学前儿童生长发育与评价PPT课件.ppt

1、第二章学前儿童的生长发育和评价，1，1 .理解学前儿童各年龄阶段的发育特征2 .理解学前儿童的生长发育规律和影响因素3 .明确学前儿童生长发育的评价指标和标准4 .学习学前儿童身体发育的常用评价方法5 .掌握学前儿童健康检查的时间、内容及生长发育形态指标的测定方法学习目的1 .学前儿童身体发育的常用评价方法2 .生长发育形态指标的测定方法、重量、难点、生长：指身体各器官及全身的大小、长度和重量的增加和变化，是指生物量方面的变化。 发育：指细胞球、组织、器官和系统功能的成熟和完善，是机体质量方面的变化。 成熟：意味着生长发育达到完全状态。 个体发育在形态、大姨妈观、心理上表现出全面达成人的阶段。

2、 3、第一节婴儿子生长发育、胎儿期(从受胎到分娩)的特点：胎儿依赖母体生存，形成组织器官，母体的身体状况和生活对胎儿的健康有很大影响。 保健：妊娠期生活有规定性，必须避免感情激动，多摄取营养丰富的食品，防止接触各种疾病的防止感染有毒物质和放射源。 新生儿期(出生后28天)的特点：离开母体独立生活，面临内外环境的巨大变化。 全身各系统功能由不成熟转为初期和强化。 保健：加强护理母乳喂养是最好的保温和预防脐带、皮肤和黏膜清洁感染性疾病。4、一、小盆友年龄分期与发育特征P-66、婴儿期或婴儿期(29日起1岁)特征：身高体重增长快的乳牙开始萌啊，学习语言学习攀登、坐着、站立。 保健：养成合理调配营养、

3、及时增加补充剂的免疫策略和常规体检的良好卫生习惯，加强生活护理。 婴儿子前期(13岁)特征：身高体重增加迟缓、神经中枢发育加快乳牙全长动作发展迅速、语言思维能力增强、智力发育迅速。 保健：提供营养丰富、柔软、易消化的食物，预防疾病，进行中毒、防伤的早期教育，养成良好的生活卫生习惯。5、幼儿期或学龄前期(36岁)特征：体格发育迟缓、四肢生长快的神经中枢功能逐渐完善智力发育加快、求知欲强的好奇心运动协调能力不断完善。 保健：加强户外活动，利用阳光、空气和水进行体格训练提供一盏茶营养的安全教育和卫生习惯的培养。 学龄初期(712岁)身高体重平稳增加，除生殖系统外，其他器官、系统发育已接近成人水平，智

4、力发育迅速的感情逐渐稳定，开始自觉发展。 青春发育期(1220岁)的身心急剧变化，从未成熟到成熟，从未定到定型。 6、生长发育是由量向质转变的复杂过程。 不仅表现出身高体重的增加，还表现出器官的分化、功能的成熟。 7，2，学前儿童生长发育规律P-69，(1)生长发育具有阶段性和普朗克的连续过程。 儿童成长发育形成不同的发展阶段。 每个阶段都有其独特的特点，每个阶段都是相互连接的，不能跳跃。 前一阶段为后一阶段的发展奠定了必要的基础。 身体各部分生长发育的普计程仪拉姆胎儿形态发育：头躯干四肢婴儿的动作发育：头上肢体干下肢(头尾发展规律)随意捏(正侧发展规律)，8，2，学前儿童的生长发育规律P-6

5、9，9，第一个激增阶段：从胎儿中期到1岁，作为头尾发展规律表现。 胎儿中期，终身中身高增长最快(27.5cm )胎儿后期，终身中体重增长最快(2300g )出生第一年，身高体重增长最快(20-25cm，6-7kg )、第二陡增阶段：表现为青春发育期、向心发展规律。生长激增，身体各部生长幅度：头部增加1倍，躯干增加2倍，上肢增加3倍，下肢增加4倍。 (10 )、10、(2)生长发育速度呈波状的身体各部生长速度不均衡的P-70，身体各部长的生长有其头尾规律，即头领先生长，躯干生长先于四肢，肢体近端生长先于远端。 (3)个体间身体各部分生长比例与发育过程相同，11，神经系统先进发育，6岁时脑重达成人

6、90%，淋巴血管发育最快，前10年发育特别快，10岁左右达到高峰。 生殖系统发育缓慢，童年期进展缓慢，思春期后发育迅速。 (四)身体各系统的生长发育不平衡，但p-72、12统一协调，生长发育包括大姨妈、心理两个学期的儿童成长发育在内，大姨妈的发育和心理的发展，两者相辅相成，相互影响，显示出高低的统一。 大姨妈发育是心理发育的基础，心理发展也影响生理机能。 大姨妈缺陷可引起心理活动异常，心理状态也影响大姨妈发育。 (13 )、(7)学前儿童的每个生长发育均有特征，14、体格的生长在一定范围内受到遗传、性别、营养、疾病、环境的影响，儿童生长过程中个体差异相当大。 (6)生长管道现象与生长相关期、1

7、5、神经系统、内分泌功能、代谢、外周组织、遗传因子、三、影响生长和发育的因子P-74、内因子、生长、外因子、药剂、气候姚明爷爷身高2m，其父亲身高2.08m，其母亲身高1.88m。身高一般取决于遗传占70%的体重。 遗传：骨骼系统的发育受遗传因素的影响很大。 男子成人时身高(cm)=(亲身长母身高) 1.08 /2女子成人时身高(cm)=(亲身长0.923母身高)/2 .性别：男子比女子重，女子的青春发育期比男子早。 3内分泌：垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官和荷尔蒙激素均与儿童生长发育有关。17、3、影响学前儿童生长发育的因素，外在因素P-74 1 .母体健康状况：母亲的营养、疾病、情绪、药

8、品等影响胎儿和婴儿的生长发育。 2 .营养：营养不足和不合理饮食不仅影响发育，还会引起各种疾病。 3 .疾病：影响干扰正常能量代谢的器官的正常功能。 4、运动训练：能促进机体新陈代谢，提高呼吸、运动和心血管功能。 5 .生活制度：合理的生活制度，保证小盆友有一盏茶的户外活动，合理的学习和劳动，定时饮食和一盏茶的睡眠，促进儿童成长发育。 18、6、药物：用药不当或过量，不利于生长发育。 7 .季节气候：春天身高增长最快，秋天体重增长最快。 8 .社会因素：贫困、食物短缺、文化落后、疾病流行、居住拥挤、所需卫生设施短缺等严重影响了小盆友身心发育。 什么样的运动会变长？ 20、导线体上等伸展运动和羽

9、毛球等全身运动。 一年四季的儿童成长速度一样快吗？ 春天身高长得快，秋天体重长得快。 生长荷尔蒙激素什么时候分泌细胞最旺盛？ 晚上睡觉后。21、第二节生长发育的评价和实际操作，可以通过年龄体重、年龄身高、身高体重三个指标进行全面评价，最全面地反映小盆友的营养状况。 不同年龄体重可敏感反映短期营养变化不同年龄身高受适合长期营养状况监测的遗传因素影响，身高体重可反映近期营养状况的变化。 身高、体重两个指标是生长发育评价中最重要和最常用的形态指标。、生长发育速度曲线、22、从胎儿到成人的身体比例的变化、2、23、小盆友的体型的差异、24、生长发育监测图、25、7岁以下的小盆友的体重和身高的评价标准、

10、(世界卫生组织推荐)因此，在标准中，采用按年龄区分的身高(高)标准值部分，在0月-2岁11月采用躺位身高标准值由此可知，在2岁11月和3岁0月相接的地方，身高(高)基准值发生变动。 不同身高体重和不同站高体重的参考值分别记载在2个表中，进行评价时请根据测定方法(身高、站高)选择相应的评价表。 注：表中有2SD、中位数、2 SD 3组数字。 2SD是最低限度，2SD是最高限度。 最低限度和最高限度之间在正常范围内。 表1中7岁以下男女儿童的体重、身高(高)参考值、27、28、29、表2中的身高49103新生儿出生时的身高平均为50cm，出生前半年为每月2.5cm，后半年为每月1.5cm。 一岁时

11、的身高是75厘米。 翌年的身高增长显着缓慢，平均年生长率为10cm。 2岁以后到青春前期，平均每年增加57.5cm。 身高(从头到脚的全身长度)，33，新生儿： 50岁： 75(1.5倍) 2岁： 85 2-12岁：=年龄7 70、34、2 .体重p。 出生后，新生儿会出现暂时性的大姨妈体重下降。 出生后3个月的体重是出生时的约2倍，1岁时的约3倍。 翌年的体重增加了2.53.5kg，2岁时的体重约是出生时的4倍。 从2岁到青春前期体重的增加变慢，每年稳定增加约2kg。 5个月、10个月的婴儿体重是多少？* 35、* 16个月：出生体重kg月龄0.7kg * 712个月：6kg月龄0.25(k

12、g)=6个月体重(月龄-6)0.4(kg) * 212岁：年龄2 7。 4 .头围新生儿出生时的头围平均为34cm。 前半部分增加了9厘米，后半部分增加了3厘米，1岁时增加了头周围46厘米。 头围过大时，要注意有无脑积水。 头围(眉弓上缘至枕骨结节的周长)、新生儿： 34岁： 46岁： 48 5岁： 50 15岁后： 54-58，37，38，6 .牙：乳牙订正20颗萌出时间通常为6个月左右，早4个月开始出牙，晚的为1012个月。 全乳牙岁半就齐了。 5、团门：前团门为菱形间隙，后团门呈三角形。 如果门关得早，请注意是否是头小的畸形。如果团门关得晚，就要注意是否是佝偻病、脑积水。输出齿序列图、3

13、9、中切齿、第一臼齿、第二臼齿、12、534、78、9、1516、1012、1314、6个月、9例如视力、听力、肺活量、脉搏、血压等。 生理机能指标包括：1.心血管功能测定指标2 .呼吸功能测定指标3 .运动系统功能测定指标4 .综合运动能力测定指标。 二、生长发育评价标准和评价方法41、生长发育评价标准P-79、生长发育标准，一般在一定时间、一定地区范围内，选择有代表性的小盆友，通过调查研究，收集几个发育指标的测定值，用统计学方法计算各项这些个的资料与该地区儿童发育评价标准生长发育的评价方法，1 .指数法P-81指数法，根据身体各部分的比例关系，用公式将2个以上的指标，42，身高、体重指数、

14、身高、胸围指数、BMI (体重)指数、身高、座高指数相关联，转换成指数进行做评估。 常用指数为、2 .等级评定法P-82，等级评定法是通过比较个人儿童发育数值和标准平均值与标准离差，来做评估个人儿童发育状况的一种方法。 43、44、3 .曲线图法P-82其原理与等级评价法完全一致。 把特定的性别、年龄组的某个发育指标的平均值、标准离差等分别放在格拉夫上，然后把各个年龄组在同一个级别上的各点用曲线连接起来就成为发育标准格拉夫。 百分比评价法P84、百分比评价法以某发育指标的第50百分比为基准值，以其百分比为离散距离制作的发育为做评估观基准。 女体重百分比格拉夫，5 .发育年龄评价法，46，男体重

15、百分比格拉夫，发育年龄又称生物年龄或大姨妈年龄。 其方法是以身体的某些形态、功能、第二性征指标的发育平均水平及其正常变异为标准年龄，做评估个体的发育状况。 其中最常用的是身高年龄、骨骼年龄。 P-85，5.3项指标综合评价法是世卫组织近年来推荐的国际共同评价标准。 用年龄、性别、身高、性别、体重三个指标全面做评估儿童成长发育情况。 例如，3岁的少女，身高88厘米，体重16公斤。 用综合评价法做评估其发育状况。 调查“年龄、性别、身高表”，3岁女孩的身高正常范围是86.5101.4厘米。 少女88厘米高，正常。 调查“年龄、性别、体重修正”，3岁女童体重正常范围11.217.9公斤，女童体重16公斤，正常。 调查“身高、性别、体重修正”，女童身高为88厘米时，体重的正常范围为10.314.1公斤。 少女身高88厘米，体重16公斤，超出正常范围。 由此可知，这位少女身材肥胖，现在是营养过剩。 47、48、表、2005年中国九市城区7岁以下男童体格发育调查、49、2005年中国九市城区7岁以下女童体格发育调查、50、2005年中国九市郊外7岁以下男童体格发育调查、51 53、形态指标的测定、身高测定、坐高测定、体重测定头围测定、