水平上丧失其生长的连特罗尔，引起单克隆性异常增生而形成的新生物。1肿瘤，27，异常增生非肿瘤性增生：生物生存必要，分化成熟，有限肿瘤性增生：非生物生存必要，脱分化，无限，28，肿瘤内科治疗，肿瘤，肿瘤百年大纪事Seed and soil hypothesis，Immune surveill-ance，viruses and 1889，Seed and soil hypothesis，人力服务与取消器，1909，1911，1937，取消器stem cells seed and soil hypothesis，I 欢迎光临，19

4、09，1911，1937，欢迎光临， 生殖道疣，生殖道疣，生殖道疣，生殖道疣，生殖道疣，生殖道疣，生殖道疣2肿瘤百年大纪事，1939，Genes and cancer，Angiogenesis，1950，1971，1972，Apoptosis and cancer，smoking 1939，Genes and cancer，Angiogenesis 1939，代理和取消器，测距，1950，1971，1972，公布和取消器，显示和取消器， 56。 1971，1972，apotosis and cancer，Smoking and cancer， 57，apotosis and cancer， 5

5、8，apotosisandcanner tumour micro en-viron ment，1971 Tumour microen-vironment，1989，1989，2001，Cell cycle，Targeted cancer therapy，61，2肿瘤百年大纪事1999，2001，cellcycleanddnadamagech Targeted cancer therapy，62，2肿瘤百年大纪事，1975 2001，cellcycleanddnadamagecheckp-oints，Targeted cancer therapy，63，targeted canced 3肿瘤综合

6、治疗，3.1肿瘤的综合治疗定义3.2肿瘤的综合治疗原则3.3肿瘤的综合治疗模式3.4肿瘤的综合治疗展望，66，综合治疗(combined therapy ) :患者的身体状况，肿瘤病理分类，浸润范围(病期) 和发展趋势有修订的患者注重身体和疾病两方面不排除有效方法，3肿瘤综合治疗、67、身体状况、病理分型、临床分期、发展趋势、综合治疗依据、3肿瘤综合治疗、68、3肿瘤综合治疗，安排必须合理缓和？ 明确目的前提：1.患者的生物状况2 .肿瘤病变和范围是否有限？3 .治疗的好处和负担成本是？ 收入？ 3肿瘤综合治疗、70，在患者机体状况免疫、骨髓功能的第一阶段尽可能杀死肿瘤细胞球的第二阶段是恢复免

7、疫和骨髓功能，进行强化疗法。3肿瘤综合治疗，71，肿瘤病变范围有限吗？ 播散(1)肿瘤治疗失败的主要原因：局部复发远程播散(2)抓住主要威胁或先要解决的问题界限播散倾向小的肿瘤：如非小细胞球肺癌：手术，放射性射线治疗播散倾向大的肿瘤：如小细胞球肺癌：化学疗法，手术，放射性射线治疗，3肿瘤综合治疗，收益？ 手术、放射性射线治疗、化学疗法、生物等治疗的疗效手术、放射性射线治疗、化学疗法、生物等治疗的副作用等：经济、心理等测量给患者带来的得失，3肿瘤综合治疗，73，2安排要合理安排：多种治疗手段的应用顺序要合理安排依据：肿瘤病理类型肿瘤临床， 3肿瘤综合治疗，74，兼顾综合治疗中成活率和生存质量，患

8、者期望寿命是通过治疗来延长患者的生存质量，还是通过治疗来改善患者的生活依赖性改变综合治疗实施，能延长患者的生命，提高生存质量，3肿瘤综合治疗，75，3肿瘤综合治疗，主要治疗手段， 手术治疗生物治疗，76，1手术化学疗法(传统模式) 2化学疗法手术3放射性射线治疗化学疗法4放射性射线治疗/化学疗法生物治疗5放射性射线治疗/化学疗法靶治疗，3肿瘤综合治疗，77，乳腺癌手术治疗，3肿瘤综合治疗，78，3肿瘤综合治疗1单纯肿瘤切除的初期阶段Pare (15101590年) :肿瘤切除视频电子标准协会lius (15141564年):局部广泛切除Severinus(15801645年):“根治术”her

9、ster(1680115年2根治手术时代2.1 Halsted根治术时代Charles Moore (1867年) :首次乳腺癌外科手术原则William Hal ser 2根治手术时代2.2扩大根治术时代十九世纪50年代20世纪六十年代Margonttin术式Urban术式，81，3肿瘤综合治疗，2根治手术时代2.2扩大根治术时代十九世纪50年代20世纪六十年代Margonttin术式Urban术式改良2根治手术时代2.3根治术时代， 1950年Auchinclass :根治式Party的改良：根治式的改良，83，3肿瘤综合治疗，3保乳手术时代20世纪80年代，期乳腺癌的治疗，保乳手术是恰当

10、的方法化疗药物物进展蒽环类：阿维吉卜赛人亮氨酸氟尿嘧啶： 5fu海洛因类：紫杉醇紫杉醇，86，2内分泌药物进展Beatson(1896年):双侧卵巢切除Huggins (1951年):双侧肾上腺切除luft (。 2内分泌药物进展上世纪40年代：雌性激素上世纪六十年代：雄激素1962年：三苯氧胺，88，2内分泌药物进展芳香化酶阻化剂：第一代(1955年): 氨基睡眠能量第二代(1992年): 镧第三代(1992年) 2内分泌药物进展黄体促进荷尔蒙激素释放荷尔蒙激素(LH-RH )类似物：药物性去势，90，3生物治疗进展，乙酰肝素酶注射用曲菌单抗Tastuzumab，91，3肿瘤综合治疗93，

11、4.1肿瘤内科治疗定义4.2肿瘤内科治疗发展4.3肿瘤内科治疗作用4.4肿瘤内科治疗原则4.5肿瘤内科治疗进展，4肿瘤内科治疗，94肿瘤内科学是应用药物、内分泌、生物和基因治疗为肿瘤患者服务的学科。4肿瘤内科治疗，95，1可根治肿瘤(治愈率30% )，滋养细胞球肿瘤睾丸肿瘤Burkitt淋巴肿大细胞球淋巴瘤霍奇金病儿童急性白血病横纹肌肉瘤神经母细胞球肿瘤肾母细胞球肿瘤，96 2少数患者根治肿瘤(治愈率30% ) 急性粒细胞白血病成人急性淋巴细胞白血病小细胞球肺癌骨肉瘤部分卵巢癌肝癌(动脉化学疗法)，4肿瘤内科治疗，97，3姑息治疗效果肾癌黑色素瘤前列腺癌子宫颈部癌多发性骨髓瘤慢性粒细胞白血病胃肠肿瘤慢性淋巴细胞白血病4肿瘤内科治疗， (1)术后化学疗法乳腺癌、睾丸肿瘤、大肠癌、软组织肿瘤(2)化学疗法后患骨肉瘤、乳腺