佝偻病的护理

1、维生素d缺乏性佝偻病，定义为小儿体内VitD不足，引起钙元素、磷代谢紊乱，发生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 多见于2岁以内的乳婴儿子。 【维生素d来源，转化和生理机能】，7-脱氢胆固醇，胆固醇，内因性： VitD主要来源，外因性：食物中的VitD、25羟化酶，1羟化酶，1，25羟基胆固醇促使肾小管对钙元素磷的重吸收，减少尿磷的排泄，由来(1) 皮肤经紫外辐射照射合成；(2)胎儿通过胎盘从母体获得；(3)食物中摄取维生素d，维生素d代谢，内因性： VitD的主要原因；1 .日光照射VitD不足的主要原因；2钙元素磷比例不适合，天然食物维生素d少的牛奶；3 .生长过快婴儿期、早产、双胎4

2、 .疾病和药物的影响胃肠道疾病； 肝肾损害抗痉挛药，糖皮质激素，病因，谁的合成能力强，四，临床表现(1)初期(2)摘要：骚动、惊讶、汗、发痒、秃头枕头秃、1，骨骼变化头部： 36个月患儿头盖骨软化乒乓球样78个月患儿角颅胸部：胸廓畸形多见于1岁左右的儿童佝偻病串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸，这些个会影响呼吸机能。 1、骨骼改变四肢： 6个月以上小儿腕、踝部佝偻病手镯或脚丫子颈手镯小儿行走后骨质软化，负重膝内翻或膝外翻，2、运动功能发育迟缓肌肉发育不良、肌张力下降、软组织松弛颈无力、坐下、站立、进行等运动功能迟缓。 腹部肌肉张力下降，腹部膨胀如蛙腹，3、神经、精神发育迟缓严重患儿条件反射形成迟缓，表

3、情淡漠，语言发育迟缓，免疫功能低下，伴感染较多。789肋软骨内陷、枕头秃、经适当治疗后，患儿临床症状和体征减轻活动基本消失，精神活性、肌张力恢复。 多见于2岁以后的儿童，临床症状消失，仅保留不同程度的骨骼畸形。治疗要点6、常见护理诊断1 .营养失调低于机体需要量与维生素d摄入不足有关2 .有受伤危险与骨质疏松症和肌肉、关节松弛有关3 .潜在并发症：维生素d中毒4 .知识不足患儿和监护者缺乏合理的营养知识(补充VitD ) 3遵医嘱服用维生素d制剂，【护理措施】，(2)预防骨骼畸形和骨折1服装柔软，宽松2早，过长坐着，站立，步行要不得3护理操作时避免重压、强力牵拉。 【护理措施】，(3)预防维生

4、素d中毒1严格遵照医生的指示使用维生素d制剂2仔细观察病情，【护理措施】，(4)健康指导1说明护理患儿的注意事项，指导正确使用VitD。 介绍2骨架畸形的矫正方法。 3介绍佝偻病的预防方法。 4改善社区环境和居住条件。 【护理措施】，佝偻病的预防，1 .胎儿期：孕妇1 )沐浴阳光2 )多吃富含钙元素、磷、VitD的食物3 )宫内孕后期补充vitd:800iu/日口服给药，【护理措施】，佝偻病的预防2 12小时/日。 2 )合理的哺乳：提倡母乳喂养，补充及时添加辅助食品的VitD :出生后2周开始口服，从足月儿400IU/日到2岁早产，双胎，低出生体重儿800IU/日，3个月后变更为400IU/日。 【护理措施】，1维生素d的主要来源是什么？ 佝偻病的病因是什么？3初期的主要表现是什么？ 4激期的典型表现主要是什么？ 5预防佝偻病是怎么破吗？