关于水凝胶的基础知识_第1页
关于水凝胶的基础知识_第2页
关于水凝胶的基础知识_第3页
关于水凝胶的基础知识_第4页
关于水凝胶的基础知识_第5页
已阅读5页,还剩103页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、皮肤组织的创伤凝胶敷料和药物缓释体的研究,厚积2014.10.22,皮肤的结构和功能,皮肤、皮肤总论3360成年人的面积约为1.52.0平方米厚,约0.54毫米(不包括皮下组织)占人体总重量的815%。从面积和重量来看,皮肤是人体最大的器官。皮肤富含血管、淋巴管和神经。神经可以接受和传导各种物理性、机械性及其他刺激,使皮肤成为敏感的感觉器官。皮肤是机体的重要防御器官,参与机体的免疫作用,反映机体免疫功能的变化。皮肤与人的精神生活、健康状态和营养条件密切相关。构成,表皮皮质真皮,皮肤皮下组织皮肤的附属器官:皮脂腺,汗腺,毛发,手指,甲,皮肤的皮层,表皮,真皮,皮下组织可见细胞层,表皮层,1)基底

2、层,基底层由基底细胞和黑色素细胞组成,是表皮的最下层是所有上层细胞的生化来源。具有分裂、增殖、繁殖的作用,又称生发层。表皮,基底细胞:基底细胞具有生产新细胞的能力,直接从真皮层乳头层的毛细血管中吸收营养,分裂,增殖新细胞,是表皮各层细胞生物化学的来源。分裂周期为19天。通常夜间分裂旺盛,抑制白天分裂。当人的皮肤受到创伤,表皮受到损伤时,基底细胞加速分裂和繁殖,修复损伤,伤口愈合,不留痕迹。黑色素细胞:黑色素细胞在基底细胞之间分布很均匀,起到分泌黑色素颗粒的作用,吸收紫外线,阻止进入体内,伤害内部组织。表皮层,2)可见细胞层:位于基底上的可见层,基底细胞发生变化,具有较强的生命力,由具有4-8层

3、可见的多边形细胞构成,表皮中最厚的层,细胞之间突然连接着刺,细胞中含有大量的组织液,为细胞提供各种营养,将废物带回静脉。可见层有很多感觉神经末梢,可以感应到外界的各种刺激。最低层的可见细胞具有分裂功能,参与创伤愈合。表皮,3)颗粒层位于可见层上,由2-4层的菱形细胞组成,细胞内有许多大小不等、形状不规则的透明角质颗粒,这称为结晶角蛋白,有折射光线的作用,可以减少紫外线进入体内。表皮,4)透明层仅在手掌和脚底(zh)的表皮上可见,是角质层的早期阶段。角质层和颗粒层的23层平坦,境界不明确,由于紧密连接的细胞构成。细胞中含有角质母蛋白,与张力细丝融合,有防止水和电解质通过的屏障作用。表皮,5)角质

4、层角质层由表皮的最外层,4-8层扁平的无核角化细胞组成,其细胞核消失,细胞质干燥,形成纤细的纤维,细胞膜增厚,皱纹不均,与相邻角质化细胞的边缘折叠,细胞内充满角质化蛋白,很强韧。角质层的形成和脱落往往处于平衡状态。皮肤表面各部分的作用,基底层:生物化学来源的可见层细胞:运输传感粒子层:折射光,辐射透明层减少:防水,电解质屏障角质层:储水,代斯,保护皮肤,表皮新陈代谢过程,表皮各层在角化过程的不同阶段形成细胞;从基底细胞生成到头皮屑脱落大约需要28天。注:表皮的各结构细胞本质上是基底细胞不同时期的形态,因此在治愈皮肤时,从基底细胞生成到角质生成基本需要28天以上。真皮,真皮是分泌腺,血管,神经的

5、大本营,是皮肤的支柱系统。位于表皮下,与表皮呈波状连接。可以分为两层茄子。也就是上面较薄的乳头层和下面较厚的网状层。真皮层,真皮层有丰富的(1)乳头层:毛细管,淋巴管百叶帘端,感觉神经末梢。最重要的作用:在真皮和表皮之间输送营养和氧气。(2)妄想层:含有大量胶原纤维、弹力纤维、网状纤维,支撑皮肤的弹性、韧性、张力。胶原纤维可以拉,但缺乏弹性。网状纤维是比较幼稚的胶原纤维,常见于毛囊、皮脂腺、小汗腺、神经、血管及皮下脂肪细胞周围。弹性纤维弹性好,网底多,粗,胶原纤维一起组织,胶原纤维网牵引后恢复原状。皮下组织,皮下组织位于皮肤最深的层,其厚度约为真皮的5倍,主要由脂肪细胞和疏松结缔组织组成。血管

6、、淋巴结、神经、汗腺、深部毛囊等丰富。皮下组织,皮下组织的主要功能:(1)对外冲击起到衬垫作用,减轻冲击,减轻对身体的伤害。(2)热不良导体和绝缘,以抵御寒冷;(3)高能物质的合成、储存和供应场所,必要时可以提供能量。(4)能表达人体的曲线美和青春的丰满美。皮肤附属器官,(1)汗腺:作用:支持体温调节,肾脏代谢,保持皮肤表面湿润。(2)皮层线:作用:皮脂分泌,防水保湿,皮肤保湿,细菌抑制。皮肤附属器官,(3)血管表皮质量没有血管,血管主要分布在真皮和皮下组织,可以储存人体全部血液的五分之一,除了给皮肤、头发、汗腺提供营养外,还参与体温调节。机体受到外部各种因素的损伤,血管会扩大充血,起到防御作

7、用,在伤口愈合过程中起重要作用。皮肤附属器官,(4)淋巴管在真皮浅层有丰富的淋巴管,与真皮深淋巴管沟通,通过皮下组织的淋巴管到达附近的淋巴结。淋巴液是无色透明的液体,表皮细胞主要依靠细胞的淋巴液来提供营养,并带走细胞代谢物。淋巴液经过组织间隙进入淋巴管,通过淋巴结,最后返回静脉。良好的淋巴循环系统是人体对抗疾病的天然屏障。6,皮肤的生理功能,(1)保护作用:1,机械损伤2,物理损伤3,化学损伤4,微生物的防御作用:5,防止体液过多损失,正常皮肤(干燥,弱酸性),常驻菌(葡萄A皮脂腺内寄生的痤疮)青春期皮脂腺分泌不饱和脂肪酸能抑制小孢子菌,抑制白线自残。皮肤的生理功能,(2)吸收作用:通过角质细

8、胞及其间隙、毛囊、皮脂腺或汗管吸收外部物质。角质层越薄,吸收作用越强。角质细胞含有大量的水,吸收量就大。外部物体的性质与脂肪酸结合,形成脂溶性的部分物质容易被吸收等,会影响吸收。(c)感觉作用:接触、压力、疼痛、温度;干燥、潮湿、光滑、粗糙、柔软、坚硬的感觉。皮肤的生理功能,(4)分泌和排泄作用:汗腺、头顶汗腺、皮脂腺的分泌浅。(5)调节体温的作用:汗液蒸发、血管扩张、皮肤表辐射蒸发、皮下脂肪绝热等。(6)代斯作用:糖、蛋白质、脂质(7-脱氢酶胆固醇紫外线VD)、水和电解、黑色素代斯(被强酸性水解酶分解)、皮肤的生理功能,(7)免疫作用:皮肤是全身免疫系统的一部分。细胞成分:角质形成细胞、淋巴

9、细胞、松弛的皮肤免疫细胞、血管内皮细胞、肥大细胞、免疫系统巨噬细胞、成纤维细胞免疫分子:细胞因子、免疫球蛋白、补体、神经肽等,皮肤的结构和生理功能,1,皮肤,皮质皮肤的附属器官(不做详细分析),伤口愈合的基本过程,最轻微的伤口仅限于皮肤表皮,稍重的人皮肤和皮下组织断裂,伤口出现。严重的外伤可能包括肌肉、肌腱、神经的断裂和骨折。有以下伤口的伤口愈合的基本过程。1伤口的早期变化:伤口部位有多种程度的组织坏死和血管破裂出血,几小时后出现炎症反应,因充血、浆液渗出、白细胞游击性局部红肿。白细胞以中性细胞为主,3天后转换为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原迅速凝固形成的作用。凝固,有些肿块

10、表面干燥形成痂,凝固和痂保护伤口,伤口愈合的基本过程,2伤口收缩23天后伤口边缘的整个皮肤和皮下组织转移到中心,伤口迅速缩小,停止14天左右。收缩伤口的意思是缩小伤口。实验证明伤口可以缩小到80,但具体情况下伤口减少的程度取决于动物种类、伤口部位、伤口的大小和形状。伤口收缩是由伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵引作用引起的,与胶原无关。因为伤口收缩的时间刚好是肌纤维母细胞增殖的时间。5HT,血管紧张素及肾上腺素促进伤口收缩,糖皮质激素及平滑肌拮抗剂抑制伤口收缩。抑制胶原形成不会影响伤口收缩,皮肤移植会停止伤口收缩。伤口愈合的基本过程,3肉芽组织增殖和疤痕形成:从约3天开始,伤口底部和边缘生长肉芽组

11、织,填补伤口。毛细血管以每天延长约0.10.6mm的速度增加,其方向大部分垂直于伤口,弯曲。育儿组织没有神经,没有感觉。从第56天开始,纤维母细胞生产胶原纤维,在随后的一周内胶原纤维形成得非常活跃,以后逐渐减慢。随着胶原纤维的增加,瘢痕形成过程出现,受伤后约一个月,瘢痕完全形成。由于局部张力的作用,疤痕的胶原纤维最终可能与皮肤表面平行。伤口愈合的基本过程,疤痕能比较牢固地结合缘分。伤口局部抗力强度在受伤不久后开始增加,第35周抗力强度迅速增加,到3个月左右,抗力强度达到顶点后不再增加。但是此时仍然只有正常皮肤强度的7080。伤口的抗力强度主要可以由胶原纤维的数量和排列状态决定,也与其他组织成分

12、有关。腹壁切口愈合后,疤痕减弱,抗拉强度低,疤痕组织本身缺乏弹性,因此腹腔内压的作用有时会导致愈合球逐渐向外扩张,形成腹壁疝。(大卫亚设,美国电视电视剧,腹壁切口)类似的情况也可以在心肌和动脉壁较大的疤痕中发现,形成室壁瘤和动脉瘤。创伤愈合的基本过程,4表皮及其他组织再生:在创伤发生24小时内,伤口边缘的表皮基底增生,在凝固下向伤口中心移动,形成单层上皮,复盖肉芽组织的表面,这些细胞徐璐相遇,停止前进,增殖,分化为鳞状上皮。健康的育儿组织提供了表皮再生所需的营养和生长因子,因此对表皮再生至关重要。如果肉芽组织不能长时间填补伤口,形成瑕疵,上皮再生就会延迟。另外,在其他情况下,由于异物及感染等刺

13、激过度生长的育儿组织(exuberant granulation),在皮肤表面高,也阻止表皮再生,因此临床上经常需要将其去除。如果伤口太大(一般认为直径超过20厘米),再生表皮很难完全复盖伤口,需要移植。创伤愈合的基本过程,4表皮和其他组织再生:皮肤附属器(毛囊、汗腺、皮脂腺)完全破坏后,不能完全再生,发生瘢痕修复。肌腱断裂早期也是瘢痕修复,但随着功能锻炼的不断改造,胶原纤维可以按原腱纤维方向排列,完全再生。(威廉莎士比亚、腱、腱、腱、腱、腱、腱、腱、腱)、创伤愈合的类型根据损伤程度和是否感染,创伤愈合可以分为以下三种茄子类型:1正常愈合:可以看到组织缺损少,边缘整齐,无感染,粘连或缝合后,如

14、手术切口等吻合良好的伤口。牙齿伤口有少量血凝,炎症反应轻微,表皮再生能在2448小时内复盖伤口。肉芽组织第3天生长在伤口边缘,可以迅速填补伤口,56天形成胶原纤维,完全愈合约23周,可以留下线性疤痕。第一期愈合时间短,瑕疵少(以下组)。肠管整齐,组织破坏少,缝合,结缘对,炎症反应轻,表皮再生,少量肉芽肿组织在伤口中生长,愈合后形成少量疤痕,伤口的愈合类型,二期愈合:组织缺损坏死组织较多或感染导致局部组织变性、坏死、炎症反应明显。直到感染被控制,坏死组织被移除,再生才会开始。伤口大,伤口收缩明显,伤口底部和边缘有大量的肉芽组织平填伤口。愈合时间长,疤痕更大(以下组)。伤口大,缘分不散,组织破坏多

15、,伤口收缩,炎症反应严重。肉芽组织在伤口底部和边缘平整填充伤口后再生表皮。愈合后,疤痕大,伤口的愈合类型,3痂下愈合:伤口上皮再生完成后,痂脱落。在痂下愈合所需的时间通常比没有痂的人长,所以表皮再生必须先融化痂才能在以后生长。结痂对细菌生长不利,因此对伤口有一定的保护作用。但是,如果痂下的渗透物很多,特别是已经有细菌感染的话,疮痂反而成为渗透物引流排出的障碍,感染加剧,不利于治愈。大卫亚设、美国电视电视剧(Northern Exposure)、影响再生修复的因素,表明受伤程度和组织再生能力决定了修复方法、愈合时间和疤痕的巨大差异。因此,治疗原则是减少伤口(如合伤),防止再损伤,促进组织再生。组织的再生能力是在进化过程中获得的,但受到全身和局部条件的影响。因此,要避免几个茄子不利因素,创造有利条件,促进组织的再生恢复。此外,疤痕组织在特定条件下会造成伤害,所以有时必须抑制疤痕形成或促进疤痕吸收。影响再生修复的因素包括全身因素和局部因素。1全身因素,1岁青少年组织再生能力强,愈合快。相反,老年人组织再生能力下降,愈合缓慢,与老年人血管硬化、血液供应减少有很大关系。2营养严重的蛋白质缺

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论